流行病學實驗研究(1)-文庫吧資料
2025-01-12 05:45本頁面
【正文】 觀察人數(shù) 發(fā)病數(shù) 效果指數(shù) 保護率 疫苗噴霧組 206 5 藥物與房組 194 33 課題三 ： 為考核卡介苗的接種效果，某學者對當?shù)?981至 1994年 0~4歲兒童卡介苗的接種、陽轉(zhuǎn)及發(fā)病情況進行了統(tǒng)計，結(jié)果如（實習指導）表 76和圖 72。 課題二： 為了評價流感減毒活疫苗的預防效果，對某一集體單位 206人鼻腔噴霧疫苗， 194人給預某藥物預防作對照，在同一觀察期內(nèi)兩組的發(fā)病情況如下表所示。 ?最初血清學陽性的兒童注射乙肝疫苗后可提高 HBV標志的轉(zhuǎn)陰率。=， p，差別有統(tǒng)計學意義。=， p，差別無統(tǒng)計學意義。 對最初血清學陽性者還需分析： ?實驗前后兩組 HBsAg攜帶率有無差別（見表一 和 表二 ）。 疫苗組和對照組感染率的比較 對照組 疫苗組 合計 感染 27 7 34 未感染 168 231 399 合計 195 238 433 比較兩組中 HBsAg(+)所占比例是否有統(tǒng)計學差別 對照組 疫苗組 合計 HBsAg （ +） 14 4 18 （ ） 181 234 415 合計 195 238 433 χ 178。 （ 3）兩組中 HBsAg(+)、 HBsAb(+)和抗 HBc (+)所占比例是否有統(tǒng)計學差別。 （ 2）疫苗組和對照組感染率分別 %、%， χ 178。 問題 5： 追蹤 12個月后，疫苗組和對照組 HBV事件比較見 表 72， 73。 表二 月齡比較 月齡 對照組 疫苗組 合計 112 146 200 346 1324 121 135 256 合計 267 335 602 χ 178。 表一 性別比較 性別 對照組 疫苗組 合計 男 136 159 295 女 131 176 307 合計 267 335 602 χ 178。 問題 4： 研究人群的特征見下表，你對疫苗組和對照組的可比性資料是否滿意？ 對照組（ n=267) 疫苗組 (n=335) 人數(shù) 百分數(shù)（ %） 人數(shù) 百分數(shù)（ %） 性 別 男 136 157 女 131 176 月 齡 112 146 200 1324 121 135 不滿意，因為： ?應對兩組的性別構成、月齡進行統(tǒng)計學檢驗，看有無差別，分別按 表一 和 表二 進行卡方檢驗。又α =（單側(cè)）， β =，計算得出兩組各需 92人。 問題 2： 本實驗選擇實驗現(xiàn)場及對象是否合適？ 合適： 參照現(xiàn)場及對象的選擇原則。 問題 1： 在本實驗前，對該地居民 HBV 感染情況進行基礎研究有無必要？ 有必要，原因： 本研究是對乙肝疫苗預防兒童早期 HBsAg 攜帶狀態(tài)的效果進行評價的一項現(xiàn)場實驗。證明疫苗保護率為90%，把握度為 ， α =(單側(cè) ),算得需 90名既往未曾暴露 HBV者隨訪 12個月。 HB疫苗免疫計劃的目的在于降低兒童攜帶狀態(tài)的發(fā)生率，該地所有從出生至 2歲兒童均列為接種對象。該區(qū)為一農(nóng)業(yè)區(qū)，人流動較少，醫(yī)療衛(wèi)生機構健
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