醫(yī)學(xué)]肌力和肌張力的評(píng)定-文庫(kù)吧資料
2025-01-10 03:21本頁(yè)面
【正文】 0、 1級(jí)： 屈曲： 0~150176。 胸大肌 5級(jí)： 2級(jí)： 0、 1級(jí)： ? 外旋： 0~90176。 三角肌中部、崗上肌、崗下肌 5級(jí)： 2級(jí)： 0、 1級(jí)： ? 水平外展： 0~90176。 三角肌前部、喙肱肌 5級(jí)： 0、 1級(jí)： 2級(jí)： ? 后伸： 0~50176。 崗下肌、小圓肌 ? 內(nèi)旋： 0~90176。 三角肌后部 ? 水平內(nèi)收： 0~90176。 三角肌后部、大圓肌、背闊肌 ? 外展： 0~180176。 肌力檢查的禁忌證 ? 關(guān)節(jié)不穩(wěn)定 ? 骨折未愈合而未作內(nèi)固定 ? 急性滲出性滑膜炎 ? 嚴(yán)重疼痛 ? 關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍極度受限 ? 急性扭傷 ? 骨關(guān)節(jié)腫瘤等 目前，國(guó)際上普遍應(yīng)用的肌力分級(jí)方法是 1916年由美國(guó)哈佛大學(xué)的矯形外科學(xué)教授 Lovett提出來(lái)的，他將肌力檢查分為 6級(jí) (0級(jí)一 5級(jí) ) 肌力補(bǔ)充分級(jí)法 分級(jí)的補(bǔ)充 ? A． 2— 3級(jí)可以用運(yùn)動(dòng)幅度來(lái)規(guī)定 “ +”或 “ — ” 如：運(yùn)動(dòng)幅度達(dá)不到正常活動(dòng)范圍的一半，則用低一級(jí)別并用 “ +”表示（ 2+） 運(yùn)動(dòng)幅度超過(guò)一半，但小于正常范圍，則用高一級(jí)別并用 “ — ”表示（ 3） ? B． 4— 5級(jí)若抗阻中等偏弱，記為 “ 4+” 若抗阻較正常稍弱，記為 “ 5” 主要肌群徒手肌力檢查 注意：是檢查肌力，不是檢查關(guān)節(jié)活動(dòng) 是通過(guò)關(guān)節(jié)活動(dòng)檢測(cè) 必須知道所測(cè)的肌群 必須清楚 ROM 上肢主要肌群徒手肌力檢查 ： ? 屈曲： 0~180176。 ? 5. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)病損所致 痙攣性癱瘓不宜作 MMT，老年人及有心血管病患者慎用某些測(cè)試。 ? ， 先查健側(cè)后查患側(cè) ， 尤其在 4和 5級(jí)難以鑒別時(shí)。 MMT檢查注意事項(xiàng) ? 標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì) ，注意防止某些肌肉對(duì)受試肌肉的替代動(dòng)作。 3．肌肉收縮前的初長(zhǎng)度 二、肌力測(cè)定的方法 ? 徒手肌力測(cè)定（ MMT） ? 應(yīng)用簡(jiǎn)單器械的肌力測(cè)試 ? 等速肌力檢查（ IKMT） isokiic 簡(jiǎn)單器械的肌力測(cè)試 – 握力指數(shù)＝握力 /體重 =100，正常大于 50 – 捏力（正常值一般為握力的 30% ） – 背拉力＝拉力 /體重 =100 （男性為體重的~2倍 ,女性為 1~） – 四肢各組肌群的肌力測(cè)試 – 腹背肌等長(zhǎng)耐力實(shí)驗(yàn) 徒手肌力測(cè)定（ MMT） ?根據(jù)受檢肌肉或肌群的功能，讓患者處于 不
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