臨床路徑管理原理及應用-文庫吧資料
2025-01-14 06:14本頁面
【正文】 件平臺接口 與 HIS系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)（門診、病區(qū)醫(yī)生工作站、護士工作站、移動（ EDA）、 LIS、PACS、 USS、ECGIS等都有接口配置，充分體現(xiàn)臨床路徑的核心價值，建立有效的臨床依從性，使各個環(huán)節(jié)的醫(yī)療質量監(jiān)管變被動為主動。 患者版（知情告知書） —— 簡單易懂，突出專業(yè)特色，讓病人一入院就對住院流程及時間有大致了解。 設計的基本精神 ? 由醫(yī)療各相關人員成立跨科室臨床路徑管理小組，經(jīng)過討論與協(xié)調(diào)，針對醫(yī)護過程制定出最適當?shù)尼t(yī)療護理模式。 2022/2/2 30 1費用 費用 2病歷 費用 病歷 3質量 費用 病歷 質量 電子計費管理 電子病歷管理 電子路徑管理 信息系統(tǒng)向上升級，數(shù)據(jù)結構向下兼容！ 獲得真實的質量數(shù)據(jù)是實現(xiàn)醫(yī)療質量數(shù)字化管理的關鍵。 虛擬業(yè)務平臺：專家診療標準 業(yè)務操作平臺：個體診療記錄 發(fā)布診療標準 反饋變異依據(jù) 實現(xiàn)方式： 實現(xiàn)流程監(jiān)測和管理 路徑實施基本要素三 系統(tǒng)設計與應用 2022/2/2 29 ?電子路徑管理： 指通過流程質量監(jiān)測和電子路徑執(zhí)行反饋獲取質量數(shù)據(jù) 。 路徑實施基本要素三 系統(tǒng)設計與應用 自然診療模式： 或稱傳統(tǒng)診療方式，指醫(yī)生按習慣開醫(yī)囑和寫病歷。 主要涉及以往不出現(xiàn)在電子病歷首頁中的診療變異的“臨床依據(jù)”和“診療動機”的數(shù)據(jù)信息。 路徑實施基本要素三 系統(tǒng)設計與應用 第 1天 第 2天 第 3天 —— 第 N天 入院日 —— 手術日 —— 出院日 任務 1—— 任務 2 —— 任務 3 時間軸 節(jié)點軸 質量導向 流程優(yōu)化 路徑實施基本要素三 系統(tǒng)設計與應用 2022/2/2 26 質量表達數(shù)據(jù) 是指臨床行為見解及質量監(jiān)測指標。 指路徑必須經(jīng)過的關鍵環(huán)節(jié)。 路徑實施基本要素三 系統(tǒng)設計與應用 2022/2/2 23 工作流程圖 路徑實施基本要素三 系統(tǒng)設計與應用 2022/2/2 24 2022/2/2 25 路徑 路徑節(jié)點 指達到目的地的具體路線。 ?一把手工程”，院 長 做主任， 負責總 體 實 施。 中國式臨床路徑意義 2022/2/2 17 2022/2/2 18 ? 臨 床路 徑 工作管理委 員會 ?由多 學 科部 門 主任和 專 家 組 成，主管院 長 任 組長 ，相 關職 能部 門參 加， 負責 具體 規(guī)劃 、 評 價和 協(xié)調(diào) ?以科室 為單 位，多部 門聯(lián) 合，分工合作， 負責 制定具體 實 施方案、分析 問題 ，提出持 續(xù) 改 進 意見 。中式臨床路徑有“路徑節(jié)點”的獨特設計，任務與節(jié)點直接綁定，而節(jié)點再與時間靈活綁定，使路徑管理成為彈性開放的臨床學習平臺，是一份“質量標準” 沒有“路徑節(jié)點”，任務與時間直接綁定，是剛性封閉的路徑，是一份“診療計劃” 承載醫(yī)改核心使命 （醫(yī)改目的：體現(xiàn)醫(yī)院“ 公益性 ” 、 體現(xiàn)服務 “ 公平性 ” 、 持續(xù)改進醫(yī)療質量 、 控制不合理醫(yī)療費用 ， 讓群眾滿意 ） 中式臨床路徑 的意義 核心是通過建立“路徑授權”管理機制，透視、解析和平衡診療環(huán)節(jié)的“社會矛盾”。 ? 90年代后，臨床路徑相繼傳入日本、英國、新加坡、澳大利亞、韓國和我國臺灣地區(qū)。 ? 該模式受到了美國醫(yī)學界的重視，許多醫(yī)療機構紛紛效仿。路徑管理成為研究熱點，一些醫(yī)院進行了實驗性的應用。 ； 臨床路徑作為一種標準化管理 ， 是醫(yī)院醫(yī)療質量管理的重要內(nèi)容 ， 減少醫(yī)生臨床處理的隨意性 ， 避免不同水平醫(yī)生的處理差異化 體現(xiàn)質量保證與 “ 人性化服務 ” ：由于融入質量改進 、 循證醫(yī)學 、 以患者為中心 、溝通與沖突化解 、 結果測量等現(xiàn)代化管理理念 ， 既可保證醫(yī)療質量 ， 又能降低醫(yī)療成本 ， 還可增加患者參與度 ， 使患者得到更多的
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