【正文】 、 (食管 ) ；也可發(fā)生在原來(lái)無(wú)鱗狀上皮覆 蓋的部位，如 (支氣管 ) 、 (膽囊 ) 、 (宮頸管 ) 。 33．常見(jiàn)的腫瘤抑制基因有 (APC) 、 (p53) 、 (p16) 、 (Rb) 等。 31．引起原癌基因突變的 DNA 結(jié)構(gòu)改變有 (點(diǎn)突變 ) 、 (染色體重排 ) 、 (基因擴(kuò)增 ) 。 29．白血病是起源于 (骨髓造血干細(xì)胞 ) 的惡性 腫瘤，造成患者死亡的主要原因是 (嚴(yán)重貧血 ) 、 (出血 ) 、 (繼發(fā)感染 ) 。 27．惡性淋巴瘤是原發(fā)于 (淋巴結(jié) ) 和 (淋巴結(jié)外淋巴組織 ) 的常見(jiàn)惡性腫瘤，常將其分為兩型，我國(guó)多見(jiàn)的是 (非霍奇金淋巴瘤 ) ，另一型是 (霍奇金淋巴瘤 ) 。 26．骨肉瘤常見(jiàn)于 (青少年 ) ，好發(fā)部位是 (股骨下端 ) 、 (脛骨上端 ) 。 25．血管瘤可分為： (毛細(xì)血管瘤 ) 、 (海綿狀血管瘤 ) 、 (混合性血管瘤 ) 。 23．息肉狀腺瘤多見(jiàn)于 (結(jié)腸 ) 、 (直腸 ) ，特點(diǎn)是 (有家族史 ) 、 (易發(fā)生癌變 ) 。 21．卵巢常見(jiàn)的腺瘤是 (囊腺瘤 ) ，根據(jù)腺上皮的不同又可分為 (漿液乳頭狀囊腺瘤 ) 、 (粘液性囊腺瘤 ) 兩型。 19．良性腫瘤對(duì)機(jī)體的主要影響是 (局部壓迫和阻塞 ) ；此外還可發(fā)生 (繼發(fā)性病變 ) 、 (激素分泌過(guò)多 ) 。 17．常用腫瘤的分級(jí)法： I 級(jí)表示 (分化好 ) 、 (惡性程度低 ) ；Ⅱ級(jí)表示 (中分化 ) 、 (中度惡性 ) ；Ⅲ級(jí)表示 (低分化 ) 、 (惡性程度高 ) 。 15．影響腫瘤生長(zhǎng)速度的因素有： (腫瘤細(xì)胞的倍增時(shí)間 ) 、 (生長(zhǎng)分?jǐn)?shù) ) 、 (瘤細(xì)胞的生成與丟失 ) 。 13．高分化鱗癌癌巢中?？梢?jiàn) (角化珠 ) ，癌細(xì)胞間可見(jiàn) (細(xì)胞間橋 ) 。 12．惡性腫瘤常呈 (浸潤(rùn)性 ) 生長(zhǎng)，觸診時(shí)腫瘤表面 (不光滑 ) ，境界 (不清楚 ) ，術(shù)后易復(fù)發(fā)。 11．腫瘤惡性程度越高，細(xì)胞的異型性越 (大 ) ，分化程度越 (低 ) 。血道轉(zhuǎn)移瘤的特點(diǎn)是： (散在多發(fā) ) 、 (圓形結(jié)節(jié)狀 ) 、 (界限較清楚 ) 、 (可形成臍 ) 。 8．腫瘤細(xì)胞的異型性表現(xiàn)為 (瘤細(xì)胞的多樣性 ) 、 (瘤細(xì)胞核大而深染 ) 、 (瘤細(xì)胞胞漿嗜堿性染色 ) ，尤其常以 (病理性核分裂 ) 為惡性腫瘤的重要依據(jù)。 7．粘液癌，粘液積聚于 細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞呈 (印戒狀 ) ，稱(chēng)為 (印戒細(xì)胞癌 ) 。 5．腫瘤的組織結(jié)構(gòu)包括 (實(shí)質(zhì) ) 和 (間質(zhì) ) ，其生物學(xué)行為主要由 (實(shí)質(zhì) ) 決定。 3．腫瘤的擴(kuò)散方式有 (直接蔓延 ) 和 (轉(zhuǎn)移 ) 。 2．在臨床上將瘤組織酶譜的變化作為診斷腫瘤及判斷療效的輔助指標(biāo)，一般惡性腫瘤組織中 (氧化 ) 酶是減少的， (蛋白 ) 酶是增加的。 27．炎癥介質(zhì)的的主要作用是 (擴(kuò)張小血管 ) 和 (使血管壁通透性增高 ) ，此外還有 （ 白細(xì)胞趨化作用 ) 、 (致熱和致痛 ) 、 (組織損傷 ) 等作用。 25．炎癥的結(jié)局為： (痊愈 ) 、 (遷延不愈轉(zhuǎn)為慢 性 ) 、 (蔓延擴(kuò)散 ) 。 