十二指腸潰瘍穿孔護理查房-文庫吧資料
2024-10-24 12:14本頁面
【正文】 膚完整性受損的危險：與長期臥床有關 ? （ 7）有便秘的危險：與長期臥床有關 ? （ 8）活動無耐力：與疾病有關 ? （ 9）潛在并發(fā)癥：出血、感染、消化道梗阻、傾倒 綜合征等 護理措施： ? 術后病人 ? （ 1）嚴密觀察病情，取合適體位休息（取半坐臥位） ? （ 2）體溫過高給予物理降溫 ? （ 3）疼痛的護理給予安慰，必要時給予鎮(zhèn)痛藥物 ? （ 4）給予 患者心理安慰，解釋，安撫患者情緒 ? （ 5）給予靜脈營養(yǎng)液補充機體需要量 ? （ 6）禁食、胃腸減壓期間：維持水電解質平衡給予靜脈補液，準確記錄 24小時出入量，以保證合理的補液 ? （ 7）勤翻身，拍背，防止壓瘡的形成 ? （ 8）觀察有無出入量 ? （ 9）持續(xù)吸氧，臥床休息，與患者做好心理護理。 治療及病情演變 : ? 9月 23日 CT顯示“兩側胸腔少量積液；兩肺下葉胸膜下滲出灶，右側膈下游離氣體，左側橫膈抬高。予機械通氣，特治星針 ,止血，抗炎，化痰。 治療及病情演變： ? 9月 22日 行剖腹探查術發(fā)現(xiàn)十二指腸穿孔，因術前氧合差，行十二指腸修補術后于 2點 30轉入我科監(jiān)護。疼痛為持續(xù)鈍痛，較劇，伴腰背部放射，劍突下壓痛。 ? (5)血常規(guī)： ＾ 9/L. 輔助檢查 9月 2日： (1)血常規(guī) :*9/L,中性粒細胞占 % (2)PT: (3)血氣分析： ,， BE，血鈣 (4)胸部 CT:兩側胸腔少量積液；兩肺下葉胸膜下滲出灶
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