【正文】 康扶貧信息系統(tǒng)正式投入運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)健康扶貧數(shù)據(jù)信息化動(dòng)態(tài)管理。各市縣 政府要協(xié)調(diào)衛(wèi)生計(jì)生、農(nóng)合辦、民政、保險(xiǎn)公司等部門，將貧困人口大病商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助、醫(yī)療兜底保障專項(xiàng)資金納入“一站式”即時(shí)結(jié)算，確保年內(nèi)各類醫(yī)療保障資金在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院依托新農(nóng)合系統(tǒng) 實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)算全覆蓋。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)優(yōu)先覆蓋農(nóng)村貧困人口，在前期全面落實(shí)簽約的基礎(chǔ)上，做實(shí)簽約服務(wù)，確保農(nóng)村貧困人口服務(wù)管理率達(dá) 100%。進(jìn)一步摸清農(nóng)村貧困人口患 9 個(gè)集中救治大病病種的底數(shù)，按“三定兩加強(qiáng)”（確定定點(diǎn)醫(yī)院、確定診療方案、確定單病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、加強(qiáng)責(zé)任落實(shí)）的要求組織專項(xiàng)救治，力爭(zhēng)年內(nèi)實(shí)現(xiàn)建檔立卡貧困患者救治率達(dá) 100%。衛(wèi)生計(jì)生與民政部門加強(qiáng)協(xié)調(diào)，做好“兩項(xiàng)制度”醫(yī)療保障銜接，把農(nóng)村低保對(duì)象、特困人員納入各市縣醫(yī)療兜底保障專項(xiàng)資金保障范圍，確保農(nóng)村貧困人口住院實(shí)際報(bào)銷比達(dá) 90%以上。各市縣要加快啟用醫(yī)療兜底保障資金，切實(shí)將新農(nóng)合報(bào)銷目錄外費(fèi)用納入兜底保障范圍。一些基層干部、新增貧困戶、新增患者對(duì)健康扶貧政策還 不了解、不清楚。截至 10 月底，洋浦的民政醫(yī)療救助，?？?、儋州、定安、洋浦 4 個(gè)市縣的醫(yī)療兜底保障資金未實(shí)現(xiàn)依托新農(nóng)合系統(tǒng)實(shí)行“一站式”即時(shí)結(jié)算（其中海口正在簽約中）；有的市縣雖已實(shí)現(xiàn)，但在各類保障資金的報(bào)銷上運(yùn)行還不是很順暢，仍需各市縣政府協(xié)調(diào)各部門共同推進(jìn)。截至 10 月底，患國(guó)家劃定 7 個(gè)病種 貧困患者的救治率不到 40%的有萬(wàn)寧、保亭 2 個(gè)市縣；患省增加 2 個(gè)病種貧困患者的救治率不 60%的有三亞、萬(wàn)寧、五指山、昌江4 個(gè)市縣。截至 10 月底，儋州、定安、白沙、保亭、洋浦 5 個(gè)市縣區(qū)農(nóng)村貧困患者住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比還沒(méi)有達(dá)到 90%以上，主要原因是有的市縣未啟用醫(yī)療兜底保障專項(xiàng)資金；有的市縣雖啟用了醫(yī)療兜底保障專項(xiàng)資金但未將新農(nóng)合報(bào)銷目錄外費(fèi)用納入兜底保障范圍，導(dǎo)致部分轉(zhuǎn)診至縣域外住院的貧困重病患者醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比達(dá)不到 90%以上。截至 10月底， 18 個(gè)市縣（不含洋浦）的民政 醫(yī)療救助已借助新農(nóng)合結(jié)算平臺(tái)納入縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院“一站式”結(jié)算； 15 個(gè)市縣（不含海口、儋州、定安、洋浦）的醫(yī)療兜底保障資金已納入縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院“一站式”結(jié)算。定點(diǎn)醫(yī)院全面落實(shí)農(nóng)村貧困人口“先診療后付費(fèi)”，貧困患者住院無(wú)需繳納押金。