醫(yī)學(xué)]第五節(jié)_內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病-文庫(kù)吧資料
2025-01-10 03:11本頁(yè)面
【正文】 鉀的食物，如扁豆、蠶豆、黃豆、竹筍、口蘑、白蘑、香蕉等。 – 增加礦物質(zhì)攝入 – 減少膳食纖維攝入 – 忌碘 ? 高能量 – 增加 50％ ~70％ – — (3000~3500kcal/d) – 增加餐次，副餐 2～ 3次 ? 高碳水化物 – 能量以碳水化物為主、占 60％～ 70％ ? 高蛋白 – ／ (kg 10% 輕度 : + 20~ 30% 中度 :+30%~60 重度 :60% ? 甲狀腺攝 131I率 : – 正常 :24小時(shí) :30~40% 甲亢 :2小時(shí) 25%，24小時(shí) 50% ? 血清 T3和 T4: – 甲亢 :T3 正常 4倍 T4 正常 治療 ? 抗甲亢藥物治療 – 硫脲類（甲基硫氧嘧啶 TMP）、 咪唑類 (他巴唑 ) – 復(fù)方碘液治療：僅用于術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象 ,2W ? 放射性同位素 131I治療 ? 手術(shù)治療 ? 對(duì)癥治療： – 腎上腺能 β受體阻斷劑（降低心率） – 鎮(zhèn)靜劑 – 維生素 營(yíng)養(yǎng)治療 ? 原則 – 高能量、高蛋白、高碳水化物、高維生素飲食。 – 興奮破骨細(xì)胞、成骨細(xì)胞，加速骨骼更新、尿排泄增加，對(duì)鈣磷需要量增加，部分 低鈣 。血膽固醇低?？崭寡钦?，糖耐量異常，部分易誘發(fā)糖尿病。 ? 心血管神經(jīng)及其它系統(tǒng)癥狀 – 交感亢進(jìn) :多語(yǔ)，性情急躁，容易激動(dòng)失眠，雙手細(xì)顫，怕熱多汗 – 心血管 :心悸，脈率加快， 100次 /分以上，脈壓差加大 – 其他 :停經(jīng) 、 陽(yáng)萎；腸蠕動(dòng)亢進(jìn) 、 腹瀉 。 ? 高功能腺瘤 : – 無(wú)眼球突出，單個(gè)自主性高功能結(jié)節(jié)。 甲狀腺功能亢進(jìn)癥的營(yíng)養(yǎng)(hyperthyroidism) ? 類型 ? 病因 ? 臨床表現(xiàn) ? 實(shí)驗(yàn)室檢查 ? 治療 ? 營(yíng)養(yǎng)治療 類型（甲狀腺性甲亢） ? 原發(fā)性甲亢 (又稱 Grave病 ): – 最常見 ， 2040歲女性 ,甲狀腺?gòu)浡阅[大 ， 眼球突出 ， 又稱 “ 突眼性甲狀腺腫 ” ； ? 繼發(fā)性甲亢 : – 40歲以上 ， 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫轉(zhuǎn)變而來(lái) 。第五節(jié) 內(nèi)分泌系統(tǒng) 疾病的營(yíng)養(yǎng) 第五節(jié) 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的營(yíng)養(yǎng) ? 教學(xué)內(nèi)容
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