【正文】 后天之精 — 源于飲食物和肺吸入的清氣，由臟 腑功能活動化生。 產 生 ? 臟腑功能活動 精、氣、血、津液 基本物質 是構成人體和維持人體生命活動的精微物質，也 是人體生長發(fā)育及各臟腑器官功能活動的物質基礎。 病理： 月經不調，如閉經、月經量 過多或過少，甚或崩漏。 病理： 精神萎靡、反應遲鈍、記憶力下 降、狂燥易怒、甚或昏憒等。它們在形態(tài)上多 屬中空而與腑相似，在功能上則“藏精氣而不瀉”而與臟相似，既區(qū)別于臟，又不同于腑，故把它們稱作奇恒之腑。 ③下焦如瀆： 下焦包括小腸、大腸、肝、腎、膀 胱、女子胞、陰部等。 ①上焦如霧： 上焦包括心、肺兩臟和頭面部，主 宣發(fā)衛(wèi)氣，敷布水谷精微和津液，發(fā)揮營 養(yǎng)和滋潤全身的作用。 二、六腑的主要功能 1. 主要生理功能 ? ① 通行原氣：原氣以三焦為通道到達全身。 貯尿和排尿 ? 膀胱的開合受腎的氣化作用調節(jié)。 大腸虛寒：腹痛、腸鳴、泄瀉 傳化糟粕 二、六腑的主要功能 （五）膀 胱 病理： 開合失調 尿多、遺尿、失禁。 二、六腑的主要功能 （四）大 腸 病理： 傳導功能失常 大腸濕熱：腹痛、下痢、 里 急后重。 : 將食物分為精華和糟粕的功能。 二、六腑的主要功能 （三）小 腸 ： 是指小腸接受經胃初步消化的 食物后，進一步消化，將水谷化為精微。 1. 主受納，腐熟水谷： 接受和初步消化食物。 （二）胃 病理： 胃脘脹痛，納呆厭食，噯腐食積，或多 食善饑等。 是指膽具有判斷事物，作出決定的作用。 膽汁上逆 :口苦、嘔吐黃綠苦水。 生理： 肝主疏泄 膽汁排泄正常 脾胃運化健旺。 病理： 骨骼萎軟，頭暈健忘，牙齒松動，聽力減退、 頭發(fā)早白、尿失禁、便秘、生殖機能減退等。 ?“發(fā)為血之余”，腎精能化血，血能養(yǎng)發(fā)。 ?腎精能化生骨髓，腦髓和脊髓。 前陰的排尿和生殖功能，后陰的排泄糞便作用 均與腎有關 。 ②在液為唾： 唾為為腎精所化，有潤澤口腔， 幫助食物下咽的作用。 病理： 腎氣虧虛 腎不納氣 呼吸表淺， 動則氣喘，呼多吸少。 病理： 腎氣虛衰 氣化失常 開多合少：小便清長 開少合多：尿少，水腫 指腎具有攝納肺吸入之清氣，防止呼吸表淺，調節(jié)呼吸的作用。 精的主要生理功能 津液代謝需要腎陰和腎陽的調節(jié)。 腎陰虛 腎陽虛 人體水液代謝過程中，肺、脾、腎三臟起著主要作用，其中腎中精氣的氣化作用，又是重要的環(huán)節(jié)。 腎氣 腎陰 腎陽 ②機體物質代謝和生理功能的原動力 精的主要生理功能 病 理 面色蒼白、畏寒肢冷、脈無力而遲； 浮腫、精神萎靡、反應遲鈍； （生理功能低下） 腰酸腿軟、陰部清冷、小便清長、 生殖功能減退。 病理 腎精不足 腎陽：主一身之陽，對機體各個臟腑組織器官起 推動和溫煦作用。 中年性機能減退，或出現早衰。 先天之精 腎氣平均 腎精衰竭 腎氣盛 天癸至 天癸絕 腎氣衰 出生 幼年 青春 中年 老年前 老年 死亡 壯 精的主要生理功能 小兒生長發(fā)育遲緩。 （ 1）主藏精： ① 促進機體的生長，發(fā)育和生殖： 腎精決定機體的生、長、壯、老、已。 精的 來源 先天：來源于父母的生殖之精。 精 廣義 — 一切精微和生理作用十分重要的物質。 （五）腎的生理與病理 一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 1．腎的主要生理功能 是指腎具有貯存、封藏精氣的生理功能。 2. 系統(tǒng)連屬 位置： 腎位于腰部，脊柱兩旁，左右各一。 “爪為筋之余”，爪甲賴肝血營養(yǎng)，視爪甲之榮 枯可測知肝血之盛衰。 ②在液為淚： 淚有濡養(yǎng)，滋潤和保護眼睛的作用。 不能養(yǎng)目 : 不能養(yǎng)筋 :筋脈拘急 ,肢體麻木 ,屈伸 不利等。 人動 血運于全身 人靜 血歸于肝 生理： 肝藏血功能正常，血調節(jié)功能正常。 病理： 肝疏泄功能障礙 排精失常、月經周期紊亂、經行 不暢，甚或痛經、閉經等。 生理 : 肝主疏泄 氣機調暢 氣血和調 心情開朗 病理： 肝失疏泄 疏泄不及 疏泄太過 肝氣郁結 心情抑郁 肝陽上亢 煩躁易怒 ④調節(jié)生殖功能 指男子的排精、女子的排卵和月經來潮與肝的疏泄功能密切相關。 生理 : 肝主疏泄 氣機調暢 病理 : 協(xié)調脾升胃降 調節(jié)膽汁分泌 促進消化吸收 肝失疏泄 氣機不暢 脾胃升降失常 脅下脹痛、疼痛、 口苦、納食不化，甚至黃疸等。 血隨氣逆：吐血、咯血，甚則突然 昏倒，不省人事。 ① 調暢氣機 病 理 肝失疏泄 疏泄不及 疏泄太過 肝氣郁結：悶悶不樂、悲憂欲哭、胸脅、兩乳或少腹脹痛不適甚至剌痛或為積。 氣機 — 指氣的升、降、出、入運動，是臟腑功能活動形式的概括。指肝具有主升、主動的生理特性，有保持全身氣機疏通暢達，通而不滯，散而不郁的作用。 主要生理功能： 肝主疏泄，肝藏血。 ④開竅于口： 其華在唇：飲食、口味與脾運化功能有關；口唇的色澤與脾氣的健運、氣血的充足與否有關。 ②在志為思： “思”的情志活動與脾的運化、升清功能有關。 病理： 即脾不統(tǒng)血，出現各種出血，如便血、尿血、崩漏、肌衄等。 頭目 心、肺 是指脾有統(tǒng)攝、控制血液在經脈中運行，防止溢出脈外的功能。