24．白細(xì)胞吞噬過(guò)程可分 (識(shí)別和粘著 ) 、 (攝入 ) 、 (殺傷和降解 ) 三階段。 23．發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎稱(chēng) (蜂窩組織 ) ，主要由 (溶血性鏈球 ) 菌引起，因其能釋放 (透明質(zhì)酸酶 ) 和 (鏈激酶 ) 而使病變彌漫并擴(kuò)散。 21．炎癥時(shí)的全身反應(yīng)有： (發(fā)熱 ) 、 (白細(xì)胞增多 ) 、 (單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生及功能增強(qiáng) ) 等。 19．手術(shù)縫線引起的肉芽腫稱(chēng) (異物 ) 性肉芽腫，其主要細(xì)胞成分是 (異物巨細(xì)胞 ) 、 (巨噬細(xì)胞 ) 。 17．急性炎癥的病變常以 (變質(zhì) ) 、 (滲出 ) 為主，局部浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是 (嗜中性粒細(xì)胞 ) 。 15．纖維素性炎為以 (纖維素 ) 滲出為主的炎癥，好發(fā)于 (粘膜 ) 、 (漿膜 ) 和 (肺 ) 。 13．急性炎癥及化膿性炎的主要炎細(xì)胞是 (嗜中性粒細(xì)胞 ) ，炎癥后期及慢性炎癥的主要炎細(xì)胞是 (巨噬細(xì)胞 ) 、 (淋巴細(xì)胞 ) ，寄生蟲(chóng)感染及變態(tài)反應(yīng)的主要炎細(xì)胞是 (嗜酸性粒細(xì)胞 ) ，病毒感染的主要炎細(xì)胞是 (淋巴細(xì)胞 ) 。 11．急性炎癥的病程一般為 (數(shù)天至 1 個(gè)月內(nèi) ) ，慢性炎癥的病程一般為 (半年以上 ) 。來(lái)自血漿的有： (激肽系統(tǒng) ) 、 (補(bǔ)體系統(tǒng) ) 、 (凝血系統(tǒng) 和纖維蛋白溶解系統(tǒng) ) 等。前者又稱(chēng) (小吞噬細(xì)胞 ) ，后者 (巨噬細(xì)胞 ) 。 7．炎癥時(shí)的滲出包括 (液體 ) 滲出和 (白細(xì)胞 ) 滲出。 5．炎癥時(shí)液體滲出最主要的原因是 (毛細(xì)血管壁的通透性增高 ) 。 3．組織損傷后，很快發(fā)生血流動(dòng)力學(xué) 改變，其順序?yàn)椋? (細(xì)動(dòng)脈短暫收縮 ) 、 (細(xì)動(dòng)脈充血，血流加速 ) 、 (靜脈充血，血流減慢 ) 、 (血流停滯，白細(xì)胞附壁 ) 。 第三章 炎 癥 二、填空題 1．具有 (血管 ) 系統(tǒng)的 (2 活體 ) 組織對(duì) (致炎因子的損 傷 3) 的反應(yīng)稱(chēng)為炎癥。 9．造成栓塞的栓子種類(lèi)很多，其中以 (血栓 ) 栓子最常見(jiàn)。 7．來(lái)自下肢靜脈的血栓栓子通常栓塞在 (肺動(dòng)脈及其分支 ) 。 5．肺出血性梗死，多在 (嚴(yán)重肺淤血 ) 基礎(chǔ)上合并肺動(dòng)脈血栓形成及肺動(dòng)脈栓塞所致。 3．腎、脾梗死的形態(tài)在切面上一般呈 (楔形 ) ，心肌梗死的形狀呈 (不規(guī)則地圖狀 ) ，腸梗死呈 (節(jié)段性 ) ，肺梗死呈 (錐體形 ) 。 第二章 局部血液循環(huán)障礙 二、填空題 P31 1．充血根據(jù)其發(fā)生機(jī)制可分 (動(dòng)脈性充血 ) 和 (靜脈性充血 ) 兩種類(lèi)型。前者特點(diǎn)是 (損傷范圍小及缺損少 ) 、 (創(chuàng)緣整齊及對(duì)合緊密 ) 、 (無(wú)切口感染 ) 、 (愈合時(shí)間短 ) ；后者特點(diǎn)是 (損傷范圍大 ) 、 (缺損多 ) 、 (創(chuàng)緣不整齊或無(wú)法對(duì)合 ) 、 (有傷口感染 ) 、 (愈合時(shí)間長(zhǎng) ) 、 (瘢痕大 ) 。 