【正文】 人、親友、組織求援。 (2)很少請(qǐng)求別人幫助。 (4)主動(dòng)訴述自己的煩惱，以獲得支持和理解。 (2)只向關(guān)系極為密切的 1一 2個(gè)人訴述。、社會(huì)團(tuán)體等非官方組織 。 。 。 。、社會(huì)團(tuán)體等非官方組織 。 。 。 。 (4)大多數(shù)同事都很關(guān)心您。 (2)遇到困難可能稍微關(guān)心。 (4)大多數(shù)鄰居都很關(guān)心您。 (2)遇到困難可能稍微關(guān)心。謝謝您的合作。 ? 施測(cè)步驟 ?實(shí)施測(cè)驗(yàn)時(shí) ， 請(qǐng)受檢者按各個(gè)問(wèn)題的具體要 求 ， 根據(jù)實(shí)際情況填寫(xiě) ， 并要求其合作 。 ? 工作程序 ?測(cè)驗(yàn)的實(shí)施 ?測(cè)驗(yàn)的記分 ?結(jié)果的解釋 ? 相關(guān)知識(shí) ? 注意事項(xiàng) 110 測(cè)驗(yàn)的實(shí)施 ? 測(cè)驗(yàn)材料 ?這里選用的社會(huì)支持評(píng)定量表由 肖水源 于 1986年 編制 ， 該量表共有十個(gè)條目 ， 包括 客觀支持 （ 3條 ） 、 主觀支持 （ 4條 ） 和 對(duì)社會(huì)支持的利用度 （ 3條 ） 三個(gè)維度 。 (A)14歲以上正常人 (B)各種身心疾病的人 (C)16歲以上正常人 (D)各種精神疾病的 真 題 12 LES涉及的問(wèn)題包括（ ）。 ? 一般應(yīng)向受檢者本人進(jìn)行調(diào)查，如從知情者那 里獲得資料，應(yīng)說(shuō)明資料來(lái)源、知情者和受檢者 之間的關(guān)系。 104 相關(guān)知識(shí) ? LES的目的與背景 ? 目的：對(duì)精神刺激進(jìn)行定性和定量評(píng)定。 95%的正常人一年內(nèi)的 LES總分 不超過(guò) 20分 ， 99%的不超過(guò) 32分 。 102 生活事件刺激量的計(jì)算方法 ?某事件刺激量 =該事件影響程度分 該事件持續(xù) 時(shí)間分 該事件發(fā)生次數(shù) ?正性事件刺激量 =全部好事刺激量之和 ?負(fù)性事件刺激量 =全部壞事刺激量之和 ?生活事件總刺激量 =正性事件刺激量 +負(fù)性事件 刺激量 ? 另外 ， 還可以根據(jù)研究需要 ， 按家庭問(wèn)題 、 工作 學(xué)習(xí)問(wèn)題和社交問(wèn)題進(jìn)行分類(lèi)統(tǒng)計(jì) 。 影響程度分為 5級(jí) ， 從 毫無(wú)影響到影響極重分別記 0、 4分 ， 即 無(wú)影響 =0分 、 輕度 =1分 、 中度 =2分 、 重度 =3分 、 極重 =4分 。 然后 ， 由填寫(xiě)者 根據(jù) 自身的實(shí)際感受 而不是按常理或倫理道德觀念去判 斷那些經(jīng)歷過(guò)的事件對(duì)本人來(lái)說(shuō)是好事或是壞事 ?影響 程度如何 ?影響持續(xù)的時(shí)間有多久 ?對(duì)于表上已列出但并 未經(jīng)歷的事件應(yīng)一一 注明 “ 未經(jīng)歷 ” ， 不留空白 ， 以防遺 漏 。 根據(jù)調(diào)查者的要求 ， 填寫(xiě)者首先將 某一時(shí)間范圍內(nèi) （ 通常為 一年內(nèi) ） 的事件記錄下來(lái) 。 99 測(cè)驗(yàn)的實(shí)施（ 2） ? 適用范圍 ?LES適用于 16歲以上 的正常人、神經(jīng)癥、心身疾病、各 種軀體疾病患者以及自知力恢復(fù)的重性精神病患者，主要 應(yīng)用于： ?神經(jīng)癥、心身疾病、各種軀體疾病及重性精神疾病的病 因?qū)W研究； ?指導(dǎo)心理治療 、 危機(jī)干預(yù) ， 使心理治療和醫(yī)療干預(yù)更有 針對(duì)性； ?甄別高危人群 ， 預(yù)防精神疾病和心身疾病 ， 對(duì) LES高者 加強(qiáng)預(yù)防工作； ?