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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—手術(shù)室的感染控制(參考版)

2024-11-17 22:23本頁面
  

【正文】 內(nèi)容總結(jié)
(1)手術(shù)室的感染控制
隨著社會(huì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步,醫(yī)院感染已成為一個(gè)十分突出的問題
(2)2:清潔—污染切口:手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明顯污染
(3)經(jīng)直接檢查、再次手術(shù)、病理學(xué)或者影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)器官或者腔隙膿腫或者其他器官或者腔隙感染的證據(jù)
(4)濕紗布、敷料應(yīng)放在無菌容器內(nèi),不可直接放在無菌臺面上
(5)藥物的選擇及給藥方法
為預(yù)防術(shù)后切口感染,應(yīng)針對金葡菌選用藥物
。如果手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí),或失血量大于1500ml可術(shù)中給予第2劑。選用的抗菌藥物必須具有療效肯定、安全、使用方便和價(jià)格相對較低的品種。(三) 藥物的選擇及給藥方法 為預(yù)防術(shù)后切口感染,應(yīng)針對金葡菌選用藥物。9手術(shù)完畢縫合切口前,應(yīng)先有酒精涂擦切口兩側(cè)的皮膚,縫合時(shí)必須將組織準(zhǔn)確的對合,避免留死腔,縫線不宜過緊、過密,縫合后,再次用酒精消毒傷口,覆蓋傷口的敷料不要過厚,否則會(huì)造成汗液蒸發(fā)困難,而溫暖、潮濕的皮膚會(huì)成為細(xì)菌繁殖的良好條件。因?yàn)槭中g(shù)后的感染率與手術(shù)時(shí)間、手術(shù)技巧都有不可分開的關(guān)系。在手術(shù)中不得做與本次手術(shù)無關(guān)的事情。6:手術(shù)間必須保持適宜的溫濕度(特殊手術(shù)除外)。5手術(shù)開始后,通向室外的正門應(yīng)盡量的減少開門次數(shù),通向污染走廊的門嚴(yán)禁打開,手術(shù)間的人數(shù)應(yīng)根據(jù)手術(shù)間的大小決定人數(shù),手術(shù)間的人員盡量減少走動(dòng)二號不必要的活動(dòng),參觀手術(shù)的人員要與手術(shù)區(qū)域保持3040cm以上的距離。3:凡是已經(jīng)被打開放在無菌臺上的備用物品,不論是否使用,均不可以重新放回?zé)o菌容器里,必須重新滅菌后才能使用。五:手術(shù)中的注意事項(xiàng)1:手術(shù)進(jìn)行中,所以參加手術(shù)的工作人員均要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),手術(shù)人員臍平面以下、肩部以上、背部均視為有菌區(qū),洗手護(hù)士不得從手術(shù)者身后傳遞器械,巡回護(hù)士不可用手跨越無菌臺傳遞物品,手術(shù)器械的放置不可越過無菌臺欄桿。7:手術(shù)開始后,無菌臺上的一切物品不得再用于另一臺手術(shù)。臺布的材料以較厚的斜紋布為宜,因布厚不易被水浸透。濕紗布、敷料應(yīng)放在無菌容器內(nèi),不可直接放在無菌臺面上。洗手護(hù)士移動(dòng)無菌臺時(shí)不可手扶握邊欄,巡回護(hù)士移動(dòng)無菌臺時(shí),不可扶握下垂的敷料巾。鋪在無菌臺上的夾層包布應(yīng)向四周下垂30cm。4:敷料包第一層用手打開,第二層用無菌鑷子打開,操作者應(yīng)始終保持與無菌臺10cm以上的距離。檢查無菌包是否符合各項(xiàng)指標(biāo)和要求,如有效期、化學(xué)指示膠帶及包布是否干燥無破損。(四) 手術(shù)區(qū)域皮膚的消
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