截至 10 月底， 15166 戶貧困戶全部簽約，簽約率達(dá)到 100%。 （三）農(nóng)村貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。各市縣按照省衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)的《農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作實(shí)施方案》，將 9 個(gè)病種（國(guó)家劃定 7 個(gè)病種“食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童白血病、兒童先天性心臟病”，我省增加“重型地中海貧血、白內(nèi)障”2 個(gè)病種）納入大病集中救治。截至 10 月底，除儋州市、定安縣外，其它 17 個(gè)市縣區(qū)已啟動(dòng)醫(yī)療兜底保障專項(xiàng)資金報(bào)銷。三是將建檔立卡貧困人口全部納入醫(yī)療救助對(duì)象。二是將建檔立卡貧困患者大病保 險(xiǎn)起付線降低 50%至 4000 元。 一、主要工作進(jìn)展 （一）構(gòu)筑“四道防線”大幅減輕貧困人口 醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。今年各市縣財(cái)政全額代繳建檔立卡貧困人口新農(nóng)合個(gè)人參合金共 ，受益 442766萬(wàn)人。 同志們，今年我省教育脫貧攻堅(jiān)工作已經(jīng)取得了一定的成效，但問(wèn)題也不少，任務(wù)依然艱巨，各市縣要以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)決貫徹落實(shí)省委省政府決策部署，圓滿完成 教育脫貧攻堅(jiān)各項(xiàng)任務(wù)，為我省接受國(guó)家脫貧攻堅(jiān) 考核做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。五是通過(guò)微信、海報(bào)、宣傳單等多種方式加強(qiáng)教育扶貧宣傳。各市縣要全面排查，摸清建檔立卡義務(wù)教育階段控輟學(xué)生底數(shù)，組建教育部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會(huì)、學(xué)校聯(lián)合工作組，責(zé)任到人，除因身體重度殘疾 等原因沒(méi)有學(xué)習(xí)能力的外，確保全部入學(xué)。三是要全力以赴做好建檔立卡義務(wù)教育階段控輟保學(xué)工作。各市縣在11 月 30 日前進(jìn)行最后的查漏補(bǔ)缺。各市縣要進(jìn)一步加強(qiáng)貧困學(xué)生精準(zhǔn)識(shí)別，多部門聯(lián)合嚴(yán)格審核，確保資助名單無(wú)錯(cuò)漏。各市縣 對(duì)照教育扶貧自查自糾整改工作方案和我廳督查意見(jiàn)單，在 11 月20 日前逐條對(duì)照整改完，我廳將在 11 月中下旬聯(lián)合相關(guān)部門開(kāi)展整改回頭看。以上督查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題已反饋給各市縣。除定安、臨高、澄邁、瓊海外，大部分市縣教育部門尚未拿到資助學(xué)生名單或?qū)W生學(xué)籍核查尚未完成。各市縣報(bào)送目前尚有 125 人未勸返回校，并且大部分是情況特殊、難度大的，控輟保學(xué) 任務(wù)還很艱巨。按省扶貧開(kāi)發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組要求，教育扶貧資助原則上 9 月 30 日前發(fā)放，學(xué)段變化的學(xué)生和中職學(xué)生資助 10 月 31 日前發(fā)完，儋州、陵水等市縣發(fā)放進(jìn)度要加快。推廣中職扶貧勵(lì)志班 93 個(gè)。據(jù)各市縣上報(bào)，截止 10 月 31 日，秋季學(xué)期未按時(shí)報(bào)到的 176 名義務(wù)教育階段建檔立卡貧困學(xué)生，已成功勸回 51 名。資助發(fā)放比上學(xué)期明顯加快。二是 2021 年春季學(xué)期發(fā)放教育扶貧資助 億元，資助學(xué)生 萬(wàn)人，實(shí)現(xiàn)建檔立卡貧困家庭學(xué)生全覆蓋。