【正文】 動物福利主義的觀點(diǎn)：人類應(yīng)該盡量避免對動物造成不必要的傷害，反對和防止虐待動物，讓動物在康樂的狀態(tài)下生存。盡管一些實(shí)驗(yàn)動物被犧牲，但是研究成果會越來越多的有利于更多的同類和其他動物。自體移植：器官供體受體是同一人同質(zhì)移植：供受雙方有著完全相同的遺傳物質(zhì)（同卵雙生）同種異體移植異種移植【2】器官移植中的主要倫理問題 【3】簡述我國器官移植的倫理準(zhǔn)則 1 安全有效準(zhǔn)則 2 知情同意準(zhǔn)則 3 保密準(zhǔn)則 4 公正準(zhǔn)則 5 互助準(zhǔn)則 6 非商業(yè)化準(zhǔn)則第十二章 死亡倫理【1】安樂死euthanasia 指在病人身患無法治愈的疾病、已處于不可逆的瀕臨死亡且備受劇烈疼痛折磨的狀態(tài)之中，為消除其肉體和精神痛苦，應(yīng)其要求，應(yīng)用醫(yī)學(xué)手段使其無痛苦地結(jié)束生命的死亡方式【2】主動安樂死 主動結(jié)束生命或加速死亡被動安樂死 是撤下生命支持，聽任死亡 自愿安樂死非自愿安樂死 均是有問題的 【3】故意殺人與安樂死的區(qū)別 1 兩者出發(fā)點(diǎn)和目的不同 2 實(shí)施者不同 運(yùn)用的手段和方式不同 4 性質(zhì)不同，善與惡 5 主動方不同【4】我國安樂死現(xiàn)況，目前義務(wù)人員應(yīng)如何對待安樂死目前我國法律尚未干涉的唯有嚴(yán)格意義上的病人自愿放棄搶救或治療。問題：首先，各方利益的平衡。3 手術(shù)后的倫理要求：嚴(yán)密觀察病人的病情，努力解除病人的不適。為病人的自主選擇提供充分條件，正確對待病人的拒絕，拒絕病人的不合理要求。擇優(yōu)準(zhǔn)則 擇優(yōu)準(zhǔn)則是指認(rèn)真仔細(xì)的選擇使病人受益與代價(jià)比例適當(dāng)?shù)膬?yōu)化治療措施的臨床倫理準(zhǔn)則。第七章 預(yù)防醫(yī)學(xué)倫理【1】預(yù)防醫(yī)師的倫理準(zhǔn)則 貫徹“預(yù)防為主”的思想，樹立“大衛(wèi)生觀” 2 對社會負(fù)責(zé)，堅(jiān)持原則，秉公執(zhí)法 3 合理兼顧個(gè)體人權(quán)和公眾權(quán)益 4 樹立崇高的獻(xiàn)身精神【2】我國公共衛(wèi)生倫理準(zhǔn)則 1 效用準(zhǔn)則恰當(dāng)?shù)墓残l(wèi)生行動一定是社會凈受益的最大化，同時(shí)也要實(shí)現(xiàn)最小可能傷害 2 公正準(zhǔn)則要分配公正，程序公正，回報(bào)公正。強(qiáng)調(diào)愛崗敬業(yè)，提升醫(yī)者美德。重申醫(yī)學(xué)目的，培育醫(yī)患共情。要彰顯醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性，健全全民醫(yī)療保障體系，加強(qiáng)衛(wèi)生立法和執(zhí)法建設(shè) 完善和諧醫(yī)患關(guān)系的醫(yī)院規(guī)章。其次、醫(yī)患糾紛從以醫(yī)療技術(shù)糾紛為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑羌夹g(shù)糾紛為主。共同參與型病人能夠主動與醫(yī)生合作，主動參與診斷治療，提供各種情況。但醫(yī)生仍處于主導(dǎo)地位，有權(quán)威性。堅(jiān)守醫(yī)學(xué)職業(yè)的良知第六章 醫(yī)患關(guān)系倫理【1】薩斯荷倫德模式將醫(yī)患關(guān)系歸納為三種類型： 主動被動型特點(diǎn)是病人到醫(yī)院就診，請求醫(yī)師給予治療，往往將自己置于被動地位，而醫(yī)生掌握診療技術(shù)，接收病人的請求，往往處于主導(dǎo)地位。但是，基本的原則應(yīng)用順序不是固定不變的，要根據(jù)具體臨床問題進(jìn)行慎重選擇。公正原則與其他三個(gè)原則的沖突表現(xiàn)為：依據(jù)其他三項(xiàng)原則對某個(gè)病人進(jìn)行積極救治的時(shí)候可能會損害他人及社會健康權(quán)益甚至威脅到另外一個(gè)人的生命?！?】歐美四生命倫理原則的沖突有利原則與不傷害原則的沖突主要表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員需要權(quán)衡對病人行善和不傷害病人之間的取舍。3 有利（行善）原則 把有利病人健康放在第一位并切實(shí)為其謀利益。第四章 醫(yī)德基本原則與準(zhǔn)則【1】醫(yī)德規(guī)范體系具有指導(dǎo)醫(yī)德實(shí)踐的重要作用 1 為醫(yī)務(wù)人員提供行為準(zhǔn)則，提升其職業(yè)精神 2 維護(hù)醫(yī)療關(guān)系中各方面的利益 3 提高醫(yī)療行業(yè)的社會信譽(yù)【2】我國當(dāng)代醫(yī)德原則 1 防病治病 2 救死扶傷 實(shí)行社會主義人道主義 全心全意為人民身心健康服務(wù)【3】我國醫(yī)德基本準(zhǔn)則 1 以人為本，救死扶傷 2 嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，精益求精 3平等交往，一視同仁 4 舉止端莊，語言文明 5 廉潔行醫(yī)，遵紀(jì)守法 6 誠實(shí)守信，保守醫(yī)密 7 互尊互學(xué)，團(tuán)結(jié)協(xié)作 8 樂于奉獻(xiàn)，熱心公益【4】醫(yī)德基本準(zhǔn)則的實(shí)現(xiàn) 處理好億的準(zhǔn)則與技術(shù)規(guī)范的關(guān)系 2 處理好醫(yī)德準(zhǔn)則與醫(yī)學(xué)法規(guī)的關(guān)系 3 處理好普適準(zhǔn)則與醫(yī)德情境的關(guān)系【5】歐美生命倫理原則 尊重（自主）原則 尊重病人的生命、人格、隱私權(quán)、自主權(quán)及處理好相關(guān)的一些特殊問題。