自身免疫性感音神經(jīng)性聾-文庫吧資料
2025-01-12 08:21本頁面
【正文】 5)非特異性血液學(xué)檢查 (nonspecific huematological test) 診 斷 一、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗 (LTT) ?用非精制的耳蝸組織作假定抗原，需循環(huán)淋巴細(xì)胞與之反應(yīng) ? LTT抗 II型膠原反應(yīng)， 50%的 SNHL高度敏感，但不能作常規(guī)檢查 二、間接免疫熒光法 (IIF) ?篩檢自身抗體：特異性 (抗內(nèi)耳抗原 )抗體及非特異性 (細(xì)胞與組織 )抗體。 ASNHL還見于 Crohn氏病，多發(fā)性肌炎、皮肌炎。 3. 耳部 ~46%發(fā)生高頻 SNHL，其中 64%抗心脂質(zhì) (anticardiolipin)抗體陽性。 八、 Sjogren病 (Sjogren’s disease, SD) 1. SD三聯(lián)征： (1)干性角膜結(jié)膜炎； (2)口干燥癥； (3)結(jié)締組織疾病 (類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎， RA)，50%病人患復(fù)發(fā)性唾液腺腫大。 七、復(fù)發(fā)性多軟骨炎 (relapsing polychondritis, RP) 1. RP：反復(fù)發(fā)生軟骨炎，波及耳部，鼻部、上呼吸道、周圍關(guān)節(jié)的軟骨結(jié)構(gòu)。 六、進行性系統(tǒng)性硬化 (Progressive systemic sclerosis, PSS) 1. PSS： 慢性進行性多系統(tǒng)結(jié)締組織疾病，增生性血管病變，膠原沉積。 2. PAN少數(shù)發(fā)生 SNHL，可為唯一初發(fā)癥狀。 5. 顳骨病理學(xué)：內(nèi)淋巴積液、漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤、柯替氏器變性 …… 。 3. CS屬 IV型變態(tài)反應(yīng)介導(dǎo)的細(xì)胞免疫反應(yīng)，可能有 Ⅲ 型變態(tài)反應(yīng)參與。 四、 Cogan綜合征 (Cogan’s syndrome, CS) 1. CS：中青年，急性非梅毒性實質(zhì)性角膜炎，內(nèi)耳功能障礙。 2. 耳部： 滲出性中耳炎、 SNHL。 3. 14耳顳骨病理學(xué)檢查： 6耳耳蝸血管、螺旋神經(jīng)節(jié)及毛細(xì)胞變性， 1耳內(nèi)淋巴積液，1耳耳蝸骨化、膜迷路消失。 RA病人 有 ab距 鐙骨成形術(shù)和 /或聽骨鏈成形術(shù) 減輕內(nèi)耳
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