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肺炎管理綜述ppt課件-文庫吧資料

2025-01-10 15:33本頁面
  

【正文】 區(qū)獲得性菌株 ? mecA是 MRSA基因表達(dá)耐甲氧西林的必要復(fù)合物 ? 殺白細(xì)胞素 (PantonValentine leukocidin, PVL)是金葡菌產(chǎn)生的重要外毒素之一 ? PVL在金葡菌所致壞死性肺炎等疾病中起重要作用 Luna Opinion in Infectious Diseases 2022,23:178–184 耐藥機制 毒力因素 ? 流行病學(xué) ? 耐藥機制及毒力因素 MRSA簡述 MRSA與肺炎 MRSA肺炎治療綜述 ?院內(nèi)肺炎 ?社區(qū)獲得性肺炎 目錄 金葡菌是院內(nèi)肺部感染重要致病菌 致病菌 n % 致病菌 n % 銅綠假單胞菌 不動桿菌 寡嗜麥芽糖單胞菌 腸桿菌屬 嗜血桿菌屬 莫拉桿菌 軍團桿菌屬 革蘭氏陰性桿菌 厭氧菌 1072 389 116 858 337 17 7 110 22 金葡菌 凝固酶陰性葡萄球菌 肺炎鏈球菌 鏈球菌屬 腸球菌屬 上呼吸道菌群 真菌 病毒 其他致病菌 1000 85 155 270 37 134 115 22 114 一項自 3650例支氣管肺泡灌洗確診院內(nèi)肺炎患者 4794株致病菌,經(jīng)血培養(yǎng)或支氣管刷液培養(yǎng)結(jié)果 一項研究顯示: 院內(nèi)肺炎 中金葡菌僅次于銅綠假單胞菌,檢出率為 21% Luna Opinion in Infectious Diseases 2022,23:178–184 院內(nèi)肺炎 MRSA與 MSSA所致院內(nèi)肺炎的區(qū)別 ? MRSA與 MSSA所致院內(nèi)肺炎在癥狀、體征中難以辨別,既往有研究將 32例MRSA院內(nèi)肺炎患者 對比 54例 MSSA院內(nèi)肺炎患者 的胸部平片,發(fā)現(xiàn)其 炎癥侵潤、胸腔積液及形成空洞的程度無明顯差別 ? 一項研究顯示 MRSA院內(nèi)肺炎患者約有 20%合并膿胸, 且均使用氣管導(dǎo)管,這說明 MRSA是由外部感染入肺的 ? 既往一項研究顯示 MRSA所致 VAP死亡率高于 MSSA所致 VAP,其原因可能與患者對甲氧西林耐藥有關(guān) Luna Opinion in Infectious Diseases 2022,23:178–184 胸片:炎癥侵潤、胸腔積液及形成空洞的程度無明
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