20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹部體格檢查---副本(參考版)
2024-11-18 23:17本頁面
【正文】 ,。)聽診35分聽不到腸鳴音（麻痹性腸梗阻）。腸鳴音消失：持續(xù)(ch237。臍周或下腹部皮膚發(fā)藍(lán) (Cullen sign)：急性壞死性胰腺炎、宮外孕破裂。色 素。ng)總結(jié),腹 部 體 格 檢查 Abdominal Examination。,內(nèi)容(n232。,謝謝(xi232。)：尿道梗阻、脊髓病所致的尿潴留，昏迷病人、腰椎或骶椎麻醉后,膀胱(p225。,腹 部 叩 診,膀胱充盈時(shí)，下腹正中部恥骨聯(lián)合上方可叩到圓形濁音區(qū) 膀胱脹大見于(ji224。ngx236。) 尺壓試驗(yàn),第七十一頁，共七十五頁。,腹 部 叩 診,卵巢囊腫與腹水鑒別(ji224。,腹 部 叩 診,卵巢囊腫與腹水(f249。yīn)的鑒別,腸梗阻時(shí)腸腔內(nèi)大量液體潴留(zhūliqiāng)內(nèi)游離腹水在1000ml以上時(shí),第六十八頁，共七十五頁。,腹 部 叩 診,移動(dòng)性濁音(zhu243。)為橫膈及肺下緣，下界為肋弓，左界為脾，右界為肝左緣,縮?。浩⒛[大、左側(cè)(zuǒ c232。,腹 部 叩 診,胃泡鼓音區(qū)(yīn qū),Traube區(qū) 位于左前胸下部，呈半圓形 為胃底穹窿含氣而形成 上界(sh224。z224。ngch225。w232。u jī)痛： 肝炎、肝膿腫 膽囊叩擊痛： 膽囊炎,肝膽(gāndǎn)叩擊痛,第六十五頁，共七十五頁。yīn)界縮小—急性肝壞死、肝硬化、胃腸脹氣,肝濁音界消失—胃、腸穿孔、間位結(jié)腸,肝界叩診,第六十四頁，共七十五頁。yīn)界變化臨床意義,肝濁音界擴(kuò)大—肝癌、肝淤血(yūxu232。u zhěn),第六十三頁，共七十五頁。,腹 部 叩 診,右鎖骨中線(zhōngxi224。b236。ng)：大部分區(qū)域均為鼓音,高度(gāod249。,正常(zh232。u zhěn)內(nèi)容,腹部叩診音 肝臟及膽囊叩診 胃泡鼓音區(qū)及脾臟叩診 移動(dòng)性濁音(zhu243。u zhěn)方法,第六十頁，共七十五頁。n)梗阻 胃擴(kuò)張,第五十九頁，共七十五頁。ng)感，又稱液波震顫,第五十八頁，共七十五頁。n ch224。)包塊,正常腹部可觸到的包塊：腹直肌、腰椎(yāozhuī)錐體、骶骨岬、乙狀結(jié)腸糞塊、橫結(jié)腸、盲腸 觸及腹部包塊時(shí)應(yīng)注意：部位 ，大小， 形態(tài) ，表面與邊緣，質(zhì)地與硬度，壓痛 ，活動(dòng)度，與鄰近臟器、皮膚和腹壁的關(guān)系,第五十七頁，共七十五頁。,腹 部 觸 診,腹部(f249。ng guāng)觸診,觸診(ch249。ng)點(diǎn),肋 腰 點(diǎn),第五十五頁，共七十五頁。ng)點(diǎn),肋 脊 點(diǎn),第五十四頁，共七十五頁。ng)點(diǎn),季肋點(diǎn) 上輸尿管點(diǎn) 中輸尿管點(diǎn),第五十三頁，共七十五頁。ng)觸診 泌尿系壓痛點(diǎn),季肋點(diǎn) 上輸尿管點(diǎn) 中輸尿管點(diǎn) 肋脊點(diǎn) 肋腰點(diǎn),第五十二頁，共七十五頁。ng)觸診,腎臟(sh232。,腹 部 觸 診,腎臟(sh232。nɡ ji224。,腹 部 觸 診,膽囊(dǎnn225。)：傷寒、敗血癥、鉤體病、心內(nèi)膜炎等，質(zhì)軟； 2）中度：慢淋、淋巴瘤、肝硬化等，質(zhì)較硬； 3）重度：慢粒、瘧疾、血吸蟲病等，質(zhì)地多硬。n
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