【正文】 心腦血管意外的發(fā)生雖突然，但常常有明顯的誘因，避免這些誘因就可防止意外。要避免高膽固醇、高血黏度、高甘油三酯，預防心腦血管疾病，關(guān)鍵在于 改變不良生活方式 和 不合理的膳食結(jié)構(gòu) 。 想一想： 血壓升高的現(xiàn)象是好事嗎？ 血壓升高后直接使用降壓藥好嗎？ 降血壓應從哪些方面入手？ 24 降低血壓的最根本方法 改變飲食結(jié)構(gòu) ，減少不良飲食對血液的污染，而減少血管內(nèi)的垃圾； 清除血管內(nèi)已經(jīng)形成的垃圾 （最佳的選擇是不飽和脂肪酸 Omega3 系 ），讓血流通暢； 稀釋血液 ，讓血液順利流動（最佳選擇是天然 VE及 Omega3 系 ）； 改善血管的彈性 （蛋白質(zhì)、 VC、鈣、鎂：增加膠原蛋白、血管收縮需要鈣和鎂） 25 心腦血管的三高特點 心腦血管病具有 高患病率 、 高致殘率 、 高死亡率 的特點。若因某些原因在血管壁出現(xiàn)一些血管垃圾時，血液的流動就會受到阻力而不能及時運送身體細胞所需的營養(yǎng)素。 21 22 高血壓病人要注意： ? 如體重過重或肥胖，一定要 減重 ； ? 少吃動物性脂肪 ，如肥肉 、 豬油和膽固醇偏高的食物，如內(nèi)臟 、 海鮮類，盡量用植物油烹飪食物 ，注意減少使用油量； ? 少吃鹽 、 調(diào)味品 及含鹽量高的食物 ； ? 少抽煙 ； ? 飲酒宜適量 ， 不喝濃茶 ； ? 多吃新鮮蔬菜 、 水果 ，因水果富含鉀，維生素 C等營養(yǎng)素，有益降血壓； ? 養(yǎng)成每日喝牛奶等 高鈣食物 的習慣，有助于降低血壓。腦血栓、腦栓塞則以溶栓、降纖維蛋白、抗凝、抗血小板凝聚為主。 第四： 治療不一樣 。但只要救治及時，平安度過危險期，后遺癥多比較輕微，所謂“大難不死，必有后?！?。 第三： 預后不一樣 。 腦栓塞病人 ，由于栓子也是突然脫落，所以發(fā)病也比較急，但一般沒有頭痛、嘔吐癥狀 。因為不管什么原因，最終都會導致腦細胞因供血障礙而死亡。 第二： 表現(xiàn)不一樣 。比如房顫病人的心臟內(nèi)常有血栓，血栓脫落，就有可能順著血流流到腦子里，堵住腦血管。所以，動脈硬化、血液黏稠度高，都是腦血栓的高危因素。 腦血栓 是在腦血管內(nèi)形成血栓，堵住了腦血管，造成由它供血的腦細胞缺血缺氧死亡 。 腦出血 是腦血管破裂，血液流入周圍的腦組織，一方面使顱內(nèi)壓力升高；另一方面，由破裂血管供血的腦細胞會因為得不到血液供應而缺血缺氧死亡 。 20 腦出血、腦血栓、腦栓塞有什么不同？ 腦出血發(fā)病兇險，死亡率高，但只要闖過難關(guān)，后遺癥輕；腦梗塞（腦血栓、腦栓塞）發(fā)病緩慢，死亡率低，但多會留下后遺癥。大量事實證明，小劑量阿斯匹林腸溶片，在預防心腦血管疾病方面有非常明顯的作用。四、高血壓和冠心病患者起床后，在喝水的同時，最好服用降壓藥和擴張冠狀動脈藥，以避免血壓波動和上升過快和心臟供血不足。三、早晚一杯水，大有好處。二、鍛煉時間最好改為晚上，并根據(jù)自己身體情況選擇力所有及的運動，如散步、慢跑、快走、太極拳、氣功、健身操等，切記不要從事劇烈活動。主要預防措施如下： 一、早晨醒來以后應繼續(xù)在床上躺幾分鐘，然后再緩慢起床。因為水分的丟失，血管內(nèi)的血液也變得粘稠，因而易發(fā)生血栓梗塞。 五、 經(jīng)過一夜睡眠，人體內(nèi)的水分隨呼吸道、皮膚和便溺等丟失。 