民營(yíng)化與中國(guó)醫(yī)改-文庫(kù)吧資料
2024-09-07 19:35本頁(yè)面
【正文】 活動(dòng)的。 ? 嗯，道勤反倒成了政府把醫(yī)院賣(mài)給寶福的中介機(jī)構(gòu)，它抽身出來(lái)，而關(guān)于它在接手過(guò)程中的“作為”與“不作為”沒(méi)有人追究了。在這次會(huì)議上，成立了以衛(wèi)生局局長(zhǎng)為主的醫(yī)院工作委員會(huì)小組，并 作出 了將市立醫(yī)院收歸國(guó)有的 決定 。 荷澤 ? ——對(duì)策失靈，政府作為調(diào)解員終于進(jìn)來(lái)了，總算開(kāi)始了對(duì)改制這一事實(shí)的反思，總結(jié)一些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)（遺憾地是，貌似都是教訓(xùn)，沒(méi)有什么可以讓人有美好回憶的經(jīng)驗(yàn)） ? 202095，由荷澤市長(zhǎng)牽頭主持、副市長(zhǎng)等舉行市政府常務(wù)會(huì)議。 ——發(fā)出管理制度改革的聲音，馬上遭遇醫(yī)院職工極大反彈 荷澤 ? 面對(duì)職工的不滿(mǎn)情緒，在荷澤市副市長(zhǎng)指示下，唐忠誠(chéng)決定召開(kāi)醫(yī)院職工大會(huì)，結(jié)果造成群情不滿(mǎn)的反效果； ——政府在其中有了聲音，不過(guò)由于已經(jīng)把所有權(quán)賣(mài)給別人，政府的聲音只能為了照顧到社會(huì)穩(wěn)定，而建議經(jīng)營(yíng)人唐做出達(dá)成“穩(wěn)定”的對(duì)策 ? 次日，副市長(zhǎng)責(zé)成荷澤市衛(wèi)生局局長(zhǎng)、計(jì)委書(shū)記、衛(wèi)生局辦公室主任組建一個(gè)調(diào)查組，進(jìn)入醫(yī)院，分別找醫(yī)院中層以上的干部講話(huà)，了解對(duì)一年的改制的意見(jiàn)和想法。（從動(dòng)議到成交花費(fèi)共三個(gè)月，不到） ? 2020年初，道勤控股面臨資金困境， ? 2020412，道勤于香港寶福集團(tuán)達(dá)成讓售道勤醫(yī)院投資管理有限公司 80%股權(quán)的意向； ——又要被賣(mài)了 ? 202073，道勤把自己持有荷澤市立醫(yī)院 80%的股份，以 3200萬(wàn)元的價(jià)格賣(mài)給了深圳寶福公司。 荷澤 ? 改革紀(jì)年表 ? 2020610，荷澤市政府辦公室組織召開(kāi)擬定 參與市立醫(yī)院和分院改制的七家企業(yè) 和 市立醫(yī)院分院120名職工代表 見(jiàn)面會(huì)； ——賣(mài)方（醫(yī)院）與買(mǎi)方（企業(yè)）的會(huì)合 ? 2020618，市政府又召集市醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革小組全體成員，市人大、市政協(xié)科教衛(wèi)處的負(fù)責(zé)人和市檢察院負(fù)責(zé)人召開(kāi)會(huì)議； ——賣(mài)方收益人（政府）內(nèi)部討論 荷澤 ? 202096，市立醫(yī)院與上海道勤控股股份有限公司簽訂協(xié)議。 和睦佳婦幼兒醫(yī)院 國(guó)際燕沙診所 北京國(guó)際救援中心診所 Part 2:國(guó)內(nèi)案例 ——荷澤、宿遷 荷澤 ? 荷澤在民營(yíng)化方面的大膽嘗試，其中的變故曲折，使其成為中國(guó)醫(yī)改民營(yíng)化方向中的一個(gè)不可忽視的參照物。 ? 中外合作醫(yī)院 在醫(yī)療技術(shù)上進(jìn)行中外合作 幼保健院與美國(guó)遺傳與輔助生育研究所合作創(chuàng)建的。 市第三醫(yī)院。 產(chǎn)權(quán)私有 ? 民營(yíng)企業(yè)收購(gòu)公立醫(yī)院后改制為營(yíng)利性醫(yī)院。企業(yè)醫(yī)院具有很大的潛在市場(chǎng)，擁有一批企業(yè)的職工，如能通過(guò)國(guó)有資產(chǎn)的重組，與大醫(yī)院結(jié)合，可在機(jī)制、質(zhì)量、管理、服務(wù)等方面得到提高。 ? 企業(yè)醫(yī)院的重組改革 全國(guó)有 1萬(wàn)多家醫(yī)院，企業(yè)醫(yī)院占我國(guó)衛(wèi)生資源的 44％。 ? 公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)資源重組模式 通常是由一、二級(jí)醫(yī)院與三級(jí)醫(yī)院資產(chǎn)重組，將被兼并的醫(yī)院作為三級(jí)醫(yī)院的分院。 北京中美同濟(jì)華醫(yī)投資管理有限公司托管成都中鐵二局中心醫(yī)院。 產(chǎn)權(quán)國(guó)有 ? 委托民營(yíng)企業(yè)管理公立醫(yī)院 公立醫(yī)院委托民營(yíng)企業(yè)管理，引入有效的現(xiàn)代或企業(yè)化醫(yī)院管理模式，其所有制形式不變，仍為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)性質(zhì)。勞動(dòng)部資料顯示， 1995年全國(guó)公費(fèi)勞保醫(yī)療費(fèi)用總額已達(dá) ，而 1978年僅為 27億。不斷膨脹的醫(yī)療費(fèi)用開(kāi)支，使國(guó)家財(cái)政不堪重負(fù)。 體制的改革 ? “企業(yè)保險(xiǎn)”型和“政府保險(xiǎn)”型的醫(yī)療制度 1951年國(guó)務(wù)院發(fā)布了 《 中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例 》 ，翌年又發(fā)布了 《 關(guān)于全國(guó)各級(jí)人民政府、黨派、團(tuán)體及所屬事業(yè)單位的國(guó)家工作人員實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療預(yù)防指示 》 ，對(duì)公費(fèi)勞保醫(yī)療做了明確的規(guī)范。個(gè)人發(fā)揮的作用比較有限，政府的貢獻(xiàn)雖然相對(duì)較小，但是比較有效。 中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革在經(jīng)歷 20年“摸著石頭過(guò)河”的征程之后，竟然成了“夾生飯”：患者不滿(mǎn)意，醫(yī)院不滿(mǎn)意，政府不滿(mǎn)意，富裕階層不滿(mǎn)意，中等收入階層不滿(mǎn)意，低收入階層不滿(mǎn)意。 醫(yī)改歷程回顧 上世紀(jì) 90年代： 市場(chǎng)化 公立醫(yī)院和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu) ? 獨(dú)立經(jīng)濟(jì)核算 ? 醫(yī)院內(nèi)部科室經(jīng)濟(jì)承包 ? 消耗品及儀器設(shè)備一律實(shí)行成本核
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