【正文】 8）協(xié)助上級(jí)護(hù)士做好病房管理。參加護(hù)理部規(guī)范化護(hù)士培訓(xùn)，提高專業(yè)水平。 5）在上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下，為患者提供中醫(yī)特色的健康宣教。 3）嚴(yán)格遵守護(hù)理規(guī)章制度和應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)治療護(hù)理任務(wù)。 （ 4）助理護(hù)士崗位職責(zé)（ N0） 1）在上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下，完成生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理及一般注射等護(hù)理操作。參加護(hù)理部規(guī)范化護(hù)士培訓(xùn)，提高專業(yè)水平。 5）協(xié)助上級(jí)護(hù)士做好病房管理，保證病房安靜、整潔、舒適、安全、溫馨。 3）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)及交接班制度，落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理安全管理措施，保證病人安全。 第 3/5頁(yè) 2）嚴(yán)格遵守護(hù)理規(guī)章制度和應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)治療護(hù)理任務(wù)。 （ 3）初級(jí)責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)（ N1） 1）在責(zé)任組長(zhǎng)及上級(jí)護(hù)士指導(dǎo)下，開展病人的治療護(hù)理工作，完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。 7）指導(dǎo)低年資護(hù)士實(shí)施中醫(yī)臨床護(hù)理及具備中醫(yī)臨床護(hù)理理論與技能的教學(xué)能力。 6） 參與科內(nèi)護(hù)理疾病查房和科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。并客觀及時(shí)完成護(hù)理記錄。 3）嚴(yán)格遵守護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)治療護(hù)理任務(wù)。 2）運(yùn)用中醫(yī)基礎(chǔ)理論和?？茖２≈嗅t(yī)護(hù)理常規(guī)從事臨床護(hù)理工作，提出臨床辨證護(hù)理措施。 （ 2）責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)（ N2） 1)在護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理組長(zhǎng)指導(dǎo)下工作。 8）參加各種學(xué)習(xí)，了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理動(dòng)態(tài)，積極開展新技術(shù)；熟悉中醫(yī)護(hù)理科研方法，指導(dǎo)護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文的能力。 第 2/5頁(yè) 7）組織本組護(hù)理疾病查房和（或）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。參加本組醫(yī)療查房、科內(nèi)大會(huì)診、大手術(shù)或新開展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。 5）負(fù)責(zé)危重病人的管理和搶救，落實(shí)重癥患者的各項(xiàng)護(hù)理措施。 4）負(fù)責(zé)本組護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全。負(fù)責(zé)本組病人的中醫(yī)特色的健康教育與溝通工作。 (二 )、建立各級(jí)崗位職責(zé) （ 1）責(zé)任組長(zhǎng)崗位職責(zé)（ N3） 1）在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下工作，配合臨床醫(yī)生，負(fù)責(zé)開展組內(nèi)病人的護(hù)理工作，組織完成本組各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。 2）注冊(cè)護(hù)士，醫(yī)院已定級(jí)，中?；?大專及以上學(xué)歷，實(shí)際臨床工作 1年以上。 2）護(hù)士及以上職稱，中專學(xué)歷工作滿 4 年或大專學(xué)歷工作滿 2 年，護(hù)士以上職稱，實(shí)際臨床工作 3 年以上、本專業(yè)工作 2 年以上。 2）主管護(hù)師或護(hù)師以上技術(shù)職稱，大專學(xué)歷工作滿 5 年或本科及以上學(xué)歷工作滿 3 年者；本專業(yè)工作至少 3 年以上。 