內分泌醫(yī)學ppt課件-文庫吧資料
2024-12-14 03:24本頁面
【正文】 胃腸道及肺的影響 ＊ 增強消化液如胃酸及胃蛋白酶原分泌 ＊ 促進胎兒肺泡表面活性物質生成 （ 7）抗炎、抗過敏、抗中毒、抗休克 （ 8）中樞神經系統(tǒng)的影響 影響電活動和遞質合成， ↑CNS 的功能 (二 ) 糖皮質激素分泌的調節(jié) 下丘腦 腺垂體 腎上腺軸 （圖） ＊ ACTH分泌呈日周期波動 ＊ ACTH的作用 ①刺激糖皮質激素的分泌 ②誘導皮質激素合成酶的合成 ③刺激束狀帶與網狀帶 C的生長發(fā)育 3．糖皮質激素的反饋調節(jié) 二、腎上腺髓質 (一 )腎上腺髓質激素的合成、儲存、代謝 1．合成 ：嗜鉻細胞 （圖） 2．儲存 ：主要在嗜鉻細胞 3．代謝 ： 半衰期： 2min 單胺氧化酶和兒茶酚胺氧位甲基轉移酶 (PNMT) (二 )髓質激素的生理作用 髓質 H的作用： ↑ CNS興奮性 ↑ ↑ 心功能 ↑，血供應重新分配 O2↑ 呼吸 ↑ ↑ 肝糖原分解 ↑，脂肪分解 ↑ 糖及 FA氧化 ↑ E NE 特殊刺激 交感 腎上腺髓質系統(tǒng) 下 丘 腦 應急 CRH ACTH CA GC 應激 腺 垂 體 腎上腺 皮質系統(tǒng) （ GH、 PRL、 ADH、醛固酮、胰高血糖素 ↑) 特殊刺激使機體以交感 腎上腺髓質系 活動為主、全面提高適應能力的反應。過量的碘抑制甲狀腺素合成的效應稱為碘阻滯效應。 呆小癥 甲狀腺腫 三、甲狀腺功能的調節(jié) (一 )下丘腦 腺垂體 甲狀腺軸 （圖） 1． TSH對甲狀腺的調節(jié) ＊ 促進甲狀腺激素合成和釋放 ＊ 促進腺體細胞增生 人類刺激甲狀腺免疫球蛋白（ HTSL） 2．下丘腦對甲狀腺激素的分泌調節(jié) 寒冷刺激 → CNS遞質 NE → 下丘腦 TRH ↑→ 腺垂體 TSH↑→T T4↑ 甲狀腺激素的反饋調節(jié) 甲狀腺激素 → 腺垂體產生抑制性蛋白 → TSH合成 ↓ 。 （四）對心臟 心率增快，心縮力增強，增加心肌細胞上 223。 (二 )對生長發(fā)育的影響 對 CNS的發(fā)育及骨的生長影響大 呆小癥（克汀?。? (三 )對 NS的影響 T T4提高 CNS和交感神經的興奮性 甲亢：注意力不集中，喜怒無常，煩躁不安，睡眠不好多夢等。 劑量過大 : 分解 ↑...... 負氮平衡，肌無力。 機制：與 Na+K+ATP酶活性、增加線粒體數量，增加細胞能量代謝。 2．釋放： 腺泡上皮細胞通過入胞作用將甲狀腺球蛋白吞入細胞內，在蛋白水解酶的作用下，將 T3,T4釋放入血液 3．運輸 ：甲狀腺結合球蛋白（ TBG），游離激素才能進入組織細胞發(fā)揮作用。 第三節(jié) 甲狀腺 四碘甲腺原氨酸（甲狀腺素） T4 三碘甲腺原氨酸 T3 逆 T3 （圖） 一、甲狀腺激素的合成與代謝 *原料：碘和甲狀腺球蛋白（ TG） *部位：甲狀腺上皮細胞 *貯存：腺泡腔膠質 甲狀腺球蛋白酪氨酸殘基被碘化：活化碘取代苯環(huán)上的氫 ?T4187。 PRL分泌的調節(jié)： 1. PRF↑→PRL↑ （ 催乳素釋放因子 ） PIF↑ →PRL↓ （催乳素釋放抑制因子） 2. 吸吮乳頭 →PRF↑→PRL↑ 泌乳 (三 )促黑 (素細胞 )激素 MSH 1．生理作用 ：促進黑色素合成 酪氨酸 黑色素 2．分泌調節(jié) ： 受 MRF(促黑激素釋放激素 ) 和 MIF的雙重調節(jié) 酪氨酸酶 三、神經垂體 視上核：抗利尿激素（升壓素） 室旁核：催
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