蔡錫渠—宮頸癌篩查技術(shù)--hpv122檢測(cè)(參考版)
2024-11-19 03:11本頁(yè)面
【正文】 這樣 的 樣 本如 擴(kuò) 增曲 線(xiàn) 明 顯 可以判讀為 陽(yáng)性，如 擴(kuò) 增曲 線(xiàn) 不明 顯 或 熒 光增 長(zhǎng)值 不高那么建 議 重做第二十三 頁(yè) ，共二十三 頁(yè) ?！?3〕 針對(duì) 不同型 別 的感染采取不同的 處 理方案。 HPV16/18陽(yáng)性的短期 風(fēng)險(xiǎn) 也明 顯 高于其它致癌型 HPV陽(yáng)性。基 線(xiàn)時(shí) HPV16/18陽(yáng)性者相比其它 12種高危 HPV型 別陽(yáng)性者，有更高 風(fēng)險(xiǎn)進(jìn) 展 (j236。ir243。) 卓越第二十二 頁(yè) ，共二十三 頁(yè) 。常見(jiàn)問(wèn)題及解決方案第二十一 頁(yè) ，共二十三 頁(yè) 。ng)要使用 “定量〞這個(gè)詞語(yǔ)，那也只能在前面再加上 “相對(duì)〞二字。而且，因?yàn)椴《据d量與病變程度之間的關(guān)系尚沒(méi)有完全說(shuō)明，所以 HPV病毒的定量檢測(cè)對(duì)臨床治療沒(méi)有任何指導(dǎo)意義。比方：在第一次采集細(xì)胞樣品時(shí)，取得了 500個(gè)攜帶病毒分子的細(xì)胞，經(jīng)過(guò)檢測(cè)后，我們得出患者攜帶病毒數(shù)量是 500；而對(duì)同一位患者進(jìn)行第二次采集細(xì)胞時(shí)，由于多刷了一圈或者恰恰取到了 “病灶區(qū)〞，所以取得了 1000個(gè)攜帶病毒分子的細(xì)胞，經(jīng)過(guò)檢測(cè)，又得出攜帶病毒數(shù)量是 1000。7 檢測(cè)方法中 “定性〞和 “定量〞的問(wèn)題目前，尚沒(méi)有任何一種檢測(cè)方法可以到達(dá) “定量〞檢測(cè) HPV病毒的目的。這樣的樣本如擴(kuò)增曲線(xiàn)明顯可以判讀為陽(yáng)性，如擴(kuò)增曲線(xiàn)不明顯或熒光增長(zhǎng)值不高那么建議重做。閾值設(shè)置的上下會(huì)使 Ct值有一定的變化，但變化一般都比較小。 fǒu)會(huì)導(dǎo)致陰陽(yáng)性結(jié)果判斷的不統(tǒng)一？結(jié)果的判讀不能只依賴(lài)于 Ct值的大小，還要看是否出現(xiàn)明顯的擴(kuò)增曲線(xiàn)。常見(jiàn)問(wèn)題及解決方案第十九 頁(yè) ，共二十三 頁(yè) 。5 標(biāo)準(zhǔn)曲線(xiàn)的線(xiàn)性關(guān)系不佳加樣存在誤差，使得標(biāo)準(zhǔn)品不呈梯度；標(biāo)準(zhǔn)品出現(xiàn)降解，應(yīng)防止 (b236。3 個(gè)別熒光曲線(xiàn)突然 (較大 )下降反響管內(nèi)留有氣泡，由于溫度升高后可能會(huì)造成氣泡破裂，使熒光值突變降低，參加模板DNA后混勻離心，把反響管放置儀器內(nèi)時(shí)要檢查管內(nèi)是否有氣泡。重做，加樣前，樣本 DNA 13000rpm離心 10分鐘，移液時(shí)取上清，移液器槍頭浸入液面 2mm處。常見(jiàn)問(wèn)題及解決方案2 單個(gè)臨床樣本擴(kuò)增曲線(xiàn)底部上坡式不斷抬高 (t225。n zhēn)反響體系中，每種型別的擴(kuò)增效率不一樣所致。)為 N/A〔無(wú)效欄〕結(jié)果 (jiē guǒ)分析第十七 頁(yè) ，共二十三 頁(yè) 。定性報(bào)告單上，定量結(jié)果欄及參考范圍設(shè)置 (sh232。3〕樣品的 Ct值 ≤40，判斷為陽(yáng)性；4〕假設(shè)為 40＜ Ct值＜ 45的樣本建議重做，重做結(jié)果Ct值＜ 40者為陽(yáng)性，否那么為陰性。)以上兩個(gè)條件，此反響是為有效。 符合 (f1 定性結(jié)果判讀1〕陰性對(duì)照 Ct值均應(yīng)顯示為 Undet。但我們通常采用手動(dòng)設(shè)置〔 manual〕，手動(dòng)設(shè)置的原那么是該閾值要大于樣本的熒光背景值和陰性對(duì)照的熒光最高值，同時(shí)要盡量選擇進(jìn)入指數(shù)期的最初階段，真正的信號(hào)出現(xiàn)在熒光信號(hào)超過(guò)閾值后。zh236。檢查調(diào)整(ti
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