【正文】 統(tǒng)是通過多階段分層系統(tǒng)整群抽樣所產(chǎn)生的，所以它所收集的資料是具有代表性的，可以用來推斷全國的情況，這一結(jié)論將在第三章有所論述。 3．死因監(jiān)測結(jié)果。 三、 1997 年年報內(nèi)容 1997 年年報包括以 下內(nèi)容： 1．?dāng)?shù)據(jù)質(zhì)量評價報告。 4．在監(jiān)測系統(tǒng)完成了自殺原因與防治研究的預(yù)試驗。 2．浙江、河北、上海、江蘇、山東和廣西開始傳染病實驗室監(jiān)測的試報告。 ? 分析和解釋這些資料。并定期對監(jiān)測人員進行培訓(xùn)。 （ 2）為評價衛(wèi)生策略和控制措施的專題流行病學(xué)調(diào)查。 4．工作內(nèi)容 （ 1）在監(jiān)測人群中長期、連續(xù)收集基本衛(wèi)生資料。 2．組織構(gòu)架 全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)是衛(wèi)生部疾病控制司委托中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院進行技術(shù)指導(dǎo)和管理的全國性的疾病監(jiān)測系統(tǒng)，各省衛(wèi)生防疫站負責(zé)對本省所在的監(jiān)測點進行技術(shù)指導(dǎo)、管理和協(xié)調(diào)，監(jiān)測點所在縣衛(wèi)生防疫站組織鄉(xiāng)、村級衛(wèi)生人員具體實施。其抽樣原則是：（ 1）保證樣本中不同衛(wèi)生狀況地區(qū)人口與全國類似；（ 2）保證地理分布的均衡性。疾病監(jiān)測系統(tǒng)從建立方式到一系列制度的制訂，保證了監(jiān)測資料的代表性、準確性、敏感性、完整性和及時性。 一、中國疾病監(jiān)測系統(tǒng)簡介 疾病監(jiān)測是為了制訂和修改計劃以及評價公共衛(wèi)生活動，連續(xù)系統(tǒng)地搜集、分析和解釋有關(guān)公共衛(wèi)生資料，并及時地把結(jié)果分發(fā)給需要知道這些結(jié)果的人，使之用于預(yù)防和控制疾病、改善 人群健康狀態(tài)的一項公共衛(wèi)生活動。 另外，個別監(jiān)測點資料的質(zhì)量不高，有待于從運轉(zhuǎn)機制和技術(shù)操作方面進行深入研究，加強監(jiān)測人員的培訓(xùn)，進一步完善監(jiān)測系統(tǒng)的工作，提高監(jiān)測資料質(zhì)量水平。 性傳播疾病在其它傳染病下降的同時，仍呈明顯的上升趨勢。 自殺：仍然是農(nóng)村人群意外傷害的第一位死因。 交通事故：上升速度很快，自上年已為意外傷害中的第一位死因。 支氣管肺癌：已占腫瘤死因的第一位，農(nóng)村肺癌尤其農(nóng)村男性肺癌的上升很快。其中有些疾病的死亡率或死因順位上升速度很快，已成為緊迫的衛(wèi)生問題，應(yīng)當(dāng)引起注意。 三、結(jié)論 中國人群的疾病模式正處在轉(zhuǎn)變之中。 意外傷害是第四位死因，報告死亡率為 ，校正死亡率為 。農(nóng)村人群尤其是農(nóng)村男性的支氣管肺癌死亡率上升更為明顯。其中腦血管和缺血性心臟病繼續(xù)維持上升趨勢。具體來說： 感染性疾病、圍產(chǎn)期和產(chǎn)科疾病的死亡率呈下降趨勢，城市和農(nóng)村的差別依然存在，農(nóng)村人群圍產(chǎn)期疾病的死亡率較上年有所下降。 三大類疾病的死亡變化趨勢與上年相同，仍表現(xiàn)為感染性疾病和母嬰疾病死亡率逐漸下降，慢性非傳染性疾病死亡率呈上升趨勢，意外傷害的死亡率基本維持恒定，這種變化1997 年中國疾病監(jiān)測年報 2 在農(nóng)村表現(xiàn)更為明顯。 二、死因監(jiān)測結(jié)果 1997年共有 143個監(jiān)測點上報了死亡資料，經(jīng)質(zhì)量評價使用了 133個監(jiān)測點的死亡資料，共有死亡個案 51759例， 總死亡率為 ，校正后死亡率為 。 不同類別地區(qū)死亡水平有明顯的不同，農(nóng)村嬰兒死亡率雖有所下降，但仍高于城市。 死亡病例數(shù)共報告 51759人，報告死亡率為 ，校正后為 ，報告嬰兒死亡率為 ?，校正后為 ?。 1997年共報告出生人數(shù) 100467人，出生性別比為 1: ；報告出生率為 ?，校正后出生率為 ?。0~14歲人口、 15~59歲人口和 60歲以上人口分別為 243177 ，其構(gòu)成比為 %、 %和 %。對出生、死亡和傳染病的漏報情況根據(jù)每三年在全系統(tǒng)進行的對傳染病、出生和死亡的漏報調(diào)查結(jié)果進行估計；死亡資料在漏報調(diào)整的基礎(chǔ)上用模型壽命表進行調(diào)整；傳染病采用實驗室監(jiān)測進行補充和印證。但是監(jiān)測資料的的各類 資料的報告質(zhì)量不同，以死亡資料報告最穩(wěn)定，出生資料的報告明顯存在一定的缺陷， 9%的監(jiān)測點的報告出生率低于 5?，11%的監(jiān)測點的出生性別比大于 。由于它的代表性，其結(jié)論能推論到全國人群。1997 年中國疾病監(jiān)測年報 1 1997 年中國疾病監(jiān)測年報 目 錄 1997 年中國疾病監(jiān)測年報摘要 ................................................................................... 1 第一章 概 述 ........................................................................................................ 3 一、中國疾病監(jiān)測系統(tǒng)簡介 .................................................................................... 3 二、 1997 年全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)的監(jiān)測工作 ........................................................... 3 三、 1997 年年報內(nèi)容 ............................................................................................... 4 第二章 監(jiān)測數(shù)據(jù)的質(zhì)量評價 .................................................................................... 5 一、概述 .................................................................................................................... 5 二、總體評價 ............................................................................................................ 