一、護(hù)理工作崗位的分 層次設(shè)置：根據(jù)能級(jí)原理把全院護(hù)士分為責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、初級(jí)責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士四個(gè)層級(jí)。 七、本實(shí)施方案由護(hù)理部負(fù)責(zé)解釋和執(zhí)行。工作未滿一年的護(hù)士歸類為助理 護(hù)士，但其績(jī)效分配原則上參照醫(yī)院對(duì)新職工的績(jī)效分配相關(guān)規(guī)定。急診室、危重癥監(jiān)護(hù)室、血透室、手術(shù)室護(hù)士的工作職責(zé)，可根據(jù)各科工作性質(zhì)、工作任務(wù)及工作量在遵循原則的基礎(chǔ)上自行制訂并實(shí)施，但必須報(bào)護(hù)理部審核。如本科室無符合責(zé)任組長(zhǎng)或總帶教老師條件的人員可空缺或由護(hù)理部調(diào)劑他科責(zé)任組長(zhǎng)擔(dān)任；如同一科室符合條件的責(zé)任組長(zhǎng)比例超標(biāo)，可由該科室護(hù)士長(zhǎng)優(yōu)先選擇，未被選擇的責(zé)任組長(zhǎng)由護(hù)理部統(tǒng)一調(diào) 配，不服從調(diào)配者降低一個(gè)級(jí)別在原科室工作。 （五）護(hù)理人員分層基本原則和目標(biāo)要求 原則上責(zé)任組長(zhǎng)或總帶教老師比例僅占臨床一線護(hù)士的 10%15%。 培訓(xùn)方法：提問并評(píng)價(jià)服務(wù)流程與應(yīng)急流程知曉程度；參與各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與疾病查房；接受管理課程培訓(xùn)；參與護(hù)理安全分析與病例討論，分管科室物資管理；定期進(jìn)行?？崎g輪轉(zhuǎn)；完成繼續(xù)教育學(xué)分及學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)與技能培訓(xùn) ≥35 學(xué)時(shí)要求。熟悉各種常用中醫(yī)藥制劑的注意事項(xiàng)，熟悉各種急救藥物，正確使用科內(nèi)儀器設(shè)備，有一定的病房管理能力 和健康教育能力，良好的溝通技巧。 考核方法：定期評(píng)估崗位職責(zé)完成情況；每季考核一次專科護(hù)理知識(shí)、核心制度、?？朴盟幣c急救藥物知識(shí)及護(hù)理操作；每半年護(hù)理部進(jìn)行中醫(yī)理論考核、三基理論考核，參與科室運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行疾病查房，并對(duì)參與程度進(jìn)度進(jìn)行考核。 培訓(xùn)內(nèi)容：工作崗位職責(zé)與醫(yī)院核心制度；中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能；中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、?？萍膊≈R(shí)與技能；?？扑幬铩?急救藥物與設(shè)備儀器；護(hù)理病歷書寫規(guī)范；護(hù)理程序在護(hù)理查房中的應(yīng)用；專科急危重病人的搶救與病情觀察能力；病房管理能力與病人安全管理；專科儀器設(shè)備操作、護(hù)理流程與應(yīng)急流程。平時(shí)對(duì)崗位工作行為與護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考評(píng)；每半年護(hù)理部進(jìn)行中醫(yī)理論考核、三基理論考核。 培訓(xùn)方法：參加院級(jí)、護(hù)理部組織的相關(guān)知識(shí)業(yè)務(wù)講座；利用晨會(huì)中提問學(xué)習(xí)；查閱護(hù)理雜志，并進(jìn)行交流，提高寫作能力；主持病房疾病查房，結(jié)合病歷討論急救與應(yīng)急處理；主持病人與家屬座談會(huì)，進(jìn)行疾病含有中醫(yī)特色的健康教育，來提高護(hù)患溝通能力與健康教育能力；自學(xué)與練習(xí)護(hù)理急救技能與儀器設(shè)備；完成繼續(xù)教育學(xué)分及學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)與技能培訓(xùn) ≥34 學(xué)時(shí)；參與實(shí)習(xí)生的帶教，護(hù)士長(zhǎng)定期反饋實(shí)習(xí)生的評(píng)教情況；分管科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量管理至少一個(gè)項(xiàng) 目。參與護(hù)理帶教和創(chuàng)新，有較強(qiáng)的病房管理能力和溝通能力。 考核方法：每半年護(hù)理部進(jìn)行中醫(yī)理論考核、三基理論考核；每季進(jìn)行一次護(hù)理質(zhì)量考核、理論與操作考核。 