【正文】 施工前的準(zhǔn)備工作（確定監(jiān)理單位，施工單位、辦理施工許可證等） 2020年 1011月 進(jìn)行中 工程建設(shè) 2020年 11月 2020年 8月 （三）特殊行業(yè)許可證報(bào)批情況 XX醫(yī)院改擴(kuò)建計(jì)劃（規(guī)劃及設(shè)計(jì)）已獲 某某 市衛(wèi)生局、規(guī)劃局、環(huán)保局及消防等相關(guān)政府機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。 （二）項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃 某某 XX腦血管病 醫(yī)院的改擴(kuò)建工作已經(jīng)正式啟動(dòng)，醫(yī)院的整體規(guī)劃設(shè)計(jì)、土地勘察等已完成，各項(xiàng)基建開工前的審批手續(xù)（如環(huán)保、消防等）也已通過(guò)，土建計(jì)劃在 2020年 11 月正式開始，預(yù)計(jì) 2020 年 6月項(xiàng)目竣工，并于 2020年 8月投入正式使用。 ↓ 成為 某某 市腦血管疾病檢測(cè)、治療及康復(fù)的基地。 技術(shù)質(zhì)量指標(biāo)： 本項(xiàng)目 完成后 XX醫(yī)院成為一家環(huán)境優(yōu)美，功能齊全，設(shè)施先進(jìn)的腦血管病?？漆t(yī)院。 經(jīng)濟(jì)目標(biāo)： 項(xiàng)目完成后，預(yù)計(jì) XX醫(yī)院最大病患接待能力：門診為 人，住院為 人，第一年可實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入 萬(wàn)元，年凈利潤(rùn) 萬(wàn)元。在新醫(yī)務(wù)大樓落成后，還需要投資 萬(wàn)元 ,其中設(shè)備投資 萬(wàn)元 ,流動(dòng)資金需求 萬(wàn)元。 由于目前 XX醫(yī)院的硬件設(shè)施的滯后已成為醫(yī)院繼續(xù)快速發(fā)展的障礙，因此集團(tuán)計(jì)劃對(duì) 某某XX腦血管病 醫(yī)院進(jìn)行改擴(kuò)建。 隨著集團(tuán)在醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的不斷擴(kuò)張，陸續(xù)建立了四家研究所，以及收購(gòu)數(shù)家制藥廠，還與一些科研單位和院校建立了合作關(guān)系，這些都有力支持了 集團(tuán)屬下醫(yī)療服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，同時(shí)在資金、人才上也都進(jìn)行傾斜，促進(jìn)了醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展。并在集團(tuán)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)不斷擴(kuò)張的過(guò)程中，摸索出一套有效的培訓(xùn)人才的機(jī)制，概括言之就是： “總院培養(yǎng)，統(tǒng)一調(diào)配，輪流轉(zhuǎn)崗 ”，使得主要的醫(yī)護(hù)人員除了擁有比較扎實(shí)的理論之外，還通過(guò)在各地醫(yī)院的醫(yī)護(hù)服務(wù)，積累了豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn)和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。 （二）十多套因癥施治方案 XX教授是精通西醫(yī)、中醫(yī)的復(fù)合型醫(yī)學(xué)專家，在長(zhǎng)期研究、治療腦血管疾病的過(guò)程中，根 據(jù)不同患者的情況總結(jié)了十多套施治方案，并在數(shù)十年的臨床治療中不斷提煉完善，實(shí)踐證明是行之有效的，為國(guó)內(nèi)外億萬(wàn)人次患者帶來(lái)可福音。用于冠心病、心絞痛、心律失常、胸悶氣短、通竅止痛、補(bǔ)血強(qiáng)心。 6 寬心丸：活血化瘀、益氣養(yǎng)血、心律失常、氣虛心悸、豁痰開郁、胸悶氣短、通竅止痛。 5 介明脂克膠囊：快速降脂藥。 4 介明降脂膠囊：清熱通脈、降脂化瘀、軟化血管、清除自由基、延緩衰老。 3 腦心腎瘀通：腦心腎瘀通 l一 3號(hào)：疏肝瘀、清腎瘀、滋陰補(bǔ)腎、醒腦開竅、生 津止渴。分別治療缺血性腦血管病引起的半身不遂、口角歪斜、神志昏蒙、頭昏目眩、知強(qiáng)言蹇、偏身麻木、血管性癡呆、冠心病、心律失常及腦血管病的預(yù)防。用于缺血性腦血管病、腦出血后 遺癥、外傷后遺癥、動(dòng)脈硬化、高血壓、高血粘癥、肥胖、血栓閉塞性脈管炎、頑固性皮膚病等。 XX醫(yī)院作 為腦血管病?？