【摘要】全民健康保險的緣起與特性?八十四年臺灣施行全民健康保險?合併既有的公、勞、農(nóng)保等的健康保險?強(qiáng)制性的社會保險〆全民納保,99%?單一保險人〆中央健康保險局?醫(yī)療院所特約率高〆91%?擁有獨買的能力〆能夠設(shè)定醫(yī)療服務(wù)的價格,影響醫(yī)療供給者的行為。全民健康保險的法律依據(jù)憲法本文?第155條國家
2024-10-13 16:17
【摘要】第九章商業(yè)健康保險公司組織系統(tǒng)與經(jīng)營風(fēng)險管控2022/2/32組織職能的目的是設(shè)計和維持一種職務(wù)結(jié)構(gòu),以便人們能夠為組織的目標(biāo)而有效地工作。組織結(jié)構(gòu)必須反映企業(yè)的目標(biāo)和計劃、管理人員可利用的職權(quán)、企業(yè)所處的環(huán)境條件(經(jīng)濟(jì)的、技術(shù)的、政治的、社會的以及倫理的條件),同時必須為阻止配備恰當(dāng)?shù)娜藛T。
2025-01-14 06:11
【摘要】公衛(wèi)系朱麗娜第一節(jié)健康保險概述第七章健康管理與健康保險1848年,英國,鐵路運(yùn)輸,意外傷害;同時,美國,第一份疾病保單;1886年,瑞士,急性傳染病保險;1900年,英國引進(jìn)美國以年金為基礎(chǔ)的意外傷害和疾病保險;1915年,住院、內(nèi)外科治療、看護(hù)費(fèi)用;1920年,團(tuán)體傷害和疾病保險。一、健康保險概
2025-01-04 13:24
【摘要】健康保險合同知識點?掌握商業(yè)健康保險合同的基本概念及特征?掌握健康保險合同的構(gòu)成要件?掌握健康保險合同的內(nèi)容和常見的條款?熟悉我國常見的健康保險合同形式和類型?掌握健康保險合同的訂立、生效和履行,及變更和終止?熟悉保險合同爭議的處理一、健康保險合同的概念和特征(一)概念?協(xié)議(二)特征
2025-08-11 19:59
【摘要】第4章健康保險支付制度ⅡSource:楊志良,健康保險,Ch4,醫(yī)療費(fèi)用總額支付制度?意義:就健康保險特定範(fàn)圍的服務(wù),於年度開始之前,由保險人與相關(guān)醫(yī)事團(tuán)體預(yù)先協(xié)定其年度總預(yù)算總額,以規(guī)範(fàn)該醫(yī)事團(tuán)體,藉以達(dá)成合理控制醫(yī)療費(fèi)用之目的。?可依「部門別」或分「區(qū)域」訂定?是ㄧ種「宏觀」策略合理調(diào)控醫(yī)療費(fèi)用
2025-06-01 02:52
【摘要】健康險的意義與功用,,1,,課程大綱,風(fēng)險無處不在風(fēng)險轉(zhuǎn)移的方法健康險的意義與功用,,2,,人生三大風(fēng)險_,意外風(fēng)險健康風(fēng)險養(yǎng)老風(fēng)險,,3,,天有不測風(fēng)云,人有旦夕禍福,汶川大地震,,4,,鮮血是那么...
2024-10-25 05:58
【摘要】健康險的意義與功用1新人育成之崗前培訓(xùn)系列教材課程大綱?風(fēng)險無處不在?風(fēng)險轉(zhuǎn)移的方法?健康險的意義與功用2新人育成之崗前培訓(xùn)系列教材人生三大風(fēng)險_意外風(fēng)險健康風(fēng)險養(yǎng)老風(fēng)險3新人育成之崗前培訓(xùn)系列教材天有不測風(fēng)云,人有旦夕禍福4新人育成之崗前培訓(xùn)系列教
2025-01-04 13:18
【摘要】健康保險精算實務(wù)標(biāo)準(zhǔn)研究西南財經(jīng)大學(xué)尚杰【摘要】本文結(jié)合我國商業(yè)健康保險業(yè)務(wù)專業(yè)化經(jīng)營的趨勢和健康保險精算標(biāo)準(zhǔn)缺乏的現(xiàn)狀,在深入分析美國健康保險精算實務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制定及其主要內(nèi)容的基礎(chǔ)上,結(jié)合當(dāng)前我國健康保險發(fā)展的實際情況和特點,對我國健康保險精算實務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制定從費(fèi)率厘定、準(zhǔn)備金提取和精算評估等諸多方面給出了一些有益的建議。【關(guān)鍵詞】健康保險精算實務(wù)標(biāo)準(zhǔn)[Abst
2025-08-10 13:58
【摘要】1第八章人壽與健康保險的基本原則?最大誠信原則?可保利益原則?人壽保險合同的其他法律原則?近因原則在意外傷害保險中的應(yīng)用本章要點2第一節(jié)最大誠信原則?一?最大誠信原則的概念?指保險合同當(dāng)事人訂立合同及在合同有效期內(nèi),應(yīng)依
2025-01-14 05:57
【摘要】1第十七章健康保險2一、健康保險概述(一)健康保險的定義指以人的身體為對象,保證被保險人在保險期以內(nèi)因疾病或意外事故所致傷害時的費(fèi)用或損失獲得補(bǔ)償?shù)囊环N保險。主要有以下兩層含義:1)承保的保險事故是疾病和意外傷害事故兩種;2)承保的危險是因疾病(包括生育)導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用的開支損失和因疾病或
2025-01-11 05:22
【摘要】1第三章人壽保險險種?傳統(tǒng)人壽保險的種類及其特征?特種人壽保險的種類?創(chuàng)新型人壽保險的種類及其運(yùn)作方式?年金保險的概念、特征?年金保險的種類本章要點2澳大利亞HIH保險公司破產(chǎn)案例?HIHInsuranceLimited(HIH)是
2025-01-11 23:17
【摘要】健康保險類型第一節(jié)健康保險分類一、根據(jù)承保內(nèi)容不同劃分●(一)醫(yī)療保險●(二)失能收入保險二、根據(jù)承保標(biāo)準(zhǔn)不同●(一)簡易健康保險●(二)老年健康保險●(四)特種健康保險●(四)次健體健康保險三、根據(jù)給付方式不同劃分●(一)定額給付型與津貼給付型●(二)費(fèi)用補(bǔ)償型●
2025-01-04 22:42
【摘要】意外傷害保險2?意外傷害的定義?意外傷害保險的概念、特點、保險期限及責(zé)任期限?意外傷害保險保險金支付的觸發(fā)條件、給付辦法?意外傷害保險的種類本章要點:3第五章意外傷害保險意外傷害(事故
2025-01-14 05:54
【摘要】1第十章人壽與健康保險經(jīng)營實務(wù)?人壽與健康保險的營銷模式?人壽與健康保險實務(wù)中的核保原則?人壽與健康保險實務(wù)中的核保程序?人壽與健康保險實務(wù)中的核保要素?人壽與健康保險理賠的概念及觸發(fā)條件?人壽與健康保險的理賠宗旨?人壽與健康保險的理賠程序?人壽保險投資的原則?人壽保險投資的方式本
2025-06-01 02:13
【摘要】1第二章人壽與健康保險概述?人壽與健康保險的基本概念?人壽與健康保險的特征?人壽與健康保險種類?我國人壽與健康保險的實踐歷程本章要點:2純粹風(fēng)險:損失的不確定性兩個含義:損失不確定的大?。河酶怕蕘肀硎?/span>