今年 9 月省教育、扶貧、民政、財(cái)政、殘聯(lián)五部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善和規(guī)范我省教育扶貧資助工作流程的指導(dǎo)意見(jiàn)》，進(jìn)一步規(guī)范了學(xué)生信息收集和學(xué)籍核查、資助發(fā)放程序和時(shí)限要求。 在全省推進(jìn)脫貧攻堅(jiān) 重點(diǎn)工作電視電話會(huì)議上的發(fā)言 海南省教育廳 (2021 年 11 月 8 日 ) 一、 2021年我省教育脫貧攻堅(jiān)工作基本情況 2021 年我省堅(jiān)決貫徹黨中央教育脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)略決策，堅(jiān)決落實(shí)省委省政府重要部署，省教育、扶貧、財(cái)政、民政等相關(guān)部門通力合作，各市縣黨委政府高度重視，加快推進(jìn)教育脫貧攻堅(jiān)工作。省民政廳將聯(lián)合住建廳編排和下達(dá)危房改造計(jì)劃，確保在 2021 年改造完畢；四是年底前所有農(nóng)村低保對(duì)象和特困人員 都要確定幫扶聯(lián)系人，并具體填寫幫扶手冊(cè)。我們一定要把握關(guān)鍵，扎實(shí)高效地推進(jìn)各項(xiàng)工作。市縣民政局要將農(nóng)村低保對(duì)象、特困人員“三保障”和產(chǎn)業(yè)扶持工作擺上重要位置，在年末最后兩個(gè)月的時(shí)間里，投入主要力量，全力以赴配合相關(guān)部門推動(dòng)這項(xiàng)工作。要完善民政部門牽頭，上下聯(lián)通、部門協(xié)同的工作機(jī)制。 （二）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，層層壓實(shí)責(zé)任 要建立 各級(jí)政府定期研究?jī)身?xiàng)制度銜接的工作機(jī)制。如果這項(xiàng)工作做的不扎實(shí)，做不到位，按照民政部、國(guó)務(wù)院扶貧辦 152號(hào)文的規(guī)定，未能解決“三保障”問(wèn)題的農(nóng)村低保對(duì)象、特困人員，將來(lái)都會(huì)認(rèn)定為漏評(píng)對(duì)象，勢(shì)必影響國(guó)務(wù)院對(duì)我省脫貧攻堅(jiān)考核評(píng)估的成績(jī)。多數(shù)市縣至今未對(duì)農(nóng)村低保對(duì)象和特困人員指派專門幫扶聯(lián)系人，幫扶手冊(cè)也沒(méi)有填寫。其次是工作力量統(tǒng)籌不到位，有些地方僅僅依靠民政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政助理開(kāi)展這項(xiàng)工作。 總體來(lái)說(shuō)，全省農(nóng)村低保對(duì)象、特困人員“三保障”和產(chǎn)業(yè)扶持進(jìn)展緩慢。產(chǎn)業(yè)扶持總體滯后的原因主要有兩個(gè)：一是部分市縣資金不足，開(kāi)展產(chǎn)業(yè)扶持的動(dòng)力不夠，有的市縣將低保戶的產(chǎn)業(yè)扶持工作延遲至明年。 。根據(jù)摸底數(shù)據(jù)，全省還有 萬(wàn)戶未納入建檔立卡的農(nóng)村低保戶和特困戶的危房需要進(jìn)行改造，任務(wù)還比較艱巨。三亞、五指山、儋州、瓊海、瓊中、昌江、陵水、屯昌、白沙、東方、澄邁 11 個(gè)市縣農(nóng)村低保戶已實(shí)行和建檔立卡戶同樣的危改標(biāo)準(zhǔn)。今年全省危改計(jì)劃 26947 戶，根據(jù)市縣民政局的統(tǒng)計(jì)，其中只有 3490 戶未納入建檔立卡的農(nóng)村低保戶和特困戶列入今年的改造計(jì)劃，占全省危改計(jì)劃的 13%。原因主要有兩點(diǎn)：一是部分市縣政府總體工作方案出臺(tái)遲緩，相關(guān)職能部門推動(dòng)落實(shí)也相應(yīng)滯后；二是有些問(wèn)題如保障結(jié)算的辦理程序，需要由市縣政府牽頭，召集民政部門、衛(wèi)生計(jì)生、合管辦、保險(xiǎn)公司多部門協(xié)商溝通和研究確定，但有些市縣至今一直沒(méi)有實(shí)質(zhì)性推動(dòng)。?？凇⑷齺?、儋州、瓊中、文昌、臨高、定安、陵水、屯昌、東方、澄邁 11 個(gè)市縣農(nóng)村低保對(duì)象、特困人員已享受建檔立卡戶同等的醫(yī)療保障待遇。