培訓(xùn)內(nèi)容：涉及論文寫作與科研設(shè)計(jì)、創(chuàng)新能力；護(hù)患溝通；護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)；護(hù)理帶教知識(shí)；護(hù)理管理知識(shí)。 （四）建立各層次護(hù)理人員的培訓(xùn)體系 對(duì)各級(jí)別的護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其掌握該級(jí)別護(hù)士應(yīng)具有的各類知識(shí)，最終為優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量起基本保障作用，有效達(dá)成護(hù)理單元的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。對(duì)病區(qū)、集體有極大的認(rèn)同感和歸屬感，都能感到自己是主人讓他們?cè)诓粩嗟墓膭?lì)和激發(fā)下發(fā)揮出最大的潛能，提高了工作效率，保證了科室的護(hù)理質(zhì)量與安全。 運(yùn)用人性化管理進(jìn)行排班，人性化管理的內(nèi)核是尊重人， 充分尊重護(hù)士的個(gè)體需求和愿望，滿足合理的要求得到。護(hù)理單元重新調(diào) 整護(hù)士崗位、工作職責(zé)和流程， 第 4/7頁(yè) 理順了護(hù)士的層級(jí)和崗位，實(shí)現(xiàn)護(hù)士的分層次管理，盡量做到新老護(hù)士搭配，班內(nèi)成員通力合作完成本班職責(zé)。 (四 ) 護(hù)理人員的合理排班 在當(dāng)前護(hù)理人員均比較年輕的狀態(tài)下，夜班護(hù)士以低年資為主，存在著較大的安全隱患。 小科床位 ≤10 張 ,配護(hù)士 4 名。責(zé)任組長(zhǎng)或總帶教老師固定組別，主要負(fù)責(zé)患者的宣教和健康指導(dǎo)，及時(shí)解決患者的問題，指導(dǎo)并檢查其他護(hù)士的工作，完成護(hù)理文書的書寫，參與醫(yī)生查房；助理護(hù)士主要負(fù)責(zé)患者的各種治療性工作和基礎(chǔ)護(hù)理，與責(zé)任組長(zhǎng)或總帶教老師共同完成患者日間的各項(xiàng)治療和護(hù)理；責(zé)任護(hù)士、全科護(hù)士主要參與辦公班、治療班、夜班輪轉(zhuǎn)，責(zé)任護(hù)士休息時(shí)由全科護(hù)士頂替，助理護(hù)士休息時(shí)由全科護(hù)士頂替。 護(hù)理人員編制：護(hù)理單元按病房護(hù)士與實(shí)際開放床位配置相應(yīng)的護(hù)理人員數(shù)。 10）樂于接受科室安排的額外工作，工作有效并具有創(chuàng)造性。 9）主動(dòng)參與病房管理，維持物資擺放有序、定位、定量，無浪費(fèi)現(xiàn)象。 7）開展病人的護(hù)理服務(wù)工作，做好出入院病人的接待與服務(wù)工作。 5）參與病人的含有中醫(yī)特色的健康宣教與溝通工作。 3）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)及交接班制度，保證病人安全。 （ 4）助理護(hù)士崗位職責(zé) 1）配合 上級(jí)護(hù)士，開展病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作，完成各項(xiàng)專科治療、護(hù)理任務(wù)。 11）做好病區(qū)物資申領(lǐng)與保管，保證物資擺放有序、定位、定量，無浪費(fèi)現(xiàn)象。 9）參加科內(nèi)護(hù)理疾病查房和科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。 7）協(xié)助上級(jí)護(hù)士做好病房管理，保證病房安靜、整潔、舒適、安全、溫馨。 5）參與病人的含有中 醫(yī)特色的健康宣教與溝通工作。 3）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)及交接班制度，保證病人安全。 （ 3）全科護(hù)士崗位職責(zé) 1）配合上級(jí)護(hù)士，開展病人的治療護(hù)理工作，完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。 14）主動(dòng)參與病房管理，保持病房及辦公區(qū)域的環(huán)境整潔。 12）指導(dǎo)低年資護(hù)士實(shí)施中醫(yī)臨床護(hù)理及具備中醫(yī)臨床護(hù)理理論與技能的教學(xué)能力。 10）參加各種學(xué)習(xí)，了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理動(dòng)態(tài)，積極參與開展新技術(shù)、新項(xiàng)目。 8）負(fù)責(zé)科內(nèi)專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控和 /或參加院內(nèi)護(hù)理專業(yè)小組活動(dòng)，提高專業(yè)水平。 6）在責(zé)任組長(zhǎng)指導(dǎo)下，參加科室危重病人的搶救、護(hù)理工作，并客觀及時(shí)完成護(hù)理記錄。 