24．凝固性壞死常發(fā)生于 (心 ) 、 (脾 ) 、 (腎 ) 等器官。 22．由一種分化成熟組織轉(zhuǎn)化為另一種相似性質(zhì)組織的過(guò)程稱(chēng)為 (化生 ) ，常見(jiàn)的類(lèi)型有 (鱗狀上皮 ) 化生和 (腸上皮 ) 化生。 20．肥大是指細(xì)胞、組織和器官的 (體積 增大 ) ，由工作負(fù)荷增加引起的肥大稱(chēng) (代償性肥大 ) ，由激素刺激引起的肥大稱(chēng)為 (內(nèi)分泌性肥大 ) 。 19．肉芽組織主要由新生 (毛細(xì)血管 ) 和 (成纖維細(xì)胞 ) 構(gòu)成，并伴有 (炎細(xì)胞 ) 的浸潤(rùn)。 17．完全再生是指再生的組織細(xì)胞完全保持 (原有的結(jié)構(gòu)和功能 ) ；不完全再生是指缺損 的組織主要由 (纖維結(jié)締組織 ) 修復(fù)的過(guò)程。腎、肺等器官的壞死組織脫落后經(jīng)輸尿管或氣管排出，留下的空腔稱(chēng)為 (空洞 ) 。 14．壞死的結(jié)局有 (溶解吸 收 ) 、 (分離排出 ) 、 (機(jī)化 ) 和 (包裹、鈣化 ) 。 12．子宮、肺發(fā)生的壞疽多屬 (濕性 ) 壞疽，壞死組織含 (水分 ) 較多，適合 (腐敗菌 ) 生長(zhǎng)繁殖，病情發(fā)展迅速，全身 (中毒 ) 癥狀嚴(yán)重。 11．干性壞疽多發(fā)生于 (四肢末端 ) ，呈 (黑褐 ) 色，與周?chē)】到M織 (分界 ) 清楚。 9．液化性壞死常見(jiàn)于 (含脂質(zhì)多的腦組織 ) 和 (化膿菌感染的壞死 ) 組織。 7．壞死組織變?yōu)榛野咨?、比較干燥堅(jiān)實(shí)的固體，稱(chēng)為 (凝固性壞死 ) ，組織壞死后分解液化而呈液體狀，稱(chēng)為 (液化性壞死 ) 。鑒別細(xì)胞內(nèi)空泡為水或脂肪，可用 (蘇丹Ⅲ ) 染色。 4．細(xì)胞水腫時(shí)，細(xì)胞 (體積 ) 增大，胞漿內(nèi) (水分 ) 含量增加，病變較重時(shí)可使整個(gè)細(xì)胞膨大如氣球，故又稱(chēng) (氣球樣變性 ) 。 3．增生、肥大和化生均為 (適應(yīng)性 ) 反應(yīng)。小兒麻痹癥患者的下肢肌萎縮屬 (神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良性 ) 萎縮；骨折長(zhǎng)期固定后的患肢部分肌萎縮屬 (廢用性 ) 萎縮；腎盂積水引起腎實(shí)質(zhì)萎縮屬 (壓迫性 ) 萎縮。 14 血吸蟲(chóng)病在腸道的病變主要累及 直腸 、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸。 14 致病性溶組織內(nèi)阿米巴的生活史可分為 包囊期 和滋養(yǎng)體期。 14 原發(fā)綜合征包括原發(fā)病灶、結(jié)核性淋巴管炎、 肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核 。 14 繼發(fā)性肺結(jié)核的最常見(jiàn)的類(lèi)型是 浸潤(rùn)型肺結(jié)核 。 14 慢性纖維空 洞型肺結(jié)核洞壁可分三層，內(nèi)層為 干酪樣壞死物 ，中層為 結(jié)核性肉芽組織 ，外層為 纖維結(jié)締組織。 13 流行性腦脊髓膜炎根據(jù)病情進(jìn)展，一般可分為上呼吸道感染期、敗血癥期、腦膜炎癥期 三期。 13 絨癌大多經(jīng) 血道轉(zhuǎn)移 轉(zhuǎn)移 13 乙腦的鏡下病變有 圍管性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn) 、衛(wèi)星現(xiàn)象和噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象、篩狀軟化灶、小膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)。 