【正文】 工作。 ⒋ 定期參加放射科專家門診。 ⒉ 指導(dǎo)下級醫(yī)務(wù)人員完成教學(xué)、科研各項任務(wù)。 ⒋ 定期參加本科專家門診。 ⒉ 指導(dǎo)下級醫(yī)師醫(yī)療，教學(xué)及科研工作。 ⒌ 完成科主任及技師長下達的各項具體工作。 ⒊ 完成本職醫(yī)療、教學(xué)、科研工作。 技術(shù)組長職責(zé) ⒈ 在科主任及技師長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)技術(shù)組日常工作安排及技術(shù)組考勤工作。 ⒋ 不定期向科主任匯報工作。 ⒉ 與技術(shù)組長協(xié)調(diào)日常醫(yī)技之間工作。 ⒋ 不定期向科主任匯報工作。 ⒉ 負(fù)責(zé)與醫(yī)院有關(guān)部門聯(lián)系工作。 ⒏ 不定期向科主任及技術(shù)組匯報工作。 ⒍ 參加醫(yī)療實踐，帶頭完成醫(yī)療、教學(xué)、科研工作。 ⒋ 抓好科室財產(chǎn)管理，掌握各類用品，消毒和補充。 ⒉ 協(xié)助科主任抓好技術(shù)組執(zhí)行各項規(guī)章制度的操作規(guī)程，認(rèn)真抓好差錯，廢片，防止事故發(fā)生。 ⒋ 不定期向科主任及院長或有關(guān)部門請示匯報。 ⒉ 完成科主任和院有關(guān)部門布置的具體任務(wù)。 ⒏ 不定期向院長，院有關(guān)部門及全科匯報工作，接受群眾監(jiān)督。 ⒍ 抓好各項改革，掌握各項資金分配。 ⒋ 決定本科設(shè)備報廢，更新，定期檢查本科安全生產(chǎn)。 ⒉ 督促，檢查本科人員執(zhí)行各項規(guī)章制度，決定本科人員獎懲。 ⒐ 本科設(shè)防護監(jiān)督員一名，不定期檢查上述措施落實情況，定期向科主任匯報。 ⒎ 工作人員每季度定期進行一次化驗檢查血象，低于正常者需暫停接觸射線的工作，改換其他工作，待恢復(fù)正常后再恢復(fù)機器操作，如復(fù)查仍不正常者，按國家有關(guān)規(guī)定治療，休息。 ⒌ 床邊拍片時，工作人員必須穿鉛衣，盡可能遠離射線源并注意周圍其他病人的防護。 ⒊ 曝光時，注意病人防護，盡量縮小視野特別應(yīng)注意病人生殖腺等敏 感部位的防護，盡量減少病人曝光量。 防護制度 ⒈ 放射科安裝Ｘ線機，必須按照國家規(guī)定設(shè)計出機房面積，控制室防護及墻壁、門窗防護方案，經(jīng)防疫站審批后，方能施工安裝，安裝后，經(jīng)防疫站測試合格頒發(fā)許可證后方能投入使用。 ⒍ 科內(nèi)病人使用的湯匙及調(diào)整鋇杯，實行一人一次性使用制。 ⒋ 科內(nèi)為凈化環(huán)境，禁止吸 煙。 ⒉ 科內(nèi)禁止亂貼、亂丟、亂劃及隨地吐痰。 ⒍ 放射假不作缺勤對待，享受一切福利待遇。 ⒋ 當(dāng)年放射假必須在當(dāng)年內(nèi)安排（除特殊情況外），但不得借用下年度放射假。 ⒉ 科內(nèi)放射人員放射假由科內(nèi)主任、技 師長統(tǒng)一安排，在保證工作正常進行前提下，統(tǒng)籌安排。 ⒌ 凡新來科工作人員必須作體格檢查和血象檢查并存入健康檔案內(nèi)，以作日后對比參考。 ⒊ 無論每季度或／和市內(nèi)體檢時，發(fā)現(xiàn)有關(guān)職業(yè)損害或／和接近職業(yè)病標(biāo)準(zhǔn)限值時，必須采取措施（少接觸、半脫離或住院治療），防止職業(yè)病發(fā)生。 