漆t(yī)院，主要開展了關(guān)于腦血管疾病的診斷、治療、護(hù)理及康復(fù)等一系列醫(yī)護(hù)服務(wù)，目前主要的診療科目有（經(jīng) 某某 市衛(wèi)生局審批）：內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、 CT診斷、超聲診斷及心電診斷。 建院之初受到了國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人及各界同仁的極大關(guān)懷和支持，全國(guó)人大副委員長(zhǎng)、醫(yī)學(xué)界泰斗吳階平院士為我院題寫了院名，全國(guó)政協(xié)副主席萬(wàn)國(guó)權(quán)也題詞勉勵(lì)。該院位于環(huán)境幽雅，交通便利的密云高科技區(qū)內(nèi)，占地 55畝，建筑面積 6000平方米，有 150張床位?，F(xiàn)為保定市治療腦血管病的重點(diǎn)專科，三星級(jí)窗口單位。 主要醫(yī)院介紹： 1 保定腦血管病醫(yī)院 保定腦血管病醫(yī)院位于河北省保定市，建于 1983年，是我國(guó)第一所腦血管病專科醫(yī)院。 集團(tuán)構(gòu)成 （二）集團(tuán)屬下醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展 集團(tuán)創(chuàng)建了保定、北京、 某某 等腦血管病醫(yī)院外，還在廣東、廣西、湖南、湖北、河南、河北、山東、山西及 東三省、江浙、新疆、內(nèi)蒙等地興辦和聯(lián)合起百余家分院。 “安藥集團(tuán) ”是擁有醫(yī)藥科研、醫(yī)藥生產(chǎn)、醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)和醫(yī)療服務(wù)為一體的大型醫(yī)藥集團(tuán)，有形資產(chǎn)超過(guò) 3億人民幣，擁有 400多個(gè)醫(yī)藥生產(chǎn)文號(hào)、幾十個(gè)獨(dú)家品種、十幾個(gè)國(guó)家中藥保護(hù)品種及一 大批科研、科技項(xiàng)目成果。 四、外部支持 （一）集團(tuán)的背景 “安藥集團(tuán) ”地處河北省安國(guó)市，位于北京、天津和石家莊及保定的中心。 患難家庭困難無(wú)力支付住院費(fèi)，全體醫(yī)護(hù)人員紛紛捐款；患者送紅包，醫(yī)生倍加珍惜醫(yī)院的聲譽(yù)自覺(jué)婉拒；員工生病，院長(zhǎng)親自陪床。 （包 括總院及分院） 正高職稱（人） 2 副高職稱（人） 8 中級(jí)職稱（人） 45 初級(jí)職稱（人） 60 目前 某某 XX腦血管病醫(yī)院有醫(yī)護(hù)人員 13人，其中醫(yī)生 人，護(hù)士 人，后勤 人 2. 組織架構(gòu) 醫(yī)院目前下設(shè)科室：門診、住院部、檢驗(yàn)科、功能科等。 改擴(kuò)建后的 XX醫(yī)院要成為粵東乃至廣東具有國(guó)際水準(zhǔn)的集腦內(nèi)科、腦外科、中西醫(yī)相結(jié)合的大型腦血管病?？漆t(yī)院，成為面向港、澳、臺(tái)和東南亞的醫(yī)療服務(wù)的一個(gè)窗口。 2020年， XX醫(yī)院實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入 萬(wàn)元，凈利潤(rùn) 萬(wàn)元，門診人數(shù)達(dá)到 人次，住院人數(shù)達(dá)到 人次； 2020年， XX醫(yī)院預(yù)計(jì)實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入 萬(wàn)元，凈利潤(rùn) 萬(wàn)元。 通過(guò)十余年來(lái)從資金、技術(shù)及硬件設(shè)備上投入改進(jìn)，該院已擁有了 CT機(jī)、經(jīng)顱三維多普勒彩超機(jī)、電子生化等較先進(jìn)的設(shè)備，建筑面積達(dá)到 4000多平方米，床位有 40張，硬件設(shè)備得到了一定改善。 （二）升級(jí)為?？漆t(yī)院 1999年，根據(jù)發(fā)展的需要， XX腦血管病治療中心搬遷到廈嶺路（現(xiàn)地址），并升格為 XX腦血管病醫(yī)院，成為 某某 市首家也是唯一一家腦血管病?？漆t(yī)院。 2020年實(shí)現(xiàn)銷售收入 萬(wàn)元，凈利 萬(wàn)元 二、醫(yī)院沿革 （一）醫(yī)院前身 1989年， XX教授在 某某 建立了 某某 XX腦血管病治療中心，原址在 某某 市中山路，門診面積只有 200多平方米。 