四、 早晨起床以后人體血液中的腎上腺素和去甲腎上腺素水平，會比平常時間明顯增高 。 三、 血小板的血液凝固作用增強 。 二、 從冠狀動脈的血流量來看，早晨的血流量最少 。人們在早晨起床以后，大約 6時左右血壓開始逐漸升高，心率也逐漸加快，到上午 10時達到最高峰。我國也有類似的報道。他們對參加試驗的志愿者（晨間跑步和晚間跑步）的血液分析結(jié)果進行比較，得出了明確的結(jié)論：早晨跑步增加了血管中出現(xiàn)血栓的可能性，因為此時血液的濃度提高了 6%，而是晚間卻相反。 醫(yī)學家們發(fā)現(xiàn)，心腦血管疾病患者的發(fā)病時間和死亡時間常在早晨。 18 19 為什么清晨易發(fā)生中風？ 許多人養(yǎng)成了清晨早起鍛煉的習慣，可稱之為“聞雞起舞”。 酒在我國已有悠久歷史，對酒的危害性雖長期存有一些異議，但總的來說，飲酒無度或經(jīng)常飲用含酒精濃度高的烈性酒，尤其是在空腹時飲酒，極易引起中樞神經(jīng)興奮或處于抑制狀態(tài)， 血壓升高、心率加速 ，一但促發(fā)腦血管破裂就會發(fā)生出血性中風。 吸煙時間長、煙量大者，其中風的發(fā)病率比不吸煙者多 。吸煙已證明可引起血粘度顯著升高及血管壁損害，易促使中風的發(fā)生和發(fā)展。 吸煙時吸入體內(nèi)的尼古丁使腎上腺釋放腎上腺素及去甲腎上腺素，引起血管收縮或痙攣，血流阻力增大，造成血管壁的損傷，同時腎上腺素釋放可促使血小板聚集，血小板也易粘附在有損傷的動脈壁，血小板釋放和聚集，使血管收縮，阻力增大，血粘度進一步升高 。因為 吸煙可引起血粘度的升高，如紅細胞壓積升高、血粘度包括高、低切變率及還原粘度均顯著升高，紅細胞變形能力降低和聚集性增強。 用力過猛可使心跳加快，心臟收縮加強，心搏出量增加，血壓升高，對患有高血壓、糖尿病、血友病、高血脂等患者是一個危險誘因。 16 為什么用力過猛能誘發(fā)中風？ 過度的體力勞動，如搬動重物、超量運動、解大便使勁大等用力過猛動作，均可能使患高血壓及動脈硬化的老年人發(fā)生出血性中風。 在老年人腦動脈硬化的基礎(chǔ)上，頸椎病加重腦供血不足，可使腦血管中的血液流動速度更慢，血栓形成的機會增多，容易誘發(fā)中風。 骨質(zhì)增生可以壓迫椎動脈，引起椎動脈狹窄或痙攣，造成腦部血流不足 ，因而出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、視力障礙、耳鳴、突然跌倒的情況。在低頭或仰頭時，椎體容易出現(xiàn)錯動。這種變位運動，不會使椎體出現(xiàn)前后錯動，因椎間盤富有彈性且有調(diào)節(jié)椎體活動變位的功能。 14 血管阻塞過程 15 頸椎病患者為何易發(fā)生中風？ 頸椎病誘發(fā)中風是由于頸椎的解剖、生理和病理特點所決定的。無論是出血性中風還是缺血性中風，一般是在腦動脈硬化基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。 70%的中風患者都存在動脈硬化癥。彌散性小動脈硬化 ，多見于細小的動脈； 玻璃樣變和纖維化 ，多發(fā)生于微動脈和毛細血管。 13 為什么腦動脈硬化容易誘發(fā)中風？ 腦動脈硬化是指腦血管的慢性變性與增生性改變 。這些硬塊會堵塞血管，導致血流不暢。 12 什么是動脈粥樣硬化 在心腦血管