醫(yī)學(xué)]第十七章肝臟生化-文庫(kù)吧資料
2025-01-10 03:13本頁(yè)面
【正文】 ： 滑面內(nèi)網(wǎng)質(zhì) (肝細(xì)胞 ) ： 結(jié)合反應(yīng) (酯化反應(yīng) ) ： 葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶 ： 結(jié)合膽紅素 (雙葡萄糖醛酸膽紅素 ) 膽紅素 配體蛋白 復(fù)合物 葡萄糖醛酸膽紅素 UDPGA UDP (結(jié)合膽紅素 ) 肝每小時(shí)能處理 100mg膽紅素 HNHNHNHNO OHHC H2 C H2C H2C OOC H2C OOHOHH OHHO HH O O CHHO HOHO HH OHHHO HHC O O HH H 膽紅素葡糖醛酸二酯的結(jié)構(gòu) 目 錄 葡萄糖醛酸膽紅素（結(jié)合膽紅素）親水。 膽紅素與清蛋白結(jié)合成復(fù)合體，不僅增加膽紅素的水溶性，有利于運(yùn)輸，而且能限制膽紅素透入細(xì)胞對(duì)組織造成毒害。 膽色素 80%以上 來(lái)自血紅蛋白的分解代謝，其佘來(lái)自 肌紅蛋白、細(xì)胞色素、過(guò)氧化物酶和無(wú)效造血。膽汁中的膽汁酸鹽與卵磷脂可使膽固醇分散形成可溶性微團(tuán)，使之不易結(jié)晶沉淀。 肝功能損害的病人，膽汁酸代謝障礙，對(duì)脂類(lèi)物質(zhì)的消化能力差，故厭油膩。 2. 次級(jí)膽汁酸的生成 ﹡ 部位 ：小腸下段和大腸 初級(jí)膽汁酸 次級(jí)膽汁酸 腸菌 水解脫羥 ㈣ 、膽汁酸的生理功能 促進(jìn)脂類(lèi)物質(zhì)的消化和吸收 膽汁酸分子的立體構(gòu)型具有親水和親脂的兩個(gè)側(cè)面， 能降低水油之間的表面力 ，使脂類(lèi)物質(zhì)能充分乳化，有利于脂酶的水解作用， 促進(jìn)脂類(lèi)的消化。 將有限（ 5g）的膽汁酸反復(fù)利用，以滿(mǎn)足人體對(duì)膽汁酸的生理需要。 按來(lái)源分 HC O O HOHO HO H3127膽酸 HC O O HOHO H3127脫氧膽酸 初級(jí)膽汁酸 次級(jí)膽汁酸 目 錄 HC O O HOHO H3127鵝脫氧膽酸 HC O O HOH3127石膽酸 次級(jí)膽汁酸 初級(jí)膽汁酸 目 錄 ㈡ 、初級(jí)膽汁酸的生成（簡(jiǎn)圖） 膽固醇 7α羥膽固醇 7α羥化酶 肝臟 甘氨酸 ?；撬? 甘氨酸 ?；撬? 甘氨膽酸 ?；悄懰? 甘氨鵝 脫氧膽酸 牛磺鵝 脫氧膽酸 膽汁酸與鈉生成膽汁酸鈉（鹽） 7一 α一羥化酶為限速酶 膽酸 鵝脫氧膽酸 ㈢ 、 次級(jí)膽汁酸的生成（簡(jiǎn)圖）與腸肝循環(huán)： 膽酸 脫氧膽酸（ 游離 ） 鵝膽氧膽酸 石膽酸 (溶解度底 ) 脫氧膽酸 次級(jí)膽汁酸與鈉結(jié)合成膽汁酸鈉（ 鹽 ） 細(xì)菌 腸道 細(xì)菌 腸道 甘氨酸 ?；撬? 甘氨脫氧膽酸 （ 結(jié)合 ） ?；敲撗跄懰?（ 結(jié)合 ） 膽汁酸腸肝循環(huán) ： 肝 腸腔 結(jié)合型膽汁酸在回腸主動(dòng)吸收，其他的在腸道各部被動(dòng)吸收。 （一）膽汁酸的分類(lèi) : ? 按結(jié)構(gòu)分 游離膽汁酸 (free bile acid) 結(jié)合膽汁酸 (conjugated bile acid) 二、膽汁酸的代謝 游離膽汁酸 HC O O HOH O HO H312724例：膽酸 COOH HOHO H3 712 例：鵝脫氧膽酸 結(jié)合膽汁酸 CONHCH2CH2SO3H HOH O HO H3127 例：牛磺膽酸 例：甘氨膽酸 CONHCH2COOH HOH O HO H3127 初級(jí)膽汁酸 (primary bile acid)
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