2020年，建立比較完善的富于競(jìng)爭(zhēng)活力的醫(yī)療服務(wù)體系，防治有力、反應(yīng)快速的預(yù)防保健體系和公平、公開、公正的衛(wèi)生監(jiān)督綜合執(zhí)法體系， 某某 經(jīng)濟(jì)特區(qū)作為粵東醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)區(qū)域性中心城市的作用進(jìn)一步增強(qiáng)；到 2020年左右，特區(qū)率先基本實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)代化； 21世紀(jì)初葉，全市基本實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)代化。此外，伴隨我市都市化和工業(yè)化進(jìn)程的加速，也將帶來(lái)生態(tài)環(huán)境、公共衛(wèi)生等一系列新的衛(wèi)生問(wèn)題。此外，醫(yī)生職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的增大和自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，會(huì) 進(jìn)一步加劇 “大檢查 ”、重復(fù)檢查的趨勢(shì)，使醫(yī)療費(fèi)用繼續(xù)上漲。 隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，疾病的診療水平將進(jìn)一步提高。 “十五 ”期間 ，衛(wèi)生事業(yè)將進(jìn)入體制性轉(zhuǎn)軌階段。 （二）衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展環(huán)境 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，符合社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的社會(huì)保障體系的建立，市民健康意識(shí)的不斷加強(qiáng)，醫(yī)學(xué)模式與健康模式的轉(zhuǎn)變，以及我市進(jìn)入老年型社會(huì)等因素，市民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求在擴(kuò)大，要求在提高，迫切要求建立與之相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，滿足人民群眾的健康消費(fèi)需求。 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制缺乏活力。 政府對(duì)衛(wèi)生投入不足，尤其是農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政補(bǔ)助到位率低。社區(qū)衛(wèi)生資源和衛(wèi)生服務(wù)較薄弱，缺乏開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的全科醫(yī)生，尚未形成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織、綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院合理分工的醫(yī)療服務(wù)體系。市區(qū)現(xiàn)有市級(jí)醫(yī)院、區(qū)級(jí)醫(yī)院和汕大醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院（由省衛(wèi)生廳管轄）三類醫(yī)院，醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局不合理，大醫(yī)院過(guò)于集中在市中 心區(qū)域，人才物等衛(wèi)生資源過(guò) 于集中在大醫(yī)院。 2020年，全市醫(yī)療衛(wèi)生單位門診量（不包括個(gè)體診所） 728萬(wàn)人次，住院量 ；病床使用率 %，病床年周轉(zhuǎn)次數(shù) 22次；出院者平均住院日 。 二、 某某 市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展情況 （一）現(xiàn)有狀況 2020年，全市共有衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 773間（不含農(nóng)村衛(wèi)生站、醫(yī)療點(diǎn)）?；A(chǔ)設(shè)施和市政建設(shè)不斷配套完善，適應(yīng)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展需要。 2020年，全市實(shí)現(xiàn)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值 ，人均國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值 10017元。 1861年 某某 市就被正式辟為對(duì)外通商口岸，是近代中國(guó)沿海最早對(duì)外開放的港口城市之一。 某某 市是中國(guó)五個(gè)經(jīng)濟(jì)特區(qū)之一，中國(guó)東南沿海開放港口城市。