【正文】 放。 為什么護士的付出得不到患者的認可？其中，一個重要原因就是因為護士說話的語氣。 經(jīng)常是有的護士長，年輕有為，精力充沛，病房管理工作做得也很到位。且不說日常護理的工作如急、危、重患者的搶救、?？谱o理、基礎(chǔ)護理、病房管理、護理安全、護理文書、各種登統(tǒng)計等等有多么繁復，單是護士在與患者的互動溝通中，就有很深的學問和技巧 護士深入病房進行技能操作或病房管理時，每天都會與患者和家屬進行各種各樣的溝通交流。 合理安排工作時間 在不影響整體工作的情況下，合理安排白、中、夜班，避免長期夜班對神經(jīng)、心理的影響，使護士平衡心態(tài)，恢復體力，激發(fā)對護理工作的熱情。管理者更新觀念、澄清模糊認識是提高護士心理素質(zhì)的前提。對社會主動適應，保持良好的心理狀態(tài)，實現(xiàn)身心健康發(fā)展 。 通過業(yè)余生活減壓 可以經(jīng)常出去散心，還可以通過釣魚、養(yǎng)花、聽音樂等方式消除自身不良情緒。及時與朋友或家人交流，宣泄心中的苦悶與煩惱，得到他們的體諒和安慰，可以減輕心理負擔。 保持樂觀情緒，知足常樂 低年資護士要保持知足常樂心態(tài)，處理好生活和工作中的各種問題：提高自我內(nèi)控感，以及在護理實踐中的自我成就感，這也是保證護士心理健康的關(guān)鍵。 設身處地，將心比心 與領(lǐng)導、同事、患者和諧相處，學會理解他人，寬容他人，遇事多站在對方立場思考問題，使自己保持寬容大度的心態(tài)，減輕或消除矛盾沖突引起的不良情緒。 堅持鍛煉身體，學會放松 保證每周至少 23次的規(guī)律運動，每次至少 60分鐘。 三 .低年資護士減壓方法 （一）、自我減壓方法 學習心理學知識，提高自身心理素質(zhì) 低年資護士應積極參加醫(yī)學心理學、護理心理學輔導培訓，掌握自我疏導、調(diào)節(jié)、減壓等心理保健方法，學會自覺、靈活地控制自我情緒，正確看待工作壓力，樹立自我放松意識。一會兒，我在你的床邊放個屏風，讓其他人先回避一下。一會給你用比較柔軟的氣囊導尿管，我會很輕的把他插進你的尿道，當你感覺到不舒服時就做幾次深呼吸，導出尿液后也不用膠布固定，整個過程不會讓你很痛苦。留置尿管是臨床上常用的一項診療技術(shù)，它不僅能解除因排尿困難造成的痛苦，還可以通過對尿量 .尿液性質(zhì)的觀察指導用藥。在做此項操作前，不僅要說明操作的意義，還要注意保護病人的隱私，消除其緊張 .難堪的心理，主動配合治療。這時，護士應如何進行操作前指導，說服患者接受治療并積極配合操作。 情景 6：患者王某，未婚男性，因病情需要留置導尿。一下子教了這么多，您可能記不住，不要著急，在用呼吸機治療這幾天，我們每天都會提醒您用手語進行交流，很快您就會熟練應用了。就像這樣用手拍拍床，我們會立即到您床邊，您要是聽懂了我剛才的話，你就拍一下床，太好了 !您學的真快！ 接下來我們在學幾個常用的手語。如果您有什么不舒服的話，就用手勢告訴我們，我們會盡量滿足您的愿望，現(xiàn)在我就教您怎樣用手勢表達您的要求。但是，為了鞏固療效，還要在繼續(xù)治療幾天。為滿足患者的需求，使其能積極配合治療，護士不僅要幫助病人樹立治療信心，還要教會他使用非語言技巧進行有效溝通。 情景 5：患者王某，老年男性，因呼吸困難經(jīng)口氣管插管呼吸機輔助呼吸，患者因不能用語言進行交流，情緒有些焦急，不愿意配合治療，此時護士應如何用非語言技巧與患者溝通。