流行病學(xué)第十八章和傷害流行病學(xué)-文庫吧資料
2025-06-03 01:50本頁面
【正文】 生 50() 168() 女生 57() 168() 年級 一年級 30() 96() 二年級 43() 141() 三年級 34() 146() 傷害危險(xiǎn)因素的研究方法 病例交叉設(shè)計(jì) Meta分析 巢式病例對照研究 第三節(jié) 研究內(nèi)容和研究方法 病例交叉研究 主要用于研究暴露的瞬間效應(yīng)對罕見 、急性疾病發(fā)生的作用 在傷害研究中評價(jià)傷害發(fā)生以前異常而又短暫的暴露對傷害發(fā)生的作用 第三節(jié) 研究內(nèi)容和研究方法 Meta分析 是將許多目的相同 、 相互獨(dú)立的研究結(jié)果 ， 進(jìn)行質(zhì)量評估 、 定量綜合后得出比較精確的結(jié)論 20世紀(jì) 80年代開始 ， Meta分析被用于有關(guān)傷害危險(xiǎn)因素探索 、 治療 、 康復(fù)等 第三節(jié) 研究內(nèi)容和研究方法 巢式病例對照研究 是一種將隊(duì)列研究和病例對照研究相結(jié)合的研究方法 在傷害研究中用于工傷事故的危險(xiǎn)因素研究 、 鎮(zhèn)靜劑使用與機(jī)動車交通事故關(guān)系研究等 第三節(jié) 研究內(nèi)容和研究方法 三、傷害監(jiān)測 一般監(jiān)測 由統(tǒng)計(jì)中心匯集全國死亡登記 特殊監(jiān)測 (專項(xiàng)監(jiān)測 ) 包括機(jī)動車傷害 、 攻擊及他殺 、 自殺及企圖自殺 、 職業(yè)性傷害 、 消費(fèi)產(chǎn)品傷害 、 火災(zāi)相關(guān)的傷害 、 船只相關(guān)的傷害 以醫(yī)院為基礎(chǔ)的監(jiān)測 危險(xiǎn)因素監(jiān)測 以預(yù)防為導(dǎo)向的監(jiān)測 第三節(jié) 研究內(nèi)容和研究方法 第四節(jié) 傷害的干預(yù) 圖 18－ 9 傷害控制模型 監(jiān)測傷害發(fā)生率 確定危險(xiǎn)因素 制定干預(yù)措施 遺傳因素 環(huán)境因素 效果評價(jià) 社會因素 衛(wèi)生保健 確定 發(fā)病率 死亡率 花費(fèi) 一、預(yù)防策略 三級預(yù)防 一級預(yù)防 全人群策略 、 高危人群策略 、 健康促進(jìn)策略 二級預(yù)防 三級預(yù)防 第四節(jié) 傷害的干預(yù) 二、干預(yù)措施 傷害預(yù)防的四項(xiàng)干預(yù)措施 工程干預(yù) 經(jīng)濟(jì)干預(yù) 強(qiáng)制干預(yù) 教育干預(yù) 第四節(jié) 傷害的干預(yù) Haddon傷害預(yù)防的十大策略 預(yù)防危險(xiǎn)因素的形成 減少危險(xiǎn)因素的含量 預(yù)防已有危險(xiǎn)因素的釋放或減少其釋放的可能性 改變危險(xiǎn)因素的釋放率及其空間分布 將危險(xiǎn)因素從時(shí)間 、 空間上與被保護(hù)者分開 用屏障將危險(xiǎn)因素與受保護(hù)者分開 改變危險(xiǎn)因素的基本性質(zhì) 增加人體對危險(xiǎn)因素的抵抗力 對已造成的損傷提出針對性控制與預(yù)防措施 使傷害患者保持穩(wěn)定 、 采取有效治療及康復(fù)措施 第四節(jié) 傷害的干預(yù) 表 18－ 9 Haddon傷害預(yù)防模型簡表 傷害發(fā)生時(shí)間階段 傷害發(fā)生條件 傷害預(yù)防主要內(nèi)容 發(fā)生之前 宿主 遴選合格司機(jī) 致病因子 上路前車輛安全檢查，特別是車閘、輪胎、燈光 環(huán)境 公路的狀況及維修 發(fā)生之中 宿主 司機(jī)的應(yīng)變能力和乘車者的自我保護(hù)意識 致病因子 車輛內(nèi)部裝備（尤其是輪胎）性能 環(huán)境 路面狀況與路邊障礙物 發(fā)生之后 宿主 防止失血過多，妥善處理骨折 致病因子 油箱質(zhì)地的改善與防止漏油 環(huán)境 車禍急救、消防、應(yīng)急系統(tǒng)與措施 結(jié)局 宿主 傷害嚴(yán)重程度制定和預(yù)防死亡 致病因子 車輛損壞度評價(jià)及修復(fù) 環(huán)境 公路整治與社會、家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) 根據(jù)傷害發(fā)生的階段進(jìn)行預(yù)防 第四節(jié) 傷害的干預(yù) 圖 18－ 10 Haddon車禍的危險(xiǎn)因素 車輛 ：： 人 ： 故障 年齡、性別 設(shè)計(jì) 經(jīng)歷、飲酒 車速 疲勞 環(huán)境 ： 路況 交通流量 天氣 第四節(jié) 傷害的干預(yù) 我國主要傷害類型的干預(yù)措施 機(jī)動車傷害 建立健
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