指導(dǎo)正常人了解自己的精神負(fù)荷 、 維護(hù)心身健康 ， 提高 生活質(zhì)量 。 LES共含有 48條我國(guó)較常見(jiàn)的生活事件 ， 包括三方面的問(wèn) 題 。 (A)抑郁自評(píng) (B)焦慮自評(píng) (C)抑郁他評(píng) (D)焦慮他評(píng) 96 第四節(jié) 應(yīng)激與相關(guān)問(wèn)題評(píng)估 ? 第一單元 生活事件量表 ? 第二單元 社會(huì)支持評(píng)定量表 ? 第三單元 應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷 97 第一單元 生活事件量表 ? 學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握 LES的實(shí)施、記分與結(jié)果解釋方法。 （ A ）輕度焦慮 （ B ）中度焦慮 （ C ）中度抑郁 （ D ）重度抑郁 真 題 8 SAS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值是（ ）。 真 題 99. SAS可以用來(lái)（ ）。 92 注意事項(xiàng) ? 由于焦慮是神經(jīng)癥的共同癥狀 ， 故 SAS 在各類(lèi)神經(jīng)癥鑒別中作用不大 。 ? 與 SDS一樣， 20個(gè)項(xiàng)目得分相加即得粗分 （ X），經(jīng)過(guò)公式換算，即用粗分乘以 取整數(shù)部分，就得標(biāo)準(zhǔn)分（ Y）。 89 測(cè)驗(yàn)的實(shí)施（ 2） ? 施測(cè)步驟 評(píng)定結(jié)束時(shí) ， 工作人員應(yīng)仔細(xì)檢查一下評(píng) 定結(jié)果 ， 應(yīng)提醒自評(píng)者 不要漏評(píng) 某一項(xiàng)目 ， 也 不要在相同一個(gè)項(xiàng)目上 重復(fù)評(píng)定 。 88 測(cè)驗(yàn)的實(shí)施（ 2） ? 施測(cè)步驟 如果評(píng)定者的文化程度太低 ， 不能理解或 看不懂 SAS問(wèn)題的內(nèi)容 ， 可由工作人員念給他 聽(tīng) ， 逐條念 ， 讓評(píng)定者 獨(dú)自作出評(píng)定 。 87 測(cè)驗(yàn)的實(shí)施（ 2） ? 施測(cè)步驟 在自評(píng)者評(píng)定以前 ， 一定要讓他把整個(gè) 量表的填寫(xiě)方法及每條問(wèn)題的涵義都弄明 白 ， 然后作出 獨(dú)立的 、 不受任何人影響的自 我評(píng)定 。 86 測(cè)驗(yàn)的實(shí)施（ 1） 2． 適用范圍 ?本量表可以評(píng)定焦慮癥狀的輕重程度 及其在治療中的變化 ， 適用于具有焦慮 癥狀的成年人 。 ? 工作程序 ?測(cè)驗(yàn)的實(shí)施 ?測(cè)驗(yàn)的記分 ?結(jié)果的解釋 ? 相關(guān)知識(shí) ? 注意事項(xiàng) 85 測(cè)驗(yàn)的實(shí)施（ 1） 測(cè)驗(yàn)材料 ?焦慮自評(píng)量表 （ SAS） 由張 （ ） 于 1971年編制 。 (A)輕度焦慮 (B)中度焦慮 (C)中度抑郁 (D)重度抑郁 真 題 8在完成 SDS評(píng)定時(shí)，要求受測(cè)者仔細(xì)閱讀每一條， 然后根據(jù)最近（ ）的實(shí)際感覺(jué)，在適當(dāng)?shù)臄?shù)字上劃“ √” 表示。 真 題 8 SDS的評(píng)定對(duì)象是 ( )。 對(duì)嚴(yán)重阻滯癥狀的抑郁病人 ， 評(píng)定有困難 。 20個(gè)條目反映抑郁狀態(tài)的四組特異 性癥狀： ?精神運(yùn)動(dòng)性障礙，包含精神運(yùn)動(dòng)性抑制和激 越兩個(gè)條目； ?抑郁的心理障礙，包含思維混亂、無(wú)望感、 易激惹、猶豫不決、自我貶值、空虛感、反復(fù) 思考自殺和不滿(mǎn)足共八個(gè)條目。 