【正文】 、用法、可能發(fā)生的副作用、不良反應(yīng)及處理方法、藥物的禁忌癥、貯藏方法等。 （ 4）加 強(qiáng)對(duì)老年人用藥的指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)。掌握好用藥的最佳時(shí)間可以提高療效 ,減少不良反應(yīng)。對(duì)年齡增大、體重較輕、一般情況較差的老年病人應(yīng)從“最小劑量”開始。 （ 2）掌握好最佳的用藥劑量。老年人由于生理衰老、病理變化 ,病情往往復(fù)雜多變 ,若藥物使用 35 不當(dāng)可使病情急轉(zhuǎn)直下 ,甚至無法挽救。如巴米爾為阿司匹林的商品名，藥品宣傳大多使用商品名（品牌名），消費(fèi)者也對(duì)商品名（品牌名）比較熟悉，選購藥品時(shí)，要注意選擇質(zhì)量好，信譽(yù)高的品牌。任何藥品說明書上都應(yīng)標(biāo)注通用名，選購藥品時(shí)一定要弄清藥品的通用名。 6. 如何區(qū)別藥品的通用名、商品名（品牌名）？ 通用名：即國際非專有名稱，指在全世界都可通用的名稱。 5. 如何識(shí)別藥品、醫(yī)療器械產(chǎn)品是否經(jīng)過藥監(jiān)部門的審批？ 根據(jù)國家的有關(guān)規(guī)定，藥品、醫(yī)療器械產(chǎn)品在進(jìn)行銷售時(shí)，它的產(chǎn)品說明書、外包裝或者標(biāo)簽上應(yīng)標(biāo)注產(chǎn)品注冊(cè)證書的編號(hào)。 非處方藥 根據(jù)安全性的不同，又劃分為甲類非處方藥和乙類非處方藥。 處方藥是必須醫(yī)生開處方，患者必須憑醫(yī)生處方購買的藥品。 有下列情形之一的藥品，按劣藥論處： （一）未標(biāo)明有效期或者更改有效期的； （二）不注 明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的； （三）超過有效期的； （四）直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的； （五）擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的； （六）其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。 有下列情形之一的藥品，按假藥論處： （一）國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的； （二）依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的； （三）變質(zhì)的； （四）被污染的； （五）使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批 33 準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的； （六）所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。 32 藥品、醫(yī)療器械常識(shí) 1．什么是藥品？ 藥品，是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。 31 ？ 合法的化妝品，應(yīng)標(biāo)注“化妝品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證號(hào)”，如果是進(jìn)口化妝品，則應(yīng)標(biāo)注“進(jìn)口化妝品衛(wèi)生許可批件號(hào)”或“進(jìn)口非特殊用途化妝品備案憑證號(hào)”；如果是特殊用途化妝品（育發(fā)、染發(fā)、燙發(fā)、脫毛、美乳、健美、除臭、祛斑、防曬化妝品，共 9 類化妝品）還應(yīng)標(biāo)注“特殊用途化妝 品批準(zhǔn)文號(hào)”。