有的市縣發(fā)放程序較為繁瑣，影響了發(fā)放時(shí)效。三亞、儋州、瓊海、瓊中、文昌、保亭、萬(wàn)寧、白沙、東方、樂(lè)東 10 個(gè)市縣和洋浦還處于就學(xué)信息核驗(yàn)階段。據(jù)了解，建檔立卡貧困戶學(xué)生特惠性教育補(bǔ)助已于上月底發(fā)放完畢，而農(nóng)村低保對(duì)象、特困人員的發(fā)放只有近半數(shù)的市縣實(shí)施。 。 萬(wàn)寧、瓊海、樂(lè)東 3 個(gè)市縣至今未出臺(tái)實(shí)施方案。 （二）各市縣農(nóng)村低保對(duì)象、特困人員“三保障”和產(chǎn)業(yè)扶持工作的進(jìn)展情況 。省民政廳還先后舉辦 3 次農(nóng)村低保制度與扶貧開(kāi)發(fā)政策銜接培訓(xùn)班，培訓(xùn)市縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級(jí)社會(huì)救助經(jīng)辦人員 600 多人次。各級(jí)黨委和政府是制度銜接的責(zé)任主體；市縣政府要從機(jī)關(guān)事業(yè)單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府選派干部，擔(dān)任農(nóng)村低保對(duì)象、特困人員“三保障”和產(chǎn)業(yè)扶持的幫扶聯(lián)系人，跟蹤服務(wù)、推動(dòng)落實(shí)。農(nóng)村低保對(duì)象、特困人員“三保障”和產(chǎn)業(yè)扶持資金由市縣政府優(yōu)先從歷年結(jié)余的低保專 項(xiàng)資金、盤活困難群眾基本生活救助補(bǔ)助資金等存量資金中安排，確有缺口的，從省級(jí)和市縣財(cái)政專項(xiàng)扶貧資金中安排。要求對(duì)農(nóng)村低保對(duì)象、特困人員實(shí)施“三保障”和產(chǎn)業(yè)扶持政策，即未納入建檔立卡貧困戶范圍的農(nóng)村低保對(duì)象、特困人員在教育、醫(yī)療、住房保障方面享受與建檔立卡貧困戶相同的政策待遇；其中有勞動(dòng)能力且有脫貧意愿的農(nóng)村低保對(duì)象，還應(yīng)享受與建檔立卡貧困戶相當(dāng)?shù)漠a(chǎn)業(yè)扶持政策待遇。要求市縣按照農(nóng)村低保和建檔立卡貧困戶各自識(shí)別認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)、程序等，分別把符合條 件的對(duì)象納入救助或幫扶范圍，實(shí)現(xiàn)雙向銜接。 為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院以及民政部、國(guó)務(wù)院扶貧辦的政策，推動(dòng)農(nóng)村低保制度與扶貧開(kāi)發(fā)政策的有效銜接，我省先后以省政府辦公廳名義出臺(tái)了兩個(gè)文件，分別是 2021 年 12 月出臺(tái)的《海南省做好農(nóng)村最低生活保障制度與扶貧開(kāi)發(fā)政策有效銜接的實(shí)施方案》（瓊府辦〔 2021〕314 號(hào)）、 2021 年 7 月出臺(tái)的《海南省農(nóng)村低保對(duì)象、特困人員教育醫(yī)療住房保障和產(chǎn)業(yè)扶持實(shí)施辦法》（瓊府辦〔 2021〕 112 號(hào)）。特別需要指出的是，文件規(guī)定：在考核評(píng)估建檔立卡的“漏評(píng)”對(duì)象時(shí)，建檔立卡貧困戶以外的農(nóng)村低保對(duì)象、特困人員，在義務(wù)教育、基本醫(yī)療、住房安全“三保障”方面，如果存在保障不到位的問(wèn)題，應(yīng)確認(rèn)為“漏評(píng)” 對(duì)象。這個(gè)文件強(qiáng)調(diào)了兩點(diǎn)：一是農(nóng)村低保對(duì)象和建檔立卡貧困戶在符合 條件的前提下，兩者之間可相互納入；二是對(duì)沒(méi)有納入建檔立卡范圍內(nèi)的農(nóng)村低保對(duì)象、特困人員，提出要統(tǒng)籌使用扶貧開(kāi)發(fā)政策?！兑庖?jiàn)》明確提出：堅(jiān)持應(yīng)扶盡扶、應(yīng)保盡保的原則，對(duì)符合農(nóng)村低保條件的建檔立卡貧困戶，按規(guī)定程序納入低保范圍；對(duì)符合扶貧條件的農(nóng)村低保對(duì)象，按規(guī)定程序納入建檔立卡范圍。 