糖尿病神經(jīng)病變ppt課件-文庫(kù)吧資料
2025-01-11 16:07本頁(yè)面
【正文】 DSA媲美；有時(shí)可以代替血管造影 價(jià)格便宜 血管核磁造影檢查 外周血管病變 治療 ? 戒煙 ? 適當(dāng)運(yùn)動(dòng) ? 外科或者介入治療 血管搭橋手術(shù) 血管介入（球囊擴(kuò)張）治療 手術(shù)前 手術(shù)后 。 ? 指導(dǎo)治療，協(xié)助制定矯治方案。 糖尿病患者足底壓力評(píng)估 ? 篩查高危人群，防患于未然。 ? 預(yù)測(cè)糖尿病足潰瘍風(fēng)險(xiǎn) ? 溫度覺(jué)的檢查 保護(hù)性溫度覺(jué) —— 局部皮膚涼熱感覺(jué)檢查 ? 水杯法：將水杯中分別倒入涼水和溫水，然后用杯壁接觸 足部皮膚，評(píng)判患者的涼熱感覺(jué)。29(5):48995. Diabet Med. 1990 Dec。21(6):5637. Neurology. 2022 Feb 10。較普通的 聽(tīng)覺(jué)音叉更準(zhǔn)確。 不足：不能消除因敲擊輕重而帶來(lái)的音叉震動(dòng)大小誤差 。 ? 基于 Biothesiometer檢查的定量感覺(jué)閾值（ VPT， Vibration Perception Threshold），由于其簡(jiǎn)單直 觀，結(jié)果可靠，已經(jīng)在國(guó)際學(xué)術(shù)上被認(rèn)可作為評(píng)價(jià)糖 尿病神經(jīng)病變的一種標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病神經(jīng)病變 外周神經(jīng)病變 糖尿病足病高危者 外周血管病變 糖尿病神經(jīng)病變和糖尿病 血管病變 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)字 ? 全部截肢病人中，一半是糖尿病病人 ? 糖尿病病人中，截肢的危險(xiǎn)比其他病人增加 40% ? 隨訪研究發(fā)現(xiàn)，截肢后 5年內(nèi)， 70%的病人死亡 ? 在發(fā)展中國(guó)家，足病治療的花費(fèi)占糖尿病費(fèi)用的 40%， 而在發(fā)達(dá)國(guó)家僅占 15% ? 所有截肢者中， 85%是由于足潰瘍 ? 在美國(guó)，足病花費(fèi)每年為 60億 ? 4985% 的截肢是可以預(yù)防的 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)字 在你們國(guó)家，病人在何時(shí)可以接受足檢查？檢查的 內(nèi)容是什么？ 在你們國(guó)家，足病高危病人能夠得到怎樣的重視？ 討論： 末梢神經(jīng)病變 感覺(jué)神經(jīng)問(wèn)題 ? 末梢神經(jīng)疾病是神經(jīng)病變的主要問(wèn)題 ? 糖尿病病程 15年后大約 50%的病人可能罹患 ? 首先影響長(zhǎng)神經(jīng)（足和下肢神經(jīng)）
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