冷燙藥水多堿性較強(qiáng)，如使用過量，接觸面廣，還容易引起頭發(fā) 角質(zhì) 變性、脫發(fā)，有的會(huì)有過敏反應(yīng)，將有害胎兒發(fā)育，少數(shù)婦女還會(huì)對(duì)其產(chǎn)生過敏反應(yīng)。若是再用化學(xué)冷燙精燙發(fā)，更會(huì)加劇頭發(fā)脫落。 （ 4）冷燙精。據(jù)國外醫(yī)學(xué)專家調(diào)查，染發(fā)劑不僅會(huì)引起皮膚癌， 而且還會(huì)引起乳腺癌，導(dǎo)致胎兒畸形。孕婦和產(chǎn)婦涂抹口紅以后，空氣中的一些有害物質(zhì)就容易被吸附在嘴唇上，并隨著唾液侵入體內(nèi)，所以不要抹口紅。口紅是由各種油脂、蠟質(zhì)、顏料和香料等成分組成。指甲油里含有一種叫“酞酸酯”的物質(zhì)，這種物質(zhì)若被人吸收，不僅對(duì)人的健康有害，而且容易引起孕婦流產(chǎn)及生出畸形兒。 丹參提取物可以改善皮膚毛細(xì)血管的血液循環(huán)；當(dāng) 30 歸和白芨提取物由于含有類黃酮，不僅是強(qiáng)有力的抗氧化劑，還 能有效改善血液循環(huán)，從而延緩皮膚衰老。另外，菟絲子提取物通過增加白介素 2 的合成，從而提高機(jī)體免疫力。當(dāng)免疫系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)不正常時(shí)，會(huì)對(duì)膠原和 彈性蛋白造成負(fù)面影響，延緩傷口的愈合。 （ 4）免疫調(diào)節(jié) 皮膚的表皮部分是抵御抗原入侵的天然防線，表皮的最外層是角質(zhì)層，下面是脂質(zhì)雙層。 研究表明，許多傳統(tǒng)中草藥不僅可以清除自由基，還具有膠原修復(fù)能力。 （ 3）修復(fù)膠原 膠原是最為豐富的人體蛋白質(zhì)，占蛋白質(zhì)總量的25%，是真皮的重要組成部分，它是一種補(bǔ)溶性蛋白，主要存在于皮膚、牙齒、骨骼和腱等部位。提取物中的類黃酮可以提高細(xì)胞中抗氧化酶的生物活性，可以促進(jìn) SOD 和GSH PX 酶的合成，從而減少脂質(zhì)過氧化。實(shí)驗(yàn)表明，許多中藥材都具有較強(qiáng)的抗氧化劑作用。 13. 中草藥在化妝品中有哪些作用？ （ 1）延緩細(xì)胞老化 黃芪和人參的提取物可以延長細(xì)胞的壽命 ，包括人體皮膚的成纖維細(xì)胞。 副作用還有一個(gè)來源就是使用不當(dāng)導(dǎo)致變質(zhì)。一方面要盡量少用，不要濫用；另一方面要細(xì)心選擇，一定要選用質(zhì)量好、副作 用小、適合自己皮膚特點(diǎn)的化妝品。據(jù)調(diào)查，大量使用染發(fā)劑易患血液病和霍奇金病。有的人使用后，往往會(huì)出現(xiàn)面頰紅 腫、流水、瘙癢、 皮炎 等損傷面容或引起皮膚變態(tài)反應(yīng)，尤其是長時(shí)間使用染發(fā)劑，不僅易引起接觸性皮炎，還會(huì)引起其它一些疾病。其實(shí)，化妝品 (包括各種洗發(fā)、 染發(fā)劑 、護(hù)膚霜脂、 洗面奶 、 指甲油 等 )都是化學(xué)合成品，它既有對(duì)人體保護(hù)和美化的功能，也會(huì)揮發(fā)出各種有害物質(zhì)，對(duì)人體皮膚有較大的刺激作用，有的還會(huì)引起皮膚 水腫 、瘙癢、 斑疹 等“化妝品皮炎”。其中制作過程和環(huán)境決定企業(yè)自身和管理，正規(guī)的化妝品廠一般均通過衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證驗(yàn)收，具有水處理裝置、均質(zhì)乳化器，凈化包裝車間，有質(zhì)量管理體系，遵守工藝規(guī)程，所以在生產(chǎn)系統(tǒng)發(fā)生產(chǎn)品安全問題較少，而化妝品原料決定于原料生產(chǎn)廠商，尤其化妝品原料更是影響化妝品安全的首要因素 。 