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胸科手術麻醉-秦翔-文庫吧資料

2025-01-10 16:20本頁面
  

【正文】 檢查 –呼吸困難分級 –咳嗽、咳痰、哮喘 –吸煙 、慢支、( COPD) –年齡、肥胖( baby lung) –聽診呼吸音 –臨床簡單實驗:憋氣、吹氣 術前肺功能評估 ? 實驗室檢查 –胸部 XRay檢查 –動脈血氣 –肺功能檢查重要參數(shù): ? 肺活量( MV) ? 1秒率肺活量 (FEV1) 術后并發(fā)肺功能不全的高危指標 ? MVV% 75 60 45 30 ? %FEV1 70 55 40 25 ? %FEV160%, 全肺切除?! ? %FEV170%+ABG改變,為嚴重通氣不足( PaO260mmHg,PaCO245mmHg) 麻醉方法 ? 局麻 ? 硬膜外麻醉 ? 全麻(單腔或雙腔氣管導管) ? 全麻復合硬膜外 術中監(jiān)測 ? 基本監(jiān)測: ECG、 SpO NBP ? 呼吸指標: VT、 MV、 Peak、 Pmean、 Rf ? ETCO2
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