腦血管病的血管內(nèi)治療(ppt24)-經(jīng)營管理-文庫吧資料
2024-08-22 17:44本頁面
【正文】 過程中可隨時(shí)觀察病人的神經(jīng)功能狀況，一旦出現(xiàn)意外情況可隨時(shí)終止治療：④術(shù)后恢復(fù)快。該結(jié)果仍明顯優(yōu)于頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。 第五節(jié) 動脈粥樣硬化性腦血管病 的支架放置術(shù) 頸動脈粥樣化狹窄性疾病是近年來剛剛興起的一項(xiàng)技術(shù) 。 2. 單純應(yīng)用血管內(nèi)技術(shù)治療 AVM時(shí) ，不主張應(yīng)用固體栓塞材料 ， 而應(yīng)該 來自 庫下載 用液體栓塞材料 。 4． 正常灌注壓突破：見于高流量或巨大： AVM二對于盜血嚴(yán)重的 AVM；可進(jìn)行分期栓塞或栓塞后降血壓 。 使用 ONYX栓塞時(shí) ， 應(yīng)避免導(dǎo)管頂端埋在 ONYX內(nèi)過長 。 故操作時(shí)要求微導(dǎo)管的頭端需進(jìn)入畸形團(tuán)內(nèi) 。 2． 觀察足背動脈搏動情況 。 三 、 栓塞方法： 來自 庫下載 將適當(dāng)?shù)奈?dǎo)管插入畸形團(tuán)內(nèi)注入相應(yīng)的栓塞材料 ， 如 NBCA或 ONYX等 ，將畸形團(tuán)閉塞 。 3． 病人不愿意接受手術(shù)治療者 。 一 、 適應(yīng)癥 1． 位于功能區(qū)或深部的 AVM， 手術(shù)切除風(fēng)險(xiǎn)較大者 。 不宜手術(shù)者 ， 可結(jié)合血管內(nèi)治療或伽馬刀最治療 。 蛛網(wǎng)膜下腔出血后 ，應(yīng) 盡早安排 腦 血管造影 ，如果沒有非常 嚴(yán) 重的血 來自 庫下載 管痙攣 ， 應(yīng)在造影的同時(shí) ， 進(jìn)行栓塞治療 。 來自 庫下載 建議： 1. 選擇血管內(nèi)治療還是外科手術(shù)治療 ， 要根據(jù)術(shù)者對血管內(nèi)技術(shù)和外科技 術(shù) 的掌握程度 。 3． 彈簧圈解旋 、 斷裂和移位：為防止彈簧圈解旋 、 斷裂 ， 盡量避免反復(fù)推拉彈簧圈 ， 特別是有阻力時(shí) 。 3．觀察足背動脈搏動情況。 來自 庫下載 四 、 術(shù)后處理 1． 保留動脈鞘 (肝素封管 )及肝素化24小時(shí) 。 三 、 栓塞方法： 應(yīng)用血管
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