化妝品標(biāo)簽、小包裝或者說明書上不得注有適應(yīng)癥，不得宣傳療效，不得使用醫(yī)療術(shù)語。特殊用途的化妝品，還應(yīng)當(dāng)注明批準(zhǔn)文號(hào)。 ？ 特殊用途化妝品是指用于育發(fā)、染發(fā)、燙發(fā)、脫毛、美乳、健美、除臭、祛斑、防曬的化妝品。進(jìn)口保健食品批準(zhǔn)文號(hào)為：國食健字 J＋ 4 位年代號(hào)＋ 4 位順序號(hào)。 ？ 保健食品分為國產(chǎn)保健食品和進(jìn)口保健食品。 在藍(lán)帽子下方應(yīng) 標(biāo)有衛(wèi)食健字〔 XXX〕第 XX 號(hào)或國食健 G X X X（年號(hào)） XXX批號(hào)，并標(biāo)明國家衛(wèi)生部批準(zhǔn)或國家食品藥品監(jiān)管局批準(zhǔn)，保健食品批準(zhǔn)文號(hào)的有效期是 5 年。在購買時(shí)一定要認(rèn)準(zhǔn)該標(biāo)志。保健食品不以治療為目的，不追求短期臨床療效，但是一些保健食品的商家存在夸大功效，宣傳失實(shí)的問題；有的商家甚至將保健食品當(dāng)藥品宣傳等。目前有些保 健食品利用非法廣告進(jìn)行夸大宣傳，號(hào)稱能“包治百病”，請(qǐng)大家不要受非法虛假的欺騙，有病請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診，以免誤了病情。 ？ 最簡單的辦法是 ,當(dāng)你購藥時(shí)，一定要先在藥品包裝盒上找“批準(zhǔn)文號(hào)”，藥品的批準(zhǔn)文號(hào)開頭為“國藥準(zhǔn)字”，保健食品的批準(zhǔn)文號(hào)開頭為“國食健字”或“ X衛(wèi)食健字”（其中 X代表某個(gè)地區(qū)簡稱）。而普通食品就是各種供食用或者飲用的成品和原料，以及藥食同源的物質(zhì)。 23 ？ 保健食品雖然具有食品的共性，因?yàn)樗緛砭褪鞘称?，但是它是具有特定功能的食品? ？ 目前我國的保健食品主要有兩個(gè)來源：一是利用人類對(duì)生命科學(xué)和營養(yǎng)與研究最新成果通過提 取或合成人體所需營養(yǎng)素或其他生物活性成分來改善機(jī)體某方面缺陷。即適宜于特定人群食用，具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能，不以治療疾病為目的，并且對(duì)人體不產(chǎn)生任何急性、亞急性或者慢性危害的食品。 即適宜 于特定人群食用 ，具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能，不以治療疾病為目的的食品”。 18．《食品安全法》規(guī)定的食品、保健食品中禁用的物品有哪些 ? 禁用的物品有： 八角蓮、八里麻、千金子、土青木香、山莨菪、川烏、廣防己、馬桑葉、馬錢子、六角蓮、天仙子、巴豆、水銀、長春花、甘遂、生天南星、生半夏、生白附 子、生狼毒、白降丹、石蒜、關(guān)木通、農(nóng)吉痢、夾竹桃、朱砂、米殼（罌粟殼）、紅升丹、紅豆杉、紅茴香、紅粉、羊角拗、羊躑躅、麗江山慈姑、京大戟、昆明山海棠、河豚、鬧羊花、青娘蟲、魚藤、洋地黃、洋金花、牽牛子、砒石（白砒、紅砒、砒霜）、草烏、香加皮（杠柳皮）、駱駝蓬、鬼臼、莽草、鐵棒槌、鈴蘭、雪上一枝蒿、黃花夾竹桃、斑蝥、硫磺、雄黃、雷公藤、顛茄、藜蘆、蟾酥。 細(xì)菌性食物中毒季節(jié)性較明顯， 510 月份氣溫較高，適宜細(xì)菌生長繁殖，是細(xì)菌性食物中毒的高發(fā)時(shí)期。 人與人之間無傳染性。 病人的癥狀表現(xiàn)類似。 17．食物中毒有什么特征？ 一般發(fā)病突然，發(fā)病人數(shù)多且較集中，少則幾人、幾十人，多則數(shù)百人、上千人。 有毒動(dòng)植物中毒：是指人 們食用了一些含有某種有毒成份動(dòng)植物而引起的食物中毒。 