77 相關(guān)知識(shí) ? SDS由 20個(gè)問(wèn)題條目組成，每一個(gè)條目相當(dāng)于一 個(gè)有關(guān)癥狀。 ? 待評(píng)定結(jié)束以后 ， 把 20個(gè)項(xiàng)目中的各項(xiàng)分?jǐn)?shù)相 加 ， 即得到總粗分 （ X） ， 然后將粗分乘以 以后取整數(shù)部分 ， 就得到標(biāo)準(zhǔn)分 （ Y） 。 74 測(cè)驗(yàn)的實(shí)施（ 2） ? 施測(cè)步驟 評(píng)定結(jié)束時(shí) ， 工作人員應(yīng)仔細(xì)檢查一下評(píng)定結(jié)果 ， 應(yīng)提醒自評(píng)者不要漏評(píng)某一項(xiàng)目 ， 也不要在相同一個(gè) 項(xiàng)目上重復(fù)評(píng)定 。 73 測(cè)驗(yàn)的實(shí)施（ 2） ? 施測(cè)步驟 如果評(píng)定者的文化程度太低 ， 不能理解或看不懂 SDS 問(wèn)題的內(nèi)容 ， 可由工作人員念給他聽(tīng) ， 逐條念 ， 讓評(píng)定者 獨(dú)自作出評(píng)定 。 72 測(cè)驗(yàn)的實(shí)施（ 2） ? 施測(cè)步驟 在自評(píng)者評(píng)定以前 ， 一定要讓他把整個(gè)量表的 填寫(xiě)方法及每條問(wèn)題的涵義都弄明白 ， 然后作出 獨(dú)立的 、 不受任何人影響的自我評(píng)定 。 其評(píng) 定對(duì)象為具有抑郁癥狀的成年人 。 本量表含有 20個(gè)反映抑郁主觀感受的項(xiàng)目 ， 每個(gè) 項(xiàng)目按癥狀出現(xiàn)的頻度分為 四級(jí)評(píng)分 ， 其中 10個(gè) 為正向評(píng)分 ， 10個(gè)為反向評(píng)分 。 (A) 心境低落、悲觀、失望 (B)緊張、神經(jīng)過(guò)敏 (C)自卑、沮喪、不好相處 (D)飲食、睡眠問(wèn)題 案例十一：下面是某求助者的 SCL－ 90的測(cè)驗(yàn)結(jié)果： 總分 258，陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù) 36 真 題 ， SCL90 篩選陽(yáng)性 的標(biāo)準(zhǔn)為（ ） A 總分超過(guò) 160分 B 陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)超過(guò) 43項(xiàng) C 任一因子分超過(guò) 2分 D 陰性項(xiàng)目數(shù)超過(guò) 43項(xiàng) 68 真 題 多選 99 從測(cè)驗(yàn)結(jié)果來(lái)看，正確表達(dá)包括（ ） A 可確診為抑郁癥 B 有輕度焦慮癥 C 可考慮篩選陽(yáng)性 D 需要進(jìn)步檢查 單選 100. 與該求助者的陽(yáng)性項(xiàng)目均分接近的數(shù)值是（ ） A B C D 69 第二單元 抑郁自評(píng)量表 ? 學(xué)習(xí)目標(biāo)：掌握 SDS的實(shí)施、記分與結(jié)果解釋方法。 A 陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù) B陽(yáng)性項(xiàng)目均分 C 陰性項(xiàng)目數(shù) D 因子分 真 題 按照 SCL90的中國(guó)常模標(biāo)準(zhǔn)，可考慮篩選 陽(yáng)性的情況包括（ ） A 總分超過(guò) 160分 B 陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)超過(guò) 47項(xiàng) C 任一因子分超過(guò) 2分 D 陰性項(xiàng)目數(shù)低于 47項(xiàng) 真 題 12由于 SCL90缺乏“情緒高漲”和“思維飄忽”等項(xiàng)目，使其在（ ）中的應(yīng)用受到了一定限制。 (A) (B)2 (C) (D)3 真 題 99 多選 求助者 SCL90各因子得分為：軀體化，強(qiáng)