胸科手術(shù)麻醉-秦翔-文庫吧
2024-12-20 16:20 本頁面
【正文】 查 –呼吸困難分級 –咳嗽、咳痰、哮喘 –吸煙 、慢支、（ COPD） –年齡、肥胖（ baby lung） –聽診呼吸音 –臨床簡單實驗：憋氣、吹氣 術(shù)前肺功能評估 ? 實驗室檢查 –胸部 XRay檢查 –動脈血氣 –肺功能檢查重要參數(shù)： ? 肺活量（ MV） ? 1秒率肺活量 (FEV1) 術(shù)后并發(fā)肺功能不全的高危指標(biāo) ? MVV% 75 60 45 30 ? %FEV1 70 55 40 25 ? %FEV160%， 全肺切除？！ ? %FEV170%+ABG改變，為嚴(yán)重通氣不足（ PaO260mmHg,PaCO245mmHg） 麻醉方法 ? 局麻 ? 硬膜外麻醉 ? 全麻（單腔或雙腔氣管導(dǎo)管） ? 全麻復(fù)合硬膜外 術(shù)中監(jiān)測 ? 基本監(jiān)測： ECG、 SpO NBP ? 呼吸指標(biāo)： VT、 MV、 Peak、 Pmean、 Rf ? ETCO2
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