20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦神經(jīng)傳導(dǎo)徑路及體格檢查(參考版)
2024-11-18 23:16本頁面
【正文】 謝 謝,第五十六頁，共五十六頁。周圍性面癱眼裂上\下表情肌癱瘓（下運動神經(jīng)元損傷）。5mm為擴大。)者約相距1米, 檢查(jiǎnch225。如5/10病人在5m處僅能看 正常人在10m處看清的視標(biāo)。ng)總結(jié),腦神經(jīng)(Cranial nerve)檢查(jiǎnch225。,內(nèi)容(n232。,第五十四頁，共五十六頁。sh233。),Ⅻ. 舌下神經(jīng)(sh233。,核下性病變: 伸舌偏向病側(cè), 伴該側(cè)舌肌萎縮 雙側(cè)麻痹: 舌不能伸出口外 核上性損害(sǔnh224。sh233。),Ⅻ. 舌下神經(jīng)(sh233。i zhi) \形態(tài)\伸舌偏斜\舌肌 萎縮amp。njīng)(Hypoglossal nerve)傳導(dǎo)路徑,第五十一頁，共五十六頁。xi224。),Ⅺ. 副神經(jīng)(Accessorial nerve),副神經(jīng)損傷(sǔnshāng),第五十頁，共五十六頁。同側(cè)聳肩無力\不能, 同側(cè)胸鎖乳突肌\斜方肌萎縮\垂肩amp。,副神經(jīng)損害(sǔnh224。聳肩 檢查胸鎖乳突肌\斜方肌上部肌力, 比較雙側(cè)收縮力\ 堅實度,腦神經(jīng)(Cranial nerve)檢查(jiǎnch225。,讓患者(hu224。,Ⅺ. 副神經(jīng)(Accessorial nerve)傳導(dǎo)(chu225。),Ⅸ, Ⅹ. 舌咽\迷走神經(jīng),(4) 反射,第四十六頁，共五十六頁。nyā)可引起 心率過緩\血壓下降amp。ng jīng),(4) 反射,第四十五頁，共五十六頁。),Ⅸ, Ⅹ. 舌咽\迷走神經(jīng)(m237。njīng)支傳出) 迷走神經(jīng)功能亢進: 反射加強 (脈搏減少12次以上) 迷走神經(jīng)麻痹: 反射減退amp。njīng)眼支傳入, 迷走神經(jīng)(sh233。ng jīng),(4) 反射,第四十四頁，共五十六頁。),Ⅸ, Ⅹ. 舌咽\迷走神經(jīng)(m237。ngch225。咽后壁觀察有無感,第四十三頁，共五十六頁。zǒu sh233。njīng)舌后1/3味覺 (檢查法同面神經(jīng)),腦神經(jīng)(Cranial nerve)檢查(jiǎnch225。,舌咽神經(jīng)(sh233。) 正常抬舉,腦神經(jīng)(Cranial nerve)檢查(jiǎnch225。b236。ng jīng),一側(cè)舌咽\迷走神經(jīng)麻痹,第四十一頁，共五十六頁。),Ⅸ, Ⅹ. 舌咽\迷走神經(jīng)(m237。,一側(cè)麻痹病側(cè)腭弓低垂(dī chu237。zǒu sh233。nzhě)張口, 觀察是否懸雍垂居中\(zhòng)雙側(cè)腭弓對稱 囑發(fā)“啊”音, 觀察雙側(cè)軟腭抬舉是否一致, 懸雍垂是否偏斜,腦神經(jīng)(Cranial nerve)檢查(jiǎnch225。ng jīng) (Vagal nerve)傳導(dǎo)路徑,第三十九頁，共五十六頁。,Ⅸ. 迷走神經(jīng)(m237。,Ⅸ. 舌咽神經(jīng) (Glossopharyngeal nerve)傳導(dǎo)(chu225。,前庭神經(jīng)損害(sǔnh224。 l249。 平衡障礙 眼球震顫 快相為眼震方向。2.小腦病變，伴眼震和小腦癥狀 核性病變：腦干前庭神經(jīng)核病變出現(xiàn)眩暈，伴有眼震，旋轉(zhuǎn)或垂直性眼震最具特征性，無聽力障礙，構(gòu)成所謂“前庭耳蝸分離現(xiàn)象” 核下性病變：前庭感受器及其傳導(dǎo)纖維病變，起病突然，多有眩暈、惡心、嘔吐、眼震和肢體傾斜。 耳鳴 低調(diào)性耳鳴提示傳導(dǎo)徑路病變，高調(diào)性耳鳴提示感受器病變,第三十六頁，共五十六頁。 核下?lián)p害：內(nèi)耳聽覺感受器及其傳導(dǎo)纖維損害引起 神經(jīng)性耳聾時聽力下降，Rinne試驗氣導(dǎo)＞骨導(dǎo)，但均縮短，Weber試驗音響偏向健側(cè)，見于藥物中毒、聽神經(jīng)瘤、腦膜炎。ngzhu224。njīng),耳聾 核上性損害：聽覺通路的特點為沖動傳入雙側(cè)皮層，因此，一側(cè)中樞病變：刺激性病變可致雙側(cè)耳鳴，損毀性病變可致雙側(cè)聽力下降，但不會喪失（聾）。,聽覺(tīngju233。向一側(cè)快速旋轉(zhuǎn)后突然停止,令患者睜眼注視遠處(yuǎn chǔ), 正常出現(xiàn)快相與旋轉(zhuǎn)方向相反的眼震,持續(xù)約30s, ?15秒提示前庭功能障礙,腦神經(jīng)(Cranial nerve)檢查(jiǎnch225。ng)神經(jīng)(Vestibular nerve),第三十四頁，共五十六頁。),Ⅷ. 位聽神經(jīng)(Statoacoustical nerve),(2) 前庭(qi225。n) 患者仰臥, 頭抬起30176。,冷熱水試驗(sh236。nt237。加
職業(yè)教育相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1