化學(xué)性食物中毒：是指人們食用被有毒有害化學(xué)品污染的食品而引起的食物中毒。 16．常見的食物中毒有哪些？ 細(xì)菌性食物中毒：是指人們食用被細(xì)菌或細(xì)菌毒素污染的食品而引起的食物中毒。 新公布的 濫用 食品添加劑 名單見衛(wèi)生部網(wǎng)站。 可 能違法添加的非食用物質(zhì) 名單 有哪些？ 序號(hào) 名稱 可能添加的食品品種 1 吊白塊 腐竹、粉絲、面粉、竹筍 2 蘇丹紅 辣椒粉、含辣椒類的食品（辣椒醬、 辣味調(diào)味品） 3 王金黃、塊黃 腐皮 4 蛋白精、三聚氰胺 乳及乳制品 5 硼酸與硼砂 腐竹、肉丸、涼粉、涼皮、面條、餃子皮 6 硫氰酸鈉 乳及乳制品 7 玫瑰紅 B 調(diào)味品 8 美術(shù)綠 茶葉 9 堿性嫩黃 豆制品 10 工業(yè)用甲醛 海參、魷魚等干水產(chǎn)品、血豆腐 11 工業(yè)用火堿 海參、魷魚等干 水產(chǎn)品、生鮮乳 12 一氧化碳 金槍魚、三文魚 13 硫化鈉 味精 14 工業(yè)硫磺 白砂糖、辣椒、蜜餞、銀耳、龍眼、 胡蘿卜、姜等 15 工業(yè)染料 小米、玉米粉、熟肉制品等 16 罌粟殼 火鍋底料及小吃類 17 革皮水解物 乳與乳制品（含乳飲料） 18 溴酸鉀 小麥粉 19 β 內(nèi)酰胺酶 （金玉蘭酶制劑） 乳與乳制品 20 富馬酸二甲酯 糕點(diǎn) 17 21 廢棄食用油脂 食用油脂 22 工業(yè)用礦物油 陳化大米 23 工業(yè)明膠 冰淇淋、肉皮凍等 24 工業(yè)酒精 勾兌假酒 25 敵敵畏 火腿、 魚干、咸魚等制品 26 毛發(fā)水 醬油等 27 工業(yè)用乙酸 勾兌食醋 28 腎上腺素受體激動(dòng)劑類藥物 豬肉、牛羊肉及肝臟等 29 硝基呋喃類藥物 豬肉、禽肉、動(dòng)物性水產(chǎn)品 30 玉米赤霉醇 牛羊肉及肝臟、牛奶 31 抗生素殘?jiān)? 豬肉 32 鎮(zhèn)靜劑 豬肉 33 熒光增白物質(zhì) 雙孢蘑菇、金針菇、白靈菇、面粉 34 工業(yè)氯化鎂 木耳 35 磷化鋁 木耳 36 餡料原料漂白劑 焙烤食品 37 酸性橙Ⅱ 黃魚、鮑汁、腌鹵肉制品、紅殼瓜子、辣椒面和豆瓣醬 38 氯霉素 生食水產(chǎn)品、肉制品、豬腸衣 、蜂蜜 39 喹諾酮類 麻辣燙類食品 40 水玻璃 面制品 41 孔雀石綠 魚類 42 烏洛托品 腐竹、米線等 43 五氯酚鈉 河蟹 44 喹乙醇 水產(chǎn)養(yǎng)殖飼料 45 堿性黃 大黃魚 46 磺胺二甲嘧啶 叉燒肉類 47 敵百蟲 腌制食品 新公布的可能違法添加名單見衛(wèi)生部網(wǎng)站。每日蔬菜和水果的總供給量為 500 克，綠葉蔬菜不少于 300 克。 12. 中學(xué)青少年的膳食 中學(xué)青少年（ 12— 18 歲）要多吃谷類，供給充足的能量；保證足量的魚、禽、肉、蛋、奶、豆類和新鮮蔬菜水果攝入；平衡膳食，多參加體力活動(dòng)，避免盲目節(jié)食。少吃零食，飲用水 3— 4 杯，控制食糖的攝入，重視戶外活動(dòng)。讓孩子吃好每天的三頓飯，尤其是要保證吃好早餐。 （ 10）吃新 鮮衛(wèi)生的食物。 （ 8）每天足量飲水，合理選擇飲料。 （ 6）食不過量，天天運(yùn)動(dòng)，保持健康體重。 （ 4）常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉。 （ 2）多 吃蔬菜水果和薯類。 ●改刀熟食應(yīng)及時(shí)食用，未經(jīng)改刀的剩余熟食要冷藏，再次食用前要徹底加熱處理。 ●剩余的食物保存在冰箱冷藏柜中不應(yīng)超過三天?？梢杂孟铝蟹椒ㄑ杆倮鋮s剩余食物：把大塊的肉切成小塊；用清潔的器皿盛放剩余的食物。 （ 5）剩余食物的存放及處理 ●食物煮熟后應(yīng) 及時(shí)進(jìn)食，切勿讓煮熟的食物置于室溫超過兩小時(shí)。肉類有輕度異味或發(fā)生變質(zhì)后不能再食用，因?yàn)?