良性前列腺增生病ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 18:05本頁面
【正文】 染 ? 膀胱憩室，結(jié)石 ? 腎積水 ? 腎功能衰竭 ? 痔瘡、脫肛、便血 ? 疝氣 ? 遠(yuǎn)期急性尿潴留 發(fā)生率 10% 診 斷 病史和體征：直腸指檢 診 斷 影像學(xué)檢查： ?經(jīng)腹或經(jīng)直腸前列腺 B超 ： B超檢查無損傷、無痛苦及可重復(fù)的檢查方法，可測定前列腺的體積及觀測前列腺的形態(tài)和結(jié)構(gòu)，了解膀胱的改變和殘余尿，并可提供鑒別診斷的依據(jù) ?CT和 MR檢查 ?靜脈腎盂造影 診 斷 實(shí)驗(yàn)室檢查： ?血清前列腺特異性抗原(PSA)： 有助于診斷或排除前列腺癌 ， 有助于選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮? ? 血尿，突發(fā)，有時(shí)量大。 ? 排尿困難：開始排尿時(shí)間延遲－費(fèi)力、排尿不完全 (尿不盡感 )－等待、排尿間斷尿流細(xì)弱－滴瀝。增生發(fā)生于移行帶（ 5％），前列腺癌及炎癥好發(fā)于外周帶（ 95％）。 ? 干細(xì)胞學(xué)說。 ? 間質(zhì) 上皮細(xì)胞相互作用學(xué)說。 西醫(yī)病因病機(jī) ? 雙氫睪酮 (DHT) 學(xué)說： Wilson (1970）提出的雙氫睪酮學(xué)說，認(rèn)為雙氫睪酮（ DHT）在增生的前列腺組織中比正常前列腺組織高 3～ 4倍， DHT是在前列腺細(xì)胞內(nèi)經(jīng) 5α還原酶作用從睪酮轉(zhuǎn)變而來，其生理作用強(qiáng)于睪酮。 ? 腎 主水與膀胱相表里。 ? 脾 主運(yùn)化。 ? 肺 主治節(jié)，通調(diào)水道，下輸膀胱。 ? 老年患者基礎(chǔ)病較多、病史長，臨床證候復(fù)雜，虛實(shí)夾雜，診斷治療困難。 ? 了解：前列腺增生的病因及病理。良性前列腺增生 廣州中醫(yī)藥大學(xué) 第二
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