主要內(nèi)容：仁慈，忠誠，嚴(yán)謹(jǐn)，公正。醫(yī)者義務(wù)論deontology 是以一定醫(yī)德規(guī)范的形式向醫(yī)者提出職業(yè)倫理要求并約束其行為的理論。醫(yī)學(xué)功利論主張利益是道德的基礎(chǔ)，人有趨利避害的本性，追求最大多數(shù)的人最大幸福就是善，因此應(yīng)以行為的效用作為道德評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。生命價(jià)值論 theory of livevalue 是主張以個(gè)人生命對他人和社會及自我的意義大小為標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)其質(zhì)量以及神圣性，從而作出相應(yīng)選擇的生命理論。1964 《赫爾辛基宣言》 強(qiáng)調(diào)了人體實(shí)驗(yàn)的知情同意1968 《悉尼宣言》 確定了死亡的道德責(zé)任和器官移植道德準(zhǔn)則 1977 《夏威夷宣言》精神病醫(yī)生道德準(zhǔn)則【5】生命倫理學(xué)誕生與發(fā)展的背景 1 權(quán)利和病人權(quán)利運(yùn)動 2 衛(wèi)生資源的公正分配 3 死亡標(biāo)準(zhǔn)和方式的變革 4 醫(yī)學(xué)模式的改變 新生命科學(xué)技術(shù)的發(fā)展應(yīng)用第三章 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本理論人的生命論（生命理論）生命神圣論，生命質(zhì)量論，生命價(jià)值論醫(yī)德本位論（醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論）醫(yī)學(xué)人本論，醫(yī)學(xué)功利論，醫(yī)學(xué)公正論 醫(yī)患關(guān)系論（醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論）醫(yī)者義務(wù)論，醫(yī)者美德論，患者權(quán)利論 生命神圣論 theory of sanctity of life 是強(qiáng)調(diào)人的生命價(jià)值至高無上，人的生命神圣不可侵犯的生命理論。第一階段：在全國范圍內(nèi)確立、體現(xiàn)和發(fā)展防病治病，救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)德思想。東漢名醫(yī)張仲景《傷寒雜病論》 隋唐名醫(yī)孫思邈《備急千金藥方》（4）相對完善時(shí)期 醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步，同時(shí)在醫(yī)藥實(shí)踐中豐富了醫(yī)德思想明 陳實(shí)功“醫(yī)家五戒十要” 中國近代醫(yī)德思想（1）舊民主主義革命時(shí)期的醫(yī)德思想 以民族主義、愛國主義和人道主義為特征，民族主義和人道主義相結(jié)合。醫(yī)學(xué)本性和現(xiàn)代服務(wù)特點(diǎn)都決定了醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)是不可缺少和替代的，而醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)又并非醫(yī)學(xué)人才生而固有的，僅靠經(jīng)驗(yàn)積累也難以滿足需求，因此，在養(yǎng)成醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)的過程中，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是不可缺少的。是運(yùn)用一般倫理學(xué)原理和主要準(zhǔn)則，在解決醫(yī)學(xué)實(shí)踐中人與人、醫(yī)學(xué)與社會、醫(yī)學(xué)與生態(tài)之間的道德問題而形成的學(xué)說體系，是醫(yī)學(xué)與倫理學(xué)的交叉學(xué)科，屬于應(yīng)用倫理學(xué)的范疇。她是人類追求和實(shí)現(xiàn)健康利益的產(chǎn)物和反映，是醫(yī)者以善惡為尺度，認(rèn)識和調(diào)節(jié)醫(yī)方與患方，醫(yī)方與醫(yī)方，醫(yī)方與社會和生態(tài)之間利益關(guān)系的所有醫(yī)德活動現(xiàn)象、醫(yī)德關(guān)系現(xiàn)象、醫(yī)德意識現(xiàn)象的總和。構(gòu)成要素為道德活動、道德關(guān)系和道德意識。最后，以電影結(jié)尾里一句很有深意的獨(dú)白結(jié)束這次的觀后感吧。自此，整個(gè)故事還是以一個(gè)相對圓滿的結(jié)果結(jié)束。在我看來，盡管這對父母的要求合情，但是并不合理，并不符合倫理學(xué)的要求。在這二者之間通過什么來權(quán)衡呢？這就涉及到了器官供者的倫理問題，其第一點(diǎn)就是自愿捐獻(xiàn)，即是器官供體自愿和知情同意是收集器官的基本道德水準(zhǔn)，醫(yī)務(wù)人員在病人去世前詢問病人或其家屬是否愿意病人死后捐贈器官，這種方式在倫理學(xué)上沒有道德爭議。提供器官的一方成為供體，接受器官的一方