體檢制度 ⒈ 放射科工作為對人體的損害工作之一，除加強日常防護工作外，每季度內(nèi)，科內(nèi)工作人員必須進行血象檢查。 ⒌ 無論病假，事假，若超過原請假期限為曠工，按院部有關(guān)條例處理。 ⒊ 科內(nèi)人員在上班期間，若遇到特殊情況（急診，直系親屬因病或／和其它特發(fā)事件）需離崗者，必須按院部有關(guān)規(guī)定條例辦理請假手續(xù)。 請假制度 ⒈ 科內(nèi)人員必須嚴(yán)格遵守院內(nèi)請假的規(guī)定，違者按院部規(guī)定條例處理。 ⒋ 科內(nèi)病假，事假人數(shù)及天數(shù)由考勤員登記，月終由科統(tǒng)計員統(tǒng)計。 ⒉ 全科每日工作量（胸透、拍片、特檢）由統(tǒng)計員進行統(tǒng)計填表后，科主任簽字，上報醫(yī)院統(tǒng)計科。 ⒌ 科內(nèi)公物人人都應(yīng)愛惜，發(fā)揚主人翁的精神，為國家節(jié)省開支，提高經(jīng)濟效益。 ⒊ 科內(nèi)醫(yī)用器材建立登記本，設(shè)立保存專柜，用后歸位，若有損壞 者，應(yīng)說明情況，辦理手續(xù)。 物品保管制度 ⒈ 科內(nèi)辦公物品，醫(yī)用器材及教學(xué)片均由科專人負(fù)責(zé)，統(tǒng)一保存。 ⒌ 檢查室工作人員必須愛護機器，保持機房和機器清潔，檢查機器各種按鈕，開關(guān)及螺絲是否穩(wěn)定，發(fā)現(xiàn)異常者，必須立即檢修。 ⒊ 各儀器保養(yǎng)人員遇有故障，必須立即報告技師長，由技師長與有關(guān)部門聯(lián)系解決，若停機，必須向科主任報告。 儀器保養(yǎng)制度 ⒈ 科內(nèi)一切設(shè)備（Ｘ線機，自動洗片機、激光相機）均由技師長（副技師長）具體負(fù)責(zé)。 ⒋ 每月放射診斷追蹤或／和臨床手術(shù)反映病例失誤者，亦由科主治醫(yī)師以上人員與臨床隨訪后登記。 ⒉ 醫(yī)療差錯范圍：凡投照時，若無Ｘ線號或／和缺半不詳，左右號碼不詳或錯放，投照位置不佳，照片曝光及廢片者均為投照差錯，凡診斷報告缺項填寫，Ｘ線號未填寫或?qū)戝e，左右部位錯寫，錯字及診斷意見不確切均為差錯。 ⒍ 外出會診：凡科內(nèi)人員外出會診，必須由科主任同意，到醫(yī)務(wù)處辦理有關(guān)手續(xù)，否則，一切后果自負(fù)。 ⒋ 院內(nèi)會診：凡院內(nèi)各科邀請本科有關(guān)醫(yī)師會診，必須于會診前一日將會診單送到我科或有關(guān)工作人員，被邀請人員必須按時參加。 ⒉ 科間會診：由科內(nèi)總住院醫(yī)師提出，填寫申請單，經(jīng)科主任簽字同意，上報醫(yī)務(wù)科申請日期、地點完成。 ⒑ 要保持機房內(nèi)的整潔，每日工作結(jié)束時，應(yīng)將磁帶、記錄本、凳椅放歸原處，并做好第二天的準(zhǔn)備工作。 ⒐ 嚴(yán)格禁止攜帶金屬物品進行磁場，以免傷人和損壞機器。如液氦量低達 60％，應(yīng)停止使用，并采取消磁措施，以防失超。 ⒍ 開機和關(guān)機應(yīng)由專人負(fù)責(zé)，并應(yīng)將機器動轉(zhuǎn)情況記錄在案，夏季如遇空調(diào)機不能保 持機房溫度時，應(yīng)及時停機。