【正文】
HNNR1R2 OOHHHOOR2R1NHOOR2R1ON氫化 二酮類撲米酮嘧啶丁二酰亞胺類乙琥胺z a o z i 0 0 2 唑烷酮類三甲雙酮乙內(nèi)酰脲類 苯妥英N H用 取代O用 取代C H2N H失 氧C2失 C O口惡 19:46 一、 乙內(nèi)酰脲類 ? 代表藥: 苯妥英鈉 Phenytoin Sodium 結(jié)構(gòu)與性質(zhì) HNNO N aO鈉鹽水溶液顯堿性 , 吸收空氣中的 CO2 或遇酸性藥物析出 游離的苯妥英沉淀 注射劑宜制成 粉針臨用現(xiàn)配 忌與酸性藥物配伍 供鑒別、區(qū)別或含量測定 與 HgCl2反 應(yīng)生成白色 汞鹽沉淀 與銅吡啶試劑 反應(yīng)顯藍色 與某些試劑反應(yīng) 與 AgNO3反 應(yīng)生成白色 汞鹽沉淀 19:46 案例 3- 2 苯妥英鈉注射劑宜制成粉針,臨用前用注射用水稀釋后直接靜脈推注,而不宜加入 5%葡萄糖( ~)輸液中靜滴,以防析出苯妥英沉淀,堵塞針頭。 CC H 3C H 2 O C O N H 2C H 2 O C O N H 2C H 3 C H 2 C H 2即含酯鍵又有酰胺鍵,在一般條件下較穩(wěn)定,但在酸或堿溶液中加熱時,易水解 19:46 第 2節(jié) 抗癲癇病藥 ? 概念: — 局限性發(fā)作、精神運動性發(fā)作、 小發(fā)作、大發(fā)作 。 NN1419:46? 常用苯并二氮 雜藥物: 藥物名稱 R1 R2 R3 R4 地西泮 CH3 H H Cl 硝西泮 H H H NO2 氯硝西泮 H H Cl NO2 氟西泮 (CH2)2N(C2H5)2 H F Cl 奧沙西泮 H OH H Cl 勞拉西泮 H OH Cl Cl 19:46? 常用苯并二氮 雜藥物: NC lNNNR 2HC lC H 3HC H 3HR 1 R 2R 1艾司唑侖阿普唑侖三唑侖FNNC lNH 3 CNNNC lNH 3 CSB rNNNNH 3 CSC lH 5 C 2咪達唑侖 依替唑侖 溴替唑侖19:46二、苯并二氮雜 類 代表藥: 地西泮 Diazepam 結(jié)構(gòu)與性質(zhì) : NNOC lC H 3經(jīng)氧瓶燃燒法進行有機破壞 溶于硫酸在紫外光燈下檢視 亞胺及內(nèi)酰胺結(jié)構(gòu),易水解 溶液顯氯化物的特殊反應(yīng) 顯黃綠色熒光 注射液調(diào)節(jié) pH,控制滅菌溫度 供鑒別 19:46 二、苯并二氮雜 類 ? 代表藥:艾司唑侖 Estazolam 結(jié)構(gòu)與性質(zhì) 稀鹽酸溶液加熱煮沸,水解產(chǎn)物顯芳香第一胺的反應(yīng) ? 主要用于失眠,焦慮,也可用于驚厥、癲癇及麻醉前給藥 NNNNC l19:46 三、氨基甲酸酯類 ?