在全省推進(jìn)脫貧攻堅(jiān) 重點(diǎn)工作電視電話會(huì)議上的發(fā)言 海南省民政廳 (2021 年 11 月 8 日 ) 根據(jù)會(huì)議安排，下面我就農(nóng)村低保制度與扶貧開(kāi)發(fā)政策銜接工作做一個(gè)發(fā)言。 15 日前，重點(diǎn)檢查線下工作完成情況。幫扶責(zé)任人，作為貧困戶脫貧退出的直接責(zé)任人，在考核、督查、巡查中發(fā)現(xiàn)自 己的幫扶戶存在錯(cuò)評(píng)、錯(cuò)退的，也將實(shí)行責(zé)任倒查、追責(zé)。村要向鄉(xiāng)鎮(zhèn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)要向市縣，簽訂承諾書，承諾確保年底動(dòng)態(tài)管理工作圓滿完成。鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委和政府一把手是鄉(xiāng)鎮(zhèn)脫貧攻堅(jiān)工作第一責(zé)任人，村支部書記和村第一書記是村脫貧攻堅(jiān)工作第 一責(zé)任人。我省也將對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行回訪了督查。對(duì)核查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題逐項(xiàng)建立問(wèn)題臺(tái)帳，明確整改責(zé)任和時(shí)限，確保整改到位。 。同時(shí)，要根據(jù)省扶貧辦下發(fā)的《問(wèn)題數(shù)據(jù)清單指出的問(wèn)題，組織對(duì)以往系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量進(jìn)行同步核準(zhǔn)和校正，以進(jìn)一步提高全國(guó)扶貧開(kāi)發(fā)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的真實(shí)性和可靠性。各市縣要采取有力措施，對(duì)采集的信息和錄入的數(shù)據(jù)要嚴(yán)格審核把關(guān)。我們的數(shù)據(jù)質(zhì)量是直接反應(yīng)到國(guó)家信息系統(tǒng)內(nèi)的，國(guó)扶辦每隔一段時(shí)間都會(huì)有一個(gè)數(shù)據(jù)質(zhì)量分析報(bào)告， 上面是可以直接分析出各地存在的問(wèn)題的。貧困村的退出，一是嚴(yán)格控制貧困發(fā)生率在 2%以內(nèi)，二是村集體經(jīng)濟(jì)要達(dá)到 2 萬(wàn)元以上。比如，危房改造的數(shù)據(jù)信息更新，國(guó)家以住建部門說(shuō)了算，危改完成后抓緊與住建溝通，要求他們及時(shí)把危房改造數(shù)據(jù)信息進(jìn)行錄入。去年底，動(dòng)態(tài)管理工作與各有關(guān)部門信息不同步，我們是吃了虧的，全省 萬(wàn)人的回退，就是“三保障”部門信息更新不同步。 。另外，還要解決漏評(píng)問(wèn)題。同時(shí)要嚴(yán)格按識(shí)別程序來(lái)，這次 制定的動(dòng)態(tài)管理工作方案中，把比對(duì)環(huán)節(jié)提前，村委會(huì)把農(nóng)戶申請(qǐng)名單匯總后，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)提交市縣，先行比對(duì)家庭擁有城鎮(zhèn)住房、車輛、經(jīng)營(yíng)實(shí)體、財(cái)政供養(yǎng)人員等方面的情況。 。省里方案這次都細(xì)化了流程，各個(gè)階段都明確了具體的時(shí)間節(jié)點(diǎn)。 2021 扶貧對(duì)象動(dòng)態(tài)管理工作從 11 月 1 日開(kāi)始， 12 月 31 日完成信息數(shù)據(jù)錄入工作，同時(shí)關(guān)閉系統(tǒng)。各市縣要逐級(jí)培訓(xùn)，要培訓(xùn)到每個(gè)村，每一個(gè)建檔立卡信息員，每一個(gè)幫扶責(zé)任人。 10 月 28 日至 30 日國(guó)家在南寧的培訓(xùn)班，我省經(jīng)請(qǐng)示國(guó)扶辦同意，也特意把市縣扶貧辦主任、或分管副主任、建檔立卡業(yè)務(wù)骨帶上，目的就是為了也讓大家一起感受國(guó)家的決心，確保政策執(zhí)行不