13 腎細(xì)胞癌常見(jiàn)的細(xì)胞類(lèi)型為 顆粒細(xì)胞 和 透明細(xì)胞 、其中最常見(jiàn)的類(lèi)型為 透明細(xì)胞 。 13 腎細(xì)胞癌具有診斷意義的典型癥狀為 腰痛 、 腎區(qū)腫塊 和 血尿 。急性腎盂腎炎的合并癥有 性壞死性乳頭炎 _、 腎盂積膿 、和 腎周?chē)撃[ 。 12 腎盂腎炎的感染途徑主要有 上行性（或尿源性） 和 下行性（血源性） 其中以 上行性（尿源性） 最為常見(jiàn)。 12 腎小球腎炎是以 腎小球 損害為主的 變態(tài)反應(yīng)性 疾病。 12 輕微病變性腎小球腎炎又叫做 脂性腎病 或 足突病 。 12 引起 腎病綜合癥的常見(jiàn)腎小球腎炎為 膜性增生性腎小球腎炎 、 膜性腎小球腎炎 、 膜增生性神小球腎炎 、 輕微病變性腎小球腎炎 和 局灶性節(jié)段性神小球腎炎 等。 12 胃潰瘍底部斑痕組織內(nèi)的小動(dòng)脈可形成 增殖性動(dòng)脈內(nèi)膜炎 ，引起局部血液循環(huán)障礙，使?jié)儾灰子稀? 11 原發(fā)性肝癌的最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型分為 肝細(xì)胞癌 。 11 肝硬化最常見(jiàn)的死亡原因是 大片狀 。 11 原發(fā)性肝癌是由 肝細(xì)胞 或肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤。 1 引起我國(guó)門(mén)脈性的主要原因分別是 病毒性肝炎 。 10 國(guó)際分類(lèi)中肝硬化的類(lèi)型有大結(jié)節(jié)型、 小結(jié)節(jié)型 、大小結(jié)節(jié)混合型及不全分割型。 10 門(mén) 脈性肝硬化鏡下病變特點(diǎn)是 假小葉 _。 10 肝硬化是由于肝細(xì)胞 廣泛變性壞死 、纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生 3種病變反復(fù)交替發(fā)生，導(dǎo)致肝臟變形、 變硬 的一種常見(jiàn)的慢性肝臟疾病。 10 病毒性肝炎是變質(zhì)性炎癥，其中變性有 細(xì)胞水腫 、嗜酸性變；壞死包括嗜酸性壞死、 溶解性壞死。 100、 胃潰瘍的并發(fā)癥有 幽門(mén)狹窄 、出血、穿 孔和癌變。 9 肺氣腫病人胸廓典型的臨床體征為 桶狀胸 。 9 鼻咽癌淋巴道轉(zhuǎn)移常轉(zhuǎn)移到 頸部淋巴結(jié) 。 9 大葉性肺炎的炎癥性質(zhì)是 纖維素性 炎癥 9 支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、 大量膿痰 和反復(fù)咯血等癥狀。 9 病毒性肺炎 病毒包 涵體 形成是診斷病毒性肺炎的重要依據(jù)。 8 鼻咽癌好發(fā)部位是 鼻咽頂部 。 8 硅肺的基本病變是 _硅結(jié)節(jié)形成 和間質(zhì)纖維化。 8 慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的原因是 慢性阻塞性肺氣腫 。 風(fēng)濕病增生期的特點(diǎn)是形成具有診斷意義的 風(fēng)濕小結(jié)（ Aschoff 小體）。 7 原發(fā)性高血壓晚期腦部的病變包括高血壓腦病、腦軟化和 腦出血 7 高血壓病腦出血常發(fā)生于大腦 基底節(jié) 和內(nèi)囊、其次是大腦白質(zhì)、腦橋、小腦。 70、 心肌梗死合并癥可導(dǎo)致 _心臟破裂 _、心力衰竭、休克。 6 冠狀動(dòng)脈性心臟病（ CHD）的類(lèi)型有 心絞痛 、心肌梗死、心肌纖維化、冠