臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 04:17本頁面
【正文】 能與低血糖、心腦疾病 乳酸中毒和高血糖高滲性糖尿病昏迷 區(qū)別。 醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站 25 二 .檢測方法 亞硝基鐵氰化鈉試管法或粉劑檢查法 、干化學(xué)試帶法 . 〔 原理〕 酮體 ＋ 亞硝基鐵氰化鈉 生成紫紅色化合物 堿性 注： 乙酰乙酸的靈敏度最高， β 羥丁酸不反應(yīng)。 、嘔吐。 P134 24 ，可引起人體全身乏力，不適。主要用于氧化供能 。 （ 2）應(yīng)激性糖尿： （ 3）代謝性糖尿： 清晨空腹尿中尿糖呈持續(xù)陽性， 最常見于因胰島素絕對或相對不 足所致糖尿?。?diabetes mellitus) 臨床表現(xiàn)：三多一少 （ 4）內(nèi)分泌性糖尿： 甲狀腺功能亢進(jìn)、肢端肥癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫欣綜合征等 22 （腎性糖尿）： 腎小管重吸收減低，腎糖閾減低 （ 1）家簇性腎性糖尿： fanconi綜合癥 （ 2）新生兒糖尿 （ 3）后天獲得性糖尿： （ 4）妊娠期或哺乳期婦女： 鑒別要點(diǎn)： 腎性糖尿時(shí)空腹血糖及糖耐量 試驗(yàn)結(jié)果均正常 . ． : 乳糖、半乳糖、果糖、戊糖等 . 23 酮體 (ketones,KET)組成 : 乙酰乙酸、 β 羥丁酸、丙酮 一、概述： 第四節(jié) 尿酮體檢查 酮體主要是脂肪酸分解代謝過程中的中間產(chǎn)物。 班氏尿糖定性試驗(yàn)： 測定尿中葡萄糖的非特異試驗(yàn)。 如鏈霉素、青霉素、水揚(yáng)酸、 VitC等。 ③ 尿中如含大量尿酸鹽，煮沸后渾濁略帶綠色， 但沉淀是藍(lán)灰色的。 醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站 19 注意事項(xiàng)： ① 尿標(biāo)本要新鮮。 ) 藍(lán)綠色半透明，冷卻后見少量黃綠色沉淀。 ②腎血流量： 1200ml ③ 腎糖閾： 正常人空腹血糖濃度 ～６ .２ mmol／Ｌ 當(dāng)血中葡萄糖濃度大于 ，即出現(xiàn)糖尿 臨床上把尿中出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的血漿葡萄糖濃度水平， 稱腎糖域。 13 2．蛋白尿的分類： 按尿中含蛋白量的多少分類 ①輕度的蛋白尿： 量： 尿蛋白含量＜ ， 見于： 腎小管及腎小球病變的非活動期、 腎盂腎炎、體位性蛋白尿等； ②中度蛋白尿： 量： 尿蛋白含量為在 ， 見于： 除腎炎外，見于高血壓腎動脈硬化、 MM等； 14 ③重度蛋白尿： 量： ＞ 4g/24h， 見于： 急、慢性腎小球腎炎及紅斑狼瘡性腎炎、 腎病綜合征等。 腎后性蛋白： 見于腎盂、輸尿管、膀胱、尿道的 炎癥、腫瘤、結(jié)石。 病理性蛋白尿： 腎前性蛋白尿： 本周蛋白尿、血紅蛋白尿，肌紅蛋白尿、
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