sp與pd的datpet顯像比較-文庫吧資料
2025-01-23 06:26本頁面
【正文】 erentatinsyndrome)。n 癡呆都是以額葉癥狀為特征 ,PET檢查顯示額葉葡萄糖利用率下降。 臨床表現(xiàn)－精神和智能障礙n 智能障礙：n 發(fā)生率：病后 1年內(nèi)為 52%,至晚期可達 69%。少數(shù)始終未出現(xiàn)。n 查體：主要為 核上性眼球運動障礙 ，核間性眼肌麻痹。臨床表現(xiàn)－眼球運動障礙n 眼球運動障礙為本病的核心癥狀。以凍僵足或奇異動作 (kinesiaparadoxale)為特征 ,出現(xiàn)帕金森病樣小碎步行走者少見。n 動作緩慢 :n 無震顫 ,為單純運動不能癥 (pureakinesia)。首發(fā)癥狀n 首發(fā)癥狀 (Litvan and Mangone, 1996)：在一項神經(jīng)病理研究中，最常見的首發(fā)癥狀依次為：n 姿勢不穩(wěn)和跌倒 (63%)n 構(gòu)音障礙 (35%) n 運動遲緩 (13%)n 視覺障礙包括復(fù)視、視物模糊和畏光等 (13%) 臨床表現(xiàn)－姿勢、動作及步態(tài)n 頸部肌張力異常 :n 是 PSP特征性表現(xiàn) ,但初診時伴有頸部肌張力異常的有 21%,最終出現(xiàn)率也只有 46%。n 病程： 2～ 11年 (平均 )。n 性別比：男女比為 ∶1。PSP： 多巴胺能神經(jīng)元內(nèi) tau免疫組化標(biāo)記陽性的球狀神經(jīng)原纖維纏結(jié)Tau基因流行病學(xué)n 患病率：無資料。n PSP的 NFT分布特征 與 CBD不同。神經(jīng)病理學(xué)n 主要病變部位 ：在蒼白球內(nèi)側(cè)部、丘腦底核、紅核、黑質(zhì)、藍(lán)斑、上丘、楔狀核、中腦頂蓋、橋腦被蓋、下橄欖核、小腦齒狀核等。PSPn 進行性核上性麻痹(progressivesupranuclearpalsy,PSP)是由多倫多的 Steele,Richardson和 Olszewski于 1964年首先報告的。n 無下列臨床表現(xiàn)：n 異己手綜合征n 皮層性感覺缺失n 非多巴類藥物治療引起的幻覺n 皮層性癡呆n 小腦癥狀n 自主神經(jīng)功能障礙（無體位性低血壓和嚴(yán)重泌尿生殖系統(tǒng)障礙）n 帕金森體征嚴(yán)重的不對稱性n 頭 MRI中腦上端可疑 “鳥嘴征 ”n 頭 FDGPET提示額葉、頂葉前部、紋狀體、丘腦對稱性低代謝。n 主要臨床表現(xiàn)之二是 發(fā)病初期即有姿勢不穩(wěn)并反復(fù)跌倒 ，后拉試驗陽性，無小腦病變、深感覺障礙和視力異常導(dǎo)致的姿勢不穩(wěn)。n 小腦、枕葉 FDG代謝無明顯下降。頭 MRI：可疑 “鳥嘴征 ”和中腦導(dǎo)水管擴大頭 MRI頭 MRI頭部 FDGPET頭部 FDGPETn 額葉、頂葉前部呈對稱性低 FDG代謝。n 記憶商： 76分，邊界n 漢密爾頓焦慮量表： 14分n 漢密爾頓抑郁量表： 11分n 眼震電圖：前庭中樞異常n 視辨距不良n 水平跟蹤異常n 視動異常n 雙側(cè)前庭反射減弱n
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1