機器出現(xiàn)故障時，應(yīng)及時記錄，并通知維修人員。 ⒊ 機器在操作人員使用 MRI（磁共振成像）掃描儀及其附件設(shè)備時， 應(yīng)首先熟悉機器的使用方法，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時通知維修人員，不得擅自動機器。 ⒉ 非本室工作人員不得進入機房，包括操作室和磁體房。 磁共振機房管理制度 ⒈ 掃描儀為高度精密設(shè)備，機房應(yīng)保持適當(dāng)?shù)臏囟?(16－ 22℃) ，濕度 (40－ 60％ )和良好的清潔度。 ⒉ 在掃描前為患者做碘過敏試驗并作好登記。 ⒎ 遇有困 難問題要請示技術(shù)組長或接診醫(yī)師。 ⒌ 增強掃描要注意觀察患者，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)要及時作應(yīng)急處理，立即報告醫(yī)師，積極參加搶救工作。 ⒊ 注意擺位及掌握不同體位，層厚的掃描條件以便獲得良好的圖像，發(fā)現(xiàn)異?；虿粷M意時應(yīng)和掃描醫(yī)師商議改變層厚，間距或體層。 ㈡技術(shù)組 ⒈ 負(fù)責(zé)掃描及暗室沖洗膠片工作。 ⒌ 有異常發(fā)現(xiàn)的病例要進行登記并定期隨診，總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高診斷水平。 ⒊ 及時完成急診患者的掃描檢查，并向臨床醫(yī)師報告結(jié)果。 ⑸ 必要時要補問病史及了解其他資料，根據(jù)病情制定檢查方案。 ⑶ 掃描層厚和間隔。 三、醫(yī)、護、技各組工作人員主要職責(zé) ㈠醫(yī)師組 ⒈ 接診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真閱讀申請單，了解臨床資料和要求以決定： ⑴ 掃描部 位和范圍。 ⒋ 詢問有無過敏史，解釋增強掃描的目的，征得患者或家屬同意履行簽字手續(xù)。 ⒉ 注意輕重緩急，急癥和住院患者應(yīng)提前安排，特別是急診患者應(yīng)盡可能立即檢查。 ⒍ 非 CT 室工作人員不能隨意進入 CT 室，重癥患者可由一名家屬或醫(yī)務(wù)人員陪同進入機房，以免發(fā)生意外，陪同人員應(yīng)佩帶鉛圍裙以避免不必要的射線曝射。 ⒋ 維修人員要做到每日晨檢查，每周小檢修，每月大檢修。 ⒊ 醫(yī)、技人員使用機器前要熟悉其使用方法，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。 ⒉ 保持良好的清潔度，定時 清潔地面及機器，工作人員及病人進入機房應(yīng)換本室專用拖鞋或鞋套。 CT 室規(guī)章制度 一、 CT 機房管理 CT 是高度精密的大型設(shè)備，必須實行嚴(yán)格的管理制度 ⒈ 保持恒溫 (20℃ 177。 ⒎ 各室內(nèi)每周用紫外線照射一小時。 ⒌ 一份無菌物品，只能提供一個病人使用，以免發(fā)生交叉感染。無菌物應(yīng)放在清潔干燥的固定地方，并定期檢查無菌期，一般為一至二周，霉雨季節(jié)不超過一周。 ⒉ 取用無菌物品時，必須用無菌鉗，凡未經(jīng)消毒的手或物品，不可觸及或超越無菌區(qū)，保持約 20cm 距離，無菌物品取出后，不能再放回原處。 ⑶ 送回患者時，向病房值班人員交代術(shù)中有無特殊情況及術(shù)后注意事項，護送途中注意患者保暖及輸液暢通。 ⒌ 接送患者規(guī)則 ⑴ 住院患者及留院觀察者用平車接送。 ⒋ 術(shù)前準(zhǔn)備 ⑴ 住院患者由病房負(fù)責(zé)做好術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備，包括測量身高、體重、碘過敏試驗、青霉素皮試及必要的備皮與輸液。 ⑹ 有碘過敏史或碘過敏試驗陽性者，禁用碘造影劑，如果 對離子型造影劑有一般毒、副反應(yīng)時，可考慮選用非離子造影劑。 ⑷ 發(fā)熱超過 ℃ （腋下），白血球總數(shù)高于 15000／ mm(15*109／ L)者需治療后復(fù)查，待正常后再安排。 ⑵ 嚴(yán)重肝、腎功能損害。 ⑶ 準(zhǔn)備介入治療者： “１＋２ ”項加有關(guān)特殊檢查項目。應(yīng)作下列化驗檢查，結(jié)果屬正常范圍方可安排； ⑴ 申請右心導(dǎo)管檢查者：查血常規(guī)、血小板、出、凝血時間、肝功能及乙型肝炎表面抗原。 二、接診常規(guī) ⒈ 各類心血造影及心導(dǎo)管檢查申請單由有關(guān)各科醫(yī)師逐項詳細(xì)填寫后送交本室，病歷內(nèi)應(yīng)附有家屬簽字同意書。 ㈢技術(shù)組 ⒈ 負(fù)責(zé)操作、管理與維修 各類心血管造影機器及有關(guān)設(shè)備，保證機器正常運轉(zhuǎn)。 ⒋ 術(shù)中負(fù)責(zé)心電圖監(jiān)護，各部壓力測量與記錄及血氧分析，術(shù)后為患者做好傷口包扎及清潔整理工作。 ⒉ 負(fù)責(zé)各類導(dǎo)管、穿刺針、導(dǎo)絲、高壓及普通注射器與各類敷料的保管、清洗 與消毒，以及心電圖機、電測壓計、血氧分析儀、麻醉機、除顫器與吸引器的使用、維護與保管。 ⒋ 特殊器械的購置，制度與補充。 ⒉ 制定患者的檢查或治療方案，及時解決有關(guān)各種醫(yī)療技術(shù)問題，審核心導(dǎo)管及造影檢查報告。 心導(dǎo)管造影室制度 本室負(fù)責(zé)完成心臟導(dǎo)管，各類心血管造影 檢查及心血管介入治療工作，并根據(jù)需要配合有關(guān)科室完成心內(nèi)起搏器安置及心臟電生理檢查等。 ⒌ 每季度末將病例集中，由診斷組共同分析，借以找出經(jīng)驗教訓(xùn)，提高診斷質(zhì)量。 ⒊ 追蹤內(nèi)容按病例追蹤登記簿逐項填寫，特殊情況應(yīng)在備注中說明，以備復(fù)核。 Ｘ線診斷報告追蹤制度 ⒈ 凡經(jīng)Ｘ線診斷的住院病例，經(jīng)手術(shù)或組織學(xué)檢查證實者，均列為診斷追蹤對象（門診病例不包括在追蹤之列）。 ⒌ 跟班進修（未單獨）實習(xí)人員在操作中，出現(xiàn)違反操作造成廢片及差錯事故，其責(zé)任由當(dāng)天當(dāng)班人員負(fù)責(zé)，并予記載，進修實習(xí)人員不追其責(zé)任。 ⑷ 廢片 ① 位置不正 ② 失真度在最大范圍內(nèi) ③ 自然光 曝面大片影響診斷 ⒊ 差錯及事故 ⑴ 左右位置顛放 ⑵ 片號擺錯 ⑶ 要求的部位投掉或投錯 ⑷ 自然光曝面引起不能診斷 ⑸ 照片經(jīng)投照丟失和干烤中照片嚴(yán)重粘連造成不能診斷。