20xx年醫(yī)學(xué)專題—癌痛患者的充分鎮(zhèn)痛修改版(參考版)
2024-11-17 22:25本頁(yè)面
【正文】 降低醫(yī)生治 療難 度第四十一 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) ?；谘芯?結(jié) 果，考 慮 推薦 嗎 啡、 羥 考 酮 與 氫嗎 啡 酮 即 釋 或 緩釋 口服制 劑 均可用于滴定。疼痛 強(qiáng) 度 評(píng) 分 WongBaker 臉評(píng) 分法。骨折或承重骨骨折先兆。不同 轉(zhuǎn) 移部位所需阿片 類藥 物 劑 量不同。ng)總結(jié)癌痛患者 (hu224。內(nèi)容 (n232。nzhě)壽命完全緩解疼痛 增強(qiáng)患者對(duì)抗疾病的信心睡眠、食欲均有改善降低疼痛控制難度和復(fù)雜性積極配合治療身體的基礎(chǔ)狀況好轉(zhuǎn)降低醫(yī)生治療難度第三十九 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。n)質(zhì)量目的：提高腫瘤 (zhǒngling)治療 天津翻譯出版公司 1997第三十八 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。 +輔助用藥骨轉(zhuǎn)移痛 非甾體鎮(zhèn)痛藥物神經(jīng)或脊索壓迫性疼痛 皮質(zhì)類固醇神經(jīng)損傷或神經(jīng)疼痛 抗驚厥藥物合并抑郁或失眠的神經(jīng)性疼痛 抗抑郁藥物合并焦慮或肌肉緊張的疼痛 苯二旦卓類藥物王瑛主譯，癌癥疼痛 (t233。nɡ y242。降低鎮(zhèn)痛治療相關(guān)的不良反應(yīng)第三十七 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。增強(qiáng)阿片類藥物的鎮(zhèn)痛效果238。ngt242。10(2):11729.Gammaitoni et al. J Clin Pharmacol. 2024。ow249。ngt242。)質(zhì)量改善第三十六 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。xuǎn)患者 486例，使用大劑量奧施康定，觀察 8周時(shí)間，評(píng)價(jià)其止痛效果、安全性及對(duì)生活質(zhì)量的改善作用。ng)奧施康定，患者的生活質(zhì)量更高第三十五 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。ng)組研究 ， 97例晚期癌癥患者， 中高劑量治療組 60~80%患者生活質(zhì)量得到明顯改善Bercovitch M, et al. J Pain Palliat Care Pharmacother. 2024, 20(4):339. 足量應(yīng)用 (y236。 為期 2年的回顧性、平行 (p237。得分越高，健康狀況越好。ngch225。Bercovitch M, et al. Cancer. 1999, 86(5):8717.第三十四 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。n)需要口服大劑量嗎啡%%%8%4%n 寧養(yǎng)院使用大劑量嗎啡治療癌痛的患者特點(diǎn)及生存影響調(diào)查： 本研究共觀察 (guānch225。理想控制癌痛 — 部分病人 (b236。u)的不良反應(yīng)的劑量 ?對(duì)個(gè)體化的患者而言，阿片類藥物的 “最佳劑量”是盡可能強(qiáng)的鎮(zhèn)痛效果和盡可能低的不良反應(yīng)的平衡劑量 2024年 NCCN指南 (zhǐn225。d224。n)也指出阿片類藥物長(zhǎng)效制劑可用于滴定Caraceni A, et al. Lancet Oncol. 2024, 13(2):e5868第三十二 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。阿 片 類 藥 物 的 滴 定? 基于研究結(jié)果 (jiē guǒ)，考慮推薦嗎啡、羥考酮與氫嗎啡酮即釋或緩釋口服制劑均可用于滴定216。第三十 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。n)為控緩釋阿片類藥物。n)規(guī)定 的 515mg起始劑量要求?奧施康定的 緩釋部分藥物濃度呈平臺(tái)狀態(tài) ，在此基礎(chǔ)上，用速釋藥物進(jìn)一步滴定， 有助于加速滴定的完成? 用奧施康定作為背景滴定，步驟簡(jiǎn)單，容易操作第二十九 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。w233。)滴定方法比較方法 優(yōu)勢(shì) 不足短效阿片類藥物滴定（NCCN指南、診療規(guī)范）即釋嗎啡，510mg起始 起效快頻繁給藥，患者依從性差，醫(yī)務(wù)人員工作量大以緩釋片為基礎(chǔ)滴定10mg奧施康定作
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1