醫(yī)學(xué)]診斷學(xué)基礎(chǔ)緒論-文庫(kù)吧資料
2025-01-10 03:35本頁(yè)面
【正文】 了解疾 病的發(fā)生 、 發(fā)展 、 即癥狀 （ Symptoms） ， 經(jīng)過(guò) 綜合 、 分析 ， 提出臨床判斷的一種診斷方法 問(wèn)診－ A. 入門 ， 最基本的實(shí)踐活動(dòng) ， 提供疾病的重要線索 – 提出初步診斷 – 可以早期診斷 ， 甚至直接診斷 – 確定體檢 、 化驗(yàn)特檢的重點(diǎn)或方向一有的放矢 重 要 性 B. 良好的醫(yī)患關(guān)系 C. 開始了治療 重 要 性 問(wèn)診的重要性超出了問(wèn)診本 身，理解、合作、依從性均由此 產(chǎn)生 重 要 性 問(wèn)診內(nèi)容 問(wèn)什么？ 住院病歷中所要求的內(nèi)容 （一）一般項(xiàng)目（ general data） （二）主訴（ chief plaints） （三）現(xiàn)病史（ history of present illness） （四）既往史（ past history） （五）個(gè)人史（ personal history） （六）婚姻史（ marrital history） （七）月經(jīng)史（ menstrual history）和生育史（ childbearing history） （八）家族史（ family history） 住院病歷中所要求的內(nèi)容 1 一般項(xiàng)目（ general data)：姓名、性別、年齡、籍貫、出生地、民族、婚姻、通訊地址、電話號(hào)碼、工作單位、職業(yè)、入院日期、記錄日期、病史陳述者及可靠程度。目前，發(fā)達(dá)國(guó)家將系統(tǒng)評(píng)價(jià)的結(jié)果作為臨床制定診治指南的主要依據(jù)。但臨床醫(yī)師面對(duì)的是病人、環(huán)境、社會(huì)相互作用和動(dòng)態(tài)變化的有機(jī)整體。 正確的診斷思維 ? 做全身 CT的意義？ 一個(gè)診斷的正確與否，關(guān)鍵在于是否擁有正確的臨床思維。 ? 三大常規(guī)：血 、 尿 、 糞常規(guī) ? 肝腎功 、 電解質(zhì)及其他化驗(yàn) ? 其他 4 器械檢查 ? 器械檢查 (instrument examination) 如心電圖、肺功能、內(nèi)鏡等。 體征（ sign)：患者的體表或內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)生可察覺的改變，如皮膚黃染、肝脾腫大、心臟雜音等。如只有主觀感受到的，瘙癢、疼痛、惡心等；主觀感受到客觀檢查也能發(fā)現(xiàn)的，發(fā)熱、呼吸困難等。這一過(guò)程又叫病史采集（ history taking)，通過(guò)病史采集可以獲得病人的癥狀。診 斷 學(xué) 基 礎(chǔ) 湖北民族學(xué)院附屬醫(yī)院心內(nèi)科 邱先狄 診斷學(xué)基礎(chǔ) （ diagnostics fundament) 定義 ：是研究診斷疾病的基本理論、基本技能和臨床思維方法的課程。 診斷學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)中的 地位與作用 ?從基礎(chǔ)學(xué)科過(guò)渡到臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科的橋梁課； ?臨床各專業(yè)學(xué)科 （ 外科學(xué) 、 內(nèi)科學(xué) 、婦產(chǎn)科 、 兒科 、 眼科等 ） 的 重要基礎(chǔ) ； ?從醫(yī)生入門 到終身的應(yīng)用 . 診斷學(xué)的內(nèi)容 1 癥狀診斷 ? 問(wèn)診 ：通過(guò)醫(yī)生與患者進(jìn)行提問(wèn)與回答了解疾病發(fā)生發(fā)展的過(guò)程。 癥狀 (sy
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