4）巡視病房，評(píng)估病人病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)責(zé)任組長(zhǎng)。 2）嚴(yán)格遵守護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)治療護(hù)理任務(wù)。 20）樂于接受科室安排的額外工作，工作有效并具有創(chuàng)造性。 18）指導(dǎo)低年資護(hù)士及實(shí)習(xí) 、進(jìn)修人員的工作。 16）參加各種學(xué)習(xí)，了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理動(dòng)態(tài)，積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目；熟悉中醫(yī)護(hù)理科研方法，參與組織申報(bào)護(hù)理科研課題、指導(dǎo)護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文的能力。 14）負(fù)責(zé)本組護(hù)理病歷（在院、出院）監(jiān)控。 12）督促組織下級(jí)護(hù)士嚴(yán)格遵守護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。 10）接受指派，參加院內(nèi)、科內(nèi)突發(fā)事件的應(yīng)急救治工作。 8）參加夜班，參加本組危重病人的搶救工作，隨叫隨到。 6）參加交接班，掌握病情動(dòng)態(tài)，及時(shí)完成護(hù)理記錄。 4）負(fù)責(zé)本組病房管理，保證病房安靜、整潔、舒適、安全、溫馨。 2）運(yùn)用中醫(yī)基礎(chǔ)理論和?？茖２≈嗅t(yī)護(hù)理常規(guī)指導(dǎo)本組臨床治療護(hù)理工作。 3）必備的特殊要求：中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部頒發(fā)的注冊(cè)護(hù)士執(zhí)照；未取得注冊(cè)護(hù)士執(zhí)照者不能獨(dú)立頂班。 3）必備的特殊要求：中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部頒發(fā)的注冊(cè)護(hù)士執(zhí)照。 3）必備的特殊要求：中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部頒發(fā)的注冊(cè)護(hù)士執(zhí)照。 4）必備的特殊要求：中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部頒發(fā)的注冊(cè)護(hù)士執(zhí)照。 （一）護(hù)理工作崗位的分層次設(shè)置 根據(jù)能級(jí)原理把全院護(hù)士分為責(zé)任組長(zhǎng) /總帶教老師、責(zé)任護(hù)士、全科護(hù)士、助理護(hù)士 四 個(gè)層級(jí)。 四、護(hù)理人員的合理使用 護(hù)理單元的目標(biāo)管理核心是對(duì)護(hù)理人力資源的管理與使用，使每位護(hù)理人員發(fā)揮各自的才華， 形成合力，共同完成組織目標(biāo)。 考核結(jié)果使用 考核結(jié)果計(jì)入護(hù)士技術(shù)檔案。高年資護(hù)士側(cè)重于護(hù)理 教學(xué)、護(hù)理管理和護(hù)理科研能力考評(píng) , 低年資護(hù)士側(cè)重于基本技能、?？谱o(hù)理能力考評(píng)。 組織護(hù)士學(xué)習(xí)考核制度 通過全院護(hù)士大會(huì)、科室會(huì)議等途徑 , 闡釋考核制度和具體考核辦法 , 統(tǒng)一思想 , 達(dá)成共識(shí) , 確保人人知曉考核內(nèi)容 , 掌握考核要求 , 明確考核目的 , 以正確的心態(tài)對(duì)待并接受考核 , 使考核工作能順利地實(shí)施。臨床一線護(hù)士設(shè)置責(zé)任組長(zhǎng) /總帶教老師、責(zé)任護(hù)士、全科護(hù)士、助理護(hù)士四 個(gè)層級(jí)。 二、基本原則和目標(biāo)要求 此次分級(jí)分類管理細(xì)則的實(shí)施，主要結(jié)合我院實(shí)際，保證有限的護(hù)理人力資源發(fā)揮最大潛能，以提升護(hù)理管理水平、提高護(hù)理專業(yè)技能為目標(biāo)，進(jìn)一步明確各級(jí)各類護(hù)士的職責(zé)要求，根據(jù)護(hù)士等級(jí)充分調(diào)動(dòng)各級(jí)護(hù)理人員的工作積極性，提高臨床護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理工作水平，確保醫(yī)療安全，實(shí)現(xiàn)護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)的全面提升，為醫(yī)院發(fā)展作出貢獻(xiàn)。 非臨床 一線護(hù)理崗位的等級(jí)設(shè)置，根據(jù)具體崗位的重要程度及工作內(nèi)容另行設(shè)定。 六、