大爺，您的氣管不好，煙里有害物質(zhì)對呼吸道的傷害特別大，您看著這個宣傳板，這些呼吸道疾病都是由吸煙引起的，醫(yī)生說您這次發(fā)病就是吸煙惹的禍，因此，要求您一定要把煙戒掉。 溝通技巧 護士：劉大爺您好，你咳嗽了吧？來我?guī)湍反繁场? 情景分析：要求有長時間吸煙史的病人戒煙是一件困難的事情，病人通常認為吸煙與自己生病的關(guān)系不大，沒必要戒煙。掌握了這些方法，你就不用擔心了，術(shù)后監(jiān)護室護士會照顧你的日常生活，請你放心，今晚安心休息，養(yǎng)足精神明天迎接手術(shù)。好，請你平躺，把雙腿彎曲起來，然后輕輕用力把屁股抬起來，我把便器放到下邊，你體會一下，用力的程度不要太大，只要能把便盆放進去就可以了。可能你會怕刀口痛不敢咳痰，不要緊，術(shù)后咳嗽時，護士會用手保護刀口，幫助您咳痰。好請你按我說的要領(lǐng)做，像剛才練習深呼吸的方法一樣，深呼一口氣，然后 《 啊 》 .《 哈 》 的聲音，把重音放在哈上。好，你學的很快，就按這個方法多練幾次，每次練習十分鐘，今晚入睡前和明天去手術(shù)室之前如感到緊張就像這樣做深呼吸，它會讓你放松下來。請你用鼻子吸氣，用嘴吐氣，心里默數(shù)六個數(shù)， 。今天我們就通過做幾個訓練，來幫助你更好的適應手術(shù)。 溝通技巧 護士：李阿姨，早上好！這兩天睡的怎么樣？明天就要做手術(shù)了，是不是有些擔心??？臨近手術(shù)前感到緊張，焦慮，擔心，甚至害怕都是正常的事。 情景分析：術(shù)前焦慮是擇期手術(shù)病人最常見的心里反應，患者除擔心手術(shù)能否成功外，還如何適應術(shù)后臥床的生活感到焦慮。明天我陪您去檢查室，為您做檢查的是經(jīng)驗非常豐富的王主任，您就放心把，今晚好好休息。檢查的時間一般都不長，約 10到 20分鐘。 溝通技巧 護士：張阿姨您好。 情景分析：氣管鏡檢查是一項常規(guī)的介入檢查，但由于此項檢查有一定風險，檢查過程中會給患者帶來不適與痛苦。（穿刺成功后）劉爺爺，太謝謝您了，是的理解和支持給了我成功的信心，讓我順利地完成治療任務，再一次謝謝您 ! 情景 2：患者張某，中年女性。您看這樣好不好，我在幫您在右側(cè)手臂上選一選血管，如果要是沒有把握，就請其他護士幫您扎。雖然您說是您的血管不好，但我認為還是我今天的狀態(tài)不好，有點緊張。遇到這種情況，沉著冷靜，態(tài)度誠懇的做出合理的解釋，讓患者感受到你的真誠，化解危機 。 情景 1：新護士小王，在為一個血管條件不好的老年患者進行靜脈輸液穿刺時操作失敗，他感到很尷尬，不知如何向患者解釋。 c、及時作出反應。 7）傾聽： a、專心致志的聽。 5）觸摸：握手，撫摸頭部，肩部，背部可使病人感到護士的關(guān)懷與慰藉。 d、公眾距離（ 3~7m）護士在為病人集體健康教育時，工作座談等。 b、個人距離（ ~）解釋，指導健康教育。 2）空間的控制： a、給病人以控制 b、給病人以尊重 c、給病人以信息 d、關(guān)注病人隱私的需要。雖然后者是應當提倡的模式，應先向其家屬直言相告，對病人避重就輕，采取適當?shù)姆绞礁嬖V患者本人。 （ 2）強調(diào)知情權(quán)的直接告知模式。 對癌癥病人通報病情的技巧 5 癌癥一旦確診，是否及如何告知病人是一個棘手的問題，也是醫(yī)學界爭議的話題。 b、積極心態(tài)影響病人戰(zhàn)勝疾病的信心，克服不良反應。 3 勸服病人的技巧：避免不成熟的建議或承諾。：身份，年齡，等具體情況，準確恰當。 (三 ) 護患溝通技巧 1 交談技巧 1）開放