解剖學(xué)論文_抑郁癥發(fā)病機(jī)理的研究-文庫吧資料
2025-06-12 14:55本頁面
【正文】 破壞 ,即膽堿能升高則表現(xiàn)出抑郁狀態(tài) ,腎上腺素能升高則表現(xiàn)出躁狂狀態(tài)。也有報道測量大五個大腦區(qū)域 (紋狀體、額葉、海馬區(qū)、杏仁核和外側(cè)中隔核 )在強(qiáng)迫游泳實驗中的抑郁癥患者大腦多神經(jīng)遞質(zhì)分析五經(jīng)色胺含量 ,發(fā)現(xiàn)這五個區(qū)域的含量均下降 ,提示此五個大腦區(qū)域的功能狀態(tài)可能導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生。 5 HT受體共有 7 種亞型 ,其中 5 HT1A 受體是目前被認(rèn)為與抑郁癥最有關(guān)的 受體 ,在抑郁癥中 ,5 HT1A 自身受體超敏 ,抑制媽通道的活性 ,使錢電流減少而縮短動作電位時程 ,5HT 的釋放量相應(yīng)減少 ,5 HT2 受體的親和力增加 ,胞內(nèi)韓水平升高 ,造成神經(jīng)元毒性且抑制腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子 (Brain derived neurotrophic factor, BDNF)生成 ,使 BNDF 的抗抑郁作 用下降 。五經(jīng)色胺在血小板被破壞時釋放出來 ,是在血清中被首次發(fā)現(xiàn)的 ,人體內(nèi)絕大部分五輕色胺存在于外周 ,極少部分存在于中樞神經(jīng)內(nèi) ,我們所指的引起抑郁癥發(fā)作的五幾色胺是指存在于中樞神經(jīng)內(nèi)的。所以我認(rèn)為對抑郁癥應(yīng)該深入認(rèn)識，不要盲目和迷茫，應(yīng)采取科學(xué)的態(tài)度認(rèn)真研究，那么究竟什么導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生？下面我將從三個 大 方面認(rèn)真分析抑郁癥是如何產(chǎn)生的： 一、在神經(jīng)解剖學(xué)、 激素及其受體、神經(jīng)可塑性等方面對抑郁癥發(fā)生機(jī)制的研究 前額葉皮質(zhì) 前額葉皮質(zhì)是情緒調(diào)控的高級中樞，也是認(rèn)知、感覺和運動等多級協(xié)調(diào)體系的重要中樞．ＰＦＣ功能的行使主要通過背外側(cè)部，腹內(nèi)側(cè)部和眶部來執(zhí)行和發(fā)揮不同的作用．研究報道ＰＦＣ的機(jī)能具有不對稱性．左側(cè)損傷者易誘發(fā)抑郁癥狀并 引起抑郁癥［４］，而右側(cè)損傷者則易出現(xiàn)躁狂癥狀．臨床上，抑郁癥患者存在谷氨酸系統(tǒng)代謝異常的表現(xiàn)，而ＰＦＣ是此類代謝紊亂涉及最多的腦區(qū)之一，患者的腦血流量減少和代謝率下降，特別是左前額葉皮質(zhì)顯著．有研究表明，強(qiáng)迫游泳應(yīng)激后眶額葉皮質(zhì)Ｆｏｓ蛋白高表達(dá)，進(jìn)一步證實該區(qū)參與了應(yīng)激性抑郁的發(fā)生．Ｏｈｉｒａ等以１０名２２～２７歲的健康日本女性個體的實驗，結(jié)果顯示在護(hù)理任務(wù)中出現(xiàn)左杏仁核和右側(cè)前顳極的活化，而在抑制性任務(wù)中表現(xiàn)了左外側(cè)前額葉皮質(zhì)的活化，包括近中前額葉皮質(zhì)和中眶額葉皮質(zhì)這可能是ＰＦＣ在抑郁情緒調(diào)節(jié)中的重要體 現(xiàn)． 丘腦和下丘腦 丘腦是感覺輸入大腦的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)．它可將視覺信息由兩條通路輸入：一條是視信息由后丘腦的外側(cè)膝狀體送至視皮質(zhì)，然后再傳至杏仁核、前額葉皮質(zhì)腹側(cè)或腦島，另一條通路是丘腦直接將視覺信息傳遞給杏仁核、前額葉皮質(zhì)腹側(cè)或腦島．已有研究顯示，至少丘腦核團(tuán)
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