患者安全目標ppt課件(2)-文庫吧資料
2025-01-23 03:49本頁面
【正文】 現(xiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥的原因不明不放過。 2. 手術(shù)失敗了，失敗原因不明不放過。 利用質(zhì)量持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全。 ? 創(chuàng)建開放的醫(yī)院安全文化： 提倡當錯誤發(fā)生時， 應(yīng)關(guān)注為什么而不是誰。 ? 這種不追究不代表一種 寬恕 ，而是一種 事后的補救 。 ? 醫(yī)院管理的不足，科室管理的不足，尤其是對 規(guī)章制度執(zhí)行不力 的不足，是影響患者安全的重要原因。 某些 醫(yī)德醫(yī)風 問題誘發(fā)醫(yī)患關(guān)系不協(xié)調(diào)，不利于創(chuàng)造患者安全的環(huán)境與條件。 《 患者安全 》 的隱患 浮躁的醫(yī)療作風 ：詢問病史不細，過多依賴輔助檢查，觀察病情不細。 5）心電監(jiān)護儀、病房傳呼器等監(jiān)護儀器的不及時報警。 3）高頻電刀、除顫儀等電器設(shè)備的電安全性。 《 患者安全 》 的隱患 １．儀器設(shè)備對患者的安全隱患 １）生化儀、血球儀等診斷檢測儀器的數(shù)據(jù)誤差。 ? 心理安全： 不發(fā)生由于不良的醫(yī)療行為造成患者心理及精神的損害。 患者安全的內(nèi)涵 ? 技術(shù)安全： 不發(fā)生誤診誤治、不發(fā)生診療規(guī)范和操作規(guī)程規(guī)定之外的損害，不發(fā)生其它醫(yī)源性損害。 （四）公開本院接待患者投訴的主管部門、投訴的方式及途徑。 （二）主動邀請患者參與醫(yī)療安全管理，尤其是患者在接受手術(shù)（或有創(chuàng)性操作）前和藥物治療時。 （四）醫(yī)院能夠?qū)踩畔⑴c醫(yī)院實際情況相結(jié)合，從醫(yī)院管理體系、運行機制與規(guī)章制度上進行有針對性的持續(xù)改進，每年至少有二個典型案例進行醫(yī)院層面的醫(yī)療安全改進分析及具體實施方案。 （二）醫(yī)院要積極支持倡導(dǎo)醫(yī)護人員 主動報告 不良事件，有鼓勵醫(yī)務(wù)人員主動報告的制度與機制。 （三）護理服務(wù)有適宜的人力資源保障，與服務(wù)對象的配比合理（開放床位與出勤護士比為 1： ）。 目標七、防范與減少患者跌倒事件發(fā)生 ? （一）建立跌倒報告與傷情認定制度和程序。 （四）環(huán)境：有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒，應(yīng)當遵循的醫(yī)院感染控制的基本要求。 （二）操作：醫(yī)護人員在任何臨床操作過程中都應(yīng)嚴格遵循無菌操作規(guī)范，確保臨床操作的安全性。 第一步：按照制度與規(guī)范，術(shù)前由手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)部位作“標示” ，并主動邀請患者參與認定，避免錯誤的病人、錯誤的部位、實施錯誤的手術(shù)； 第二步：病區(qū)與手術(shù)室間交接核查：雙方確認手術(shù)前準備皆已完成，所需必要的文件資料與物品（如：病歷、影像資料、術(shù)中特殊用藥等）均已備妥； 第三步：在手術(shù)、麻醉開始實施前時刻，實施 “暫?！?程序，由手術(shù)者、麻醉師、手術(shù) /巡回護士在執(zhí)行最后確認程序后，方可開始實施手術(shù)、麻醉。 目標五、嚴格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤 ? （一）擇期手術(shù)在 手術(shù)醫(yī)囑下達之時 ，表明該患者的 手術(shù)前討論與各項準備工作 已經(jīng)已經(jīng)全部完成。 （四）“危急值”項目可根據(jù)醫(yī)院實際情況認定，至少應(yīng)包括有血鈣、血鉀、血糖、血氣、白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等。 （二）“危急值”報告應(yīng)有可靠途徑且檢驗人員（最佳設(shè)置“臨床檢驗醫(yī)師”）能為臨床提供咨詢服務(wù)。 （三）在接獲口頭或電話通知的患者“危急值”或其它重要的檢驗（包括醫(yī)技科室其它檢查）結(jié)果時，接獲者必須規(guī)范、完整的記錄檢驗結(jié)果和報告者的姓名與電話，進行復(fù)述確認后方可提供醫(yī)師使用。 目標三、建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑 ? （一）在通
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