5 三、數(shù)據(jù)質(zhì)量評定指標及其評價標準 .................................................................... 6 四、 1997 年資料報告完整性和及時性的情況 ....................................................... 7 五、質(zhì)量評價 ............................................................................................................ 8 六、數(shù)據(jù)調(diào) 整 .......................................................................................................... 12 第三章 人口資料分析 .............................................................................................. 14 一、監(jiān)測系統(tǒng)人口的性別比和年齡構(gòu)成比 .......................................................... 15 1．性別比 .............................................................................................................. 15 2．年齡構(gòu)成比 ..................................................................................................... 15 二、出生及生育情況的分析 .................................................................................. 20 1．基本情況的描述 ............................................................................................. 20 2．生育率的量度及其分析 ................................................................................. 21 三、死亡情況的分析 .............................................................................................. 24 1．描述死亡的方法、指標和計算公式 ............................................................. 24 2．不同類別地區(qū)的死亡水平 ............................................................................. 24 3．不同年齡段人群死亡率的變化 ..................................................................... 25 4．不同地區(qū)人群死亡模式的差異 ..................................................................... 27 四、小結(jié) .................................................................................................................. 29 第四章 死亡原因分析 .............................................................................................. 30 一、背景介紹 .......................................................................................................... 30 二、總體死亡情況 .................................................................................................. 32 1．死亡率變化趨勢 ............................................................................................. 32 2．性別差異 ......................................................................................................... 34 3．地區(qū)差異 ......................................................................................................... 34 三、感染性疾病、產(chǎn)科及圍產(chǎn)期疾病 .................................................................. 36 1．感染性疾病 ..................................................................................................... 36 （ 1）支氣管肺炎 ............................................................................................. 36 （ 2）肺結(jié)核 ..................................................................................................... 39 2．圍產(chǎn)期疾病 ..................................................................................................... 40 1997 年中國疾病監(jiān)測年報 2 3．產(chǎn)科疾病 ......................................................................................................... 40 四、慢性病 ..............................................................