全市現(xiàn)有旅居海外的華僑華裔 216 萬(wàn)人，臺(tái)港澳同胞近 80萬(wàn)人。 某某 市是全國(guó)著名僑鄉(xiāng)。 全市總面積 2064平方公里，總?cè)丝?449萬(wàn)人，海岸線長(zhǎng) ；其中 某某 市區(qū)面積 310平方公里，人口 117萬(wàn)人。地理位置為東經(jīng) 11614’40”至 11719’35”，北緯 2302’33”至2338’50”。 1997年公司更名為：美國(guó)連鎖醫(yī) ++++++++++++++++++++++院公司 （ HCA）。哥倫比亞醫(yī)院管理公司由此榮登世界頭號(hào)醫(yī)院管理公司寶座。公司名稱由此變?yōu)椋焊鐐惐葋嗎t(yī)院管理公司（ Columbia/HCA）。公司名稱由此改為：哥倫比亞＆伽林（ Galen）醫(yī)院集團(tuán)。 1990年 5月，哥倫比亞醫(yī)院公司開始大規(guī)模擴(kuò)張，先后兼并了史密斯實(shí)驗(yàn)室和購(gòu)買了幾家急診處理醫(yī)院和精神病?？?醫(yī)院。瑞沃特的投資商各投資 125000美元共同組建了哥倫比亞醫(yī)院公司。 美國(guó)連鎖醫(yī)院管理公司發(fā)展歷程： 1987年，美國(guó)德克薩斯州的一名叫里查得 （三）國(guó)外醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)的發(fā)展 在美國(guó)，醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)是一個(gè)企業(yè)性、運(yùn)作性很強(qiáng)的產(chǎn)業(yè)?？傮w上看，我國(guó)現(xiàn)有的民辦醫(yī)院一般以各類?？坪椭嗅t(yī)、民族醫(yī)醫(yī)院為主，與公立醫(yī)院相比，他們具有經(jīng)營(yíng)機(jī)制靈活、融資渠道多元化、市場(chǎng)開拓意識(shí)和服務(wù)意識(shí)強(qiáng)等優(yōu)勢(shì)，以其 “簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉 ”的特色滿足了人們?nèi)遮叾鄻踊?、多層次的就醫(yī)需求，已成為我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)一支不可小視的生力軍。國(guó)家在 1999年初推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革 ，實(shí)行了醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理等一系列改革措施，加重民營(yíng)、外資辦醫(yī)份量，目的是讓非公立醫(yī)院在技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度方面與公立醫(yī)院形成相互競(jìng)爭(zhēng)的局面，最終讓老百姓得到實(shí)惠。 人類的健康問(wèn)題是永恒的主題，且新疾病的出現(xiàn)以及各種危及人類生存的非傳染性疾?。[瘤、糖尿病、心血管疾病、自身免疫性疾病等）為醫(yī)療服務(wù)行業(yè)提供了無(wú)限商機(jī)，全球人口基數(shù)大，而且不斷增長(zhǎng)，使醫(yī)療服務(wù)行業(yè)擁有了長(zhǎng)期永久性的市場(chǎng)。 （一）我國(guó)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的特點(diǎn)： 醫(yī)療服務(wù)行業(yè)主要提供疾病預(yù)防、疾病診斷、臨床治療、康復(fù)保健等服務(wù)，因其涉及國(guó)民健康、社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展 ,是一個(gè)需長(zhǎng)期、重點(diǎn)發(fā)展的產(chǎn)業(yè)。 目前不少外資及民間資本都在尋找進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的切入點(diǎn)，這是由于醫(yī)療服務(wù)行業(yè)擁有巨大的市場(chǎng)和高利潤(rùn)的回報(bào)，而且隨著國(guó)家人民生活水平不斷提高，人們對(duì)生活質(zhì)量的要求越來(lái)越高，形成了對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生、保健等的要求越來(lái)越高。 三、醫(yī)療服務(wù)行業(yè) 新世紀(jì)開元，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革已進(jìn)入深層次階段， “衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)由單一國(guó)有制向公有制、多種所有制并存轉(zhuǎn)化 ”。