消化內(nèi)科常用危重癥藥物-文庫吧資料
2024-10-24 17:08本頁面
【正文】 參與鳥氨酸循環(huán) ， 形成尿素 。 與谷氨酸鉀合用 ， 兩者比例 3： 1或 2： 1， 鉀低時 2： 2。 必要時 812小時重復(fù)一次 ， 一日不宜超過 4支 。 （ 三 ） 氨基酸代謝不平衡學(xué)說 20 用法 ： 每次 23支 。 谷氨酸鉀 、 谷氨酸鈉 與血中氨結(jié)合成無害的谷氨酰胺 ， 可以從尿中排出 。 （ 三 ） 氨基酸代謝不平衡學(xué)說 19 支鏈氨基酸用法： 每日一到兩次 ， 每次 250ml加入 10%（ 緩慢靜點 ） 。 在肝衰竭時 ， 胰島素滅活降低 ， 血濃度升高 ， 因而促使大量進(jìn)入骨骼中代謝 ， 故支鏈氨基酸在血中濃度減少 。 芳香族氨基酸在肝內(nèi)代謝 ， 因肝衰竭分解減少 ， 故血濃度增加 。 食物中芳香族氨基酸 ， 如：酪氨酸 、 苯丙氨酸 ， 在腸菌脫氫酶作用下 ， 轉(zhuǎn)變?yōu)槔野泛捅揭野?， 應(yīng)在肝內(nèi)清除 ，在肝衰竭時直接進(jìn)入腦組織中 ， 產(chǎn)生物類似去甲腎上腺素結(jié)構(gòu) ， 為假性神經(jīng)遞質(zhì) 。 興奮性神經(jīng)遞質(zhì)：多巴胺 、 去甲腎上腺素 、 乙酰膽堿 、谷氨酸 、 門冬氨酸 。 腎排泄 ， 在排 H+ 時 ， 以 NH4+排出 。 加貝酯：可抑制蛋白酶、血管舒緩素、凝血酶原、彈力纖維酶等。 （五）凝血酶 13 二、急性胰腺炎 14 食物及胃酸可以刺激胰液的分泌，所以善寧（奧曲肽）和洛塞克有用。 用法用量： 用溫開水 ＜ 37℃ 或注射用水 40ml+凝血酶 2021u， 口服或灌注 ， 每次 500— 2021U， 每 16小時 1次 。 用量用法： 12u bid或 q8h 肌注或皮下注射 注意事項 ： 有血栓或栓塞史禁用 。 含有兩種有效成分 ， 均只在出血部位起作用 類凝血酶：在出血部位作用與人體凝血酶相似 ， 并能促進(jìn)出血部位的血小板聚集 ， 形成白色血栓 ， 達(dá)到止血效果 ， 但在血管內(nèi)無血小板聚集作用 。 不良反應(yīng)： 腹痛 、 血壓升高 ， 心律失常 、 心絞痛嚴(yán)重者可發(fā)生心肌梗塞 目前主張： 同時加用硝甘 （ 也有降低門靜脈壓作用 ） ， 以減少垂體后葉素的不良反應(yīng) 。 （ 三 ） 垂體后葉素 10 用法用量： 5u/支 ,視治療反應(yīng)逐漸增加至 。 （ 二 ） 洛塞克 9 藥理作用： 含等量縮宮素和加壓素 。
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