【正文】 刑事附帶民事原告人:***年月日。證人姓名和住址、其他證據(jù)名稱和來源1．醫(yī)療費單據(jù)35份；2．差旅費單據(jù)21份；3． 鑒定費單據(jù)2份；4． 證人名單（已提交*區(qū)人民檢察院）。原告人認為，被告人長某故意傷害原告人，除應(yīng)承擔(dān)刑事責(zé)任外，還應(yīng)賠償原告人醫(yī)療費11 ，差旅費500元，護理費1 220元，營養(yǎng)費1 060元，誤工費10 600元（含停止運營的損失費），傷殘補助費39 000元，鑒定費600元，共計64 。原告人住院搶救16天，出院休息3個月，花去醫(yī)療費111 ，差旅費500元。經(jīng)某市法醫(yī)學(xué)會鑒定，傷害程度為重傷。雙方遂發(fā)生糾紛。訴訟請求被告人賠償原告人醫(yī)療費、傷殘補助費等64 。（三）范本刑 事 附 帶 民 事 起 訴 狀刑事附帶民事原告人（以下簡稱“原告人”）劉某，男，33歲，漢族，原個體運輸戶，住*市*區(qū)魚*路*號。因此，在寫完理由部分后，附帶民事起訴狀中應(yīng)該寫上證據(jù)部分，方法亦應(yīng)采用目錄式，即只需要列舉出證據(jù)名稱和證據(jù)來源、證人姓名和住址，而不需要寫出證據(jù)的具體內(nèi)容，不需要對證據(jù)進行分析，而且，由于附帶民事訴訟原告人的目的不在于追究附帶民事訴訟被告人的刑事責(zé)任，訴訟請求部分也只是民事賠償，所以只需要列舉有關(guān)能證明民事?lián)p害后果的證據(jù)就可以了。在法律依據(jù)上，應(yīng)該既引用刑法第36條第1款（實體法依據(jù)），刑事訴訟法第77條第2款（程序法依據(jù)），以及民法通則有關(guān)條款（實體法依據(jù)）。附帶民事起訴狀的理由部分的寫作方面與民事起訴狀有相同之處，也是應(yīng)該先對附帶民事訴訟被告人的民事侵權(quán)行為的性質(zhì)進行分析認定，對因附帶民事訴訟被告人的犯罪行為給附帶民事訴訟原告人造成的經(jīng)濟損失進行總結(jié)，仍然從法律上對附帶民事訴訟被告人的賠償責(zé)任加以證明。人民檢察院的刑事附帶民事起訴狀可以作為有別于當(dāng)事人提出的附帶民事起訴的一個例外，在事實部分的寫作方法上較為簡單，可以全部但略為簡要地將起訴書的事實部分全部搬入刑事附帶民事起訴狀中，而將本應(yīng)作為該文書事實部分重點內(nèi)容的因被告人的犯罪行為對被害人造成的物質(zhì)損害后果作為敘述被告人犯罪事實的自然延伸。如果原告人所認定的被告人的犯罪事實與人民檢察院起訴書認定的被告人的犯罪事實在基本內(nèi)容上沒有出入，只是細節(jié)不同，則原告人在附帶民事起訴狀中寫作事實最好不要反映這一差異，因為表明這一差異對于原告人的訴訟請求沒有什么幫助，卻給附帶民事訴訟原告人帶來新的舉證責(zé)任。這一事實的寫作，因有起訴書指控在先，可以依起訴書的指控事實來寫，而把重點放在對于后果的寫作上，且無論是什么樣的后果，最后都要歸結(jié)到經(jīng)濟損失上來。同時，需要注意的是，在刑事附帶民事案件中，被告人的刑事犯罪行為，實際上也就是附帶民事訴訟被告人的民事侵權(quán)行為，只是刑事犯罪行為的情節(jié)或給被害人造成的人身損害結(jié)果與被告人的民事侵權(quán)行為及該行為給被害人造成的物質(zhì)損失，才對案件的不同性質(zhì)產(chǎn)生決定性作用。按理說，在這種情況下，附帶民事起訴狀的事實部分就只需要寫出被告人的民事侵權(quán)行為的發(fā)生、侵權(quán)過程以及侵權(quán)結(jié)果，而不需要寫出被告人的犯罪行為。事實部分的寫作有其特殊性。在附帶民事訴訟被告人不止一人時，訴訟請求部分應(yīng)要求附帶民事訴訟被告人承擔(dān)連帶責(zé)任。作為一種廣為人知且獲得相當(dāng)?shù)纳鐣姓J的賠償項目，附帶民事訴訟原告人在附帶民事起訴狀中提出是可以理解的。在司法實踐中