健康長(zhǎng)壽不再僅僅是一句美好祝愿而成為可以現(xiàn)實(shí)追求的目標(biāo)，隨著全民對(duì)健康的意義的更深入的認(rèn)識(shí)，除了治療病痛外人們還要求能有效的提高和改善身體的各種機(jī)能。 中國(guó)國(guó)內(nèi)巨大的醫(yī)藥市場(chǎng)已經(jīng)啟動(dòng)。 1998年底，我國(guó) 65歲以上的老年人口達(dá)到了 8375萬(wàn)人，據(jù)預(yù)測(cè)，本世紀(jì)末我國(guó) 60歲以上的人口將超過(guò)一億， 40歲以上的人口將超過(guò) 5億，而這一年齡段醫(yī)藥消費(fèi)支出占醫(yī)藥消費(fèi)總值的 70%，而同時(shí)老年人消費(fèi)支出中藥品消費(fèi)超過(guò) 50%?？梢灶A(yù)見隨著經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展和人均收入的提高，我國(guó)醫(yī)藥消費(fèi)的潛力非常大。人均用藥水平低下，潛力很大。新制度規(guī)定： “城鎮(zhèn)所有企業(yè)（包括國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè) ）、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。 1998年 12月，國(guó)務(wù)院頒布了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》，該制度體現(xiàn)了低水平、廣覆蓋的 原則。 圖表 2 中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值增長(zhǎng)情況 (單位：百萬(wàn)元 ) 0500001000001500002020002500001991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2020醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值 資料來(lái)源：《中國(guó)醫(yī)藥年鑒》、中國(guó)金藥網(wǎng) 經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提高了國(guó)民收入 ，也極大改變了人民的生活觀念，人民的醫(yī)療保健支出顯著增長(zhǎng)，使得藥品銷售迅速擴(kuò)大。從上市公司情況看，醫(yī)藥行業(yè)上市公司依舊保持其優(yōu)于滬深公司的業(yè)績(jī)，主營(yíng)業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率為%，高于滬深公司 %的增長(zhǎng)速度。醫(yī)藥行業(yè)是我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)中一個(gè)比較小的產(chǎn)業(yè)， 97年反映其規(guī)模輪廓的指標(biāo)如產(chǎn)值、資產(chǎn)總額、產(chǎn)品銷售收入等均占不到全國(guó)的 2%，但是，憑其占全國(guó) %的資產(chǎn)，卻實(shí)現(xiàn)全國(guó) %的利稅與 %的利潤(rùn)。 “九五 ”計(jì)劃的五年，中國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)繼續(xù)保持連續(xù)高速增長(zhǎng)，醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值、工業(yè)資產(chǎn)總量、醫(yī)藥商業(yè)銷售額在 九五 前 4年分別達(dá)到年均遞增 %、 %、 %的水平，增長(zhǎng)速度不僅快于全球醫(yī)藥行業(yè)平均增長(zhǎng)水平，也快于中國(guó) GDP的增長(zhǎng)速度。預(yù)計(jì) “十五 ”期間，中國(guó)藥品需求年平均遞增速度可達(dá)到１２％左右。由于人口的自然增長(zhǎng)、人口老齡化、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革以及經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長(zhǎng)等相關(guān)因素的影響，醫(yī)藥市場(chǎng)總體需求將保持平衡增長(zhǎng)。鑒于世界人口的增長(zhǎng)、世界人口老年化的趨勢(shì)、收入水平的提高等等幾個(gè)方面的因素，全球醫(yī)藥行業(yè)的快速增長(zhǎng)格局不會(huì)改變。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)具有高技術(shù)、高投入