預(yù)防接種反應(yīng)的處理-文庫(kù)吧資料
2025-01-12 09:57本頁(yè)面
【正文】 強(qiáng)觀察，一般不需任何處理，必要時(shí)適當(dāng)休息，多喝開水，注意保暖，防止繼發(fā)其他疾病 。 ? 部分受種者除體溫上升外 ， 可能伴有頭痛 、 眩暈 、惡寒 、 乏力和周身不適等 ， 一般持續(xù) 1～ 2天 。 ? 對(duì)特殊敏感的人可考慮給予小量鎮(zhèn)痛退熱藥，一般每日 23次，連續(xù) 12日即可。 ? 較重的局部炎癥可用干凈的毛巾熱敷，每日數(shù)次，每次 1015分鐘可消腫，減少疼痛 。 ? 接種含吸附劑疫苗，部分受種者會(huì)出現(xiàn)注射局部不易吸收，刺激結(jié)締組織增生，形成硬結(jié)。這種反應(yīng)一般在 24～ 48小時(shí)逐步消退。 ? 大部分皮下接種的疫苗在注射后數(shù)小時(shí)至 24小時(shí)或稍后，局部出現(xiàn)紅腫浸潤(rùn)，并伴疼痛，紅腫范圍一般不大，僅有少數(shù)人其直徑＞ 。 局部反應(yīng) ? 臨床表現(xiàn) ? 注射局部紅腫浸潤(rùn)，根據(jù)縱橫平均直徑分為弱反應(yīng)（ ≤）、中反應(yīng)（ ～ ）和強(qiáng)反應(yīng)（＞ ）。 ? 口服疫苗時(shí)要看服下肚，如兒童服苗后吐出應(yīng)先飲少量涼開水，休息片刻后再服。 ? 用消毒的藥匙將脊灰疫苗送入兒童口中 (液體疫苗可直接滴入 )，用涼開水送服咽下。 角 ， 快速刺入針頭長(zhǎng)度的 2/3，固定針管 ， 放松皮膚 ， 回抽無(wú)血 ， 注入疫苗后快速拔出針頭 ， 用消毒干棉球稍加按壓針眼部位 。 ? 大年齡兒童可取坐位或立位，注射側(cè)的手叉腰。 ? 接種部位：上臂外側(cè)三角肌中部。若有回血，應(yīng)更換注射部位，重新注射。 ～40176。 ? 操作方法： ? 如在兒童左上臂接種，家長(zhǎng)取坐位，兒童應(yīng)坐于家長(zhǎng)腿上；家長(zhǎng)左臂抱緊兒童，使兒童頭部靠在家長(zhǎng)左肩部；將兒童右臂置于家長(zhǎng)身后；家長(zhǎng)用右臂固定兒童雙腿，右手握住兒童左手，防止在接種過(guò)程中亂動(dòng)。 ? 皮下接種法 ? 適用疫苗：麻疹疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、風(fēng)疹疫苗。角后，拔出針頭。 ? 家長(zhǎng)抱緊兒童，露出兒童胳膊； ? 用 1ml一次性注射器配 1人份疫苗，皮膚常規(guī)消毒，待酒精干后，左手繃緊注射部位皮膚，右手持注射器，食指固定針管，針頭斜面向上，與皮膚呈 100～ 150角刺入皮內(nèi)。 疫苗免疫程序 疫 苗 接 種 對(duì) 象 月（年）齡 接種劑次 接 種 部 位 接種途徑 接 種 劑 量 /劑次 備 注 乙肝疫苗 0、 6月齡 3 上臂三角肌 肌內(nèi)注射 酵母苗 5μg/， CHO苗 10μg/1ml、20μg/1ml 出生后 24小時(shí)內(nèi)接種第 1劑次，第 2劑次間隔 ≥28天 卡介苗 出生時(shí) 1 上臂三角肌中部略下處 皮內(nèi)注射 脊灰疫苗 4月齡， 4周歲 4 口服 1粒 第 2劑次，第 3劑次間隔均 ≥28天 百白破疫苗 5月齡， 18～ 24月齡 4 上臂外側(cè)三角肌 肌內(nèi)注射 第 2劑次，第 3劑次間隔均 ≥28天 白破疫苗 6周歲 1 上臂三角肌 肌內(nèi)注射 麻風(fēng)疫苗 （麻疹疫苗） 8月齡 1 上臂外側(cè)三角肌下緣附著處 皮下注射 疫苗免疫程序 乙腦（減毒） 8月齡 ,2周歲 2 上臂外側(cè)三角肌下緣附著處 皮下注射 流腦 A 6～ 18月齡 2 上臂外側(cè)三角肌附著處 皮下注射 30μg/ 第 2劑次間隔 3個(gè)月 流腦A+C 3周歲 ,6周歲 2 上臂外側(cè)三角肌附著處 皮下注射 100μg/ 2劑次間隔 ≥3年；第 1劑次與 A群流腦疫苗第 2劑次間隔 ≥12個(gè)月 甲肝（減毒） 18月齡 1 上臂外側(cè)三角肌附著處 皮下注射 1ml 出血熱疫苗（雙價(jià)） 16～ 60周 歲 3 上臂外側(cè)三角肌 肌內(nèi)注射 1ml 接種第 1劑次后 14天接種第 2劑次，第 3劑次在第 1劑次接種后 6個(gè)月接種 疫苗免疫程序 炭疽疫苗 炭疽疫情發(fā)生時(shí)，病例或病畜間接接觸者及疫點(diǎn)周圍高危人群 1 上臂外側(cè)三角肌附著處 皮上劃痕 （ 2滴） 病例或病畜的直接接觸者不能接種 鉤體疫苗 流行地區(qū)可能接觸疫水的 7～ 60歲高危人群 2 上臂外側(cè)三角肌 附著處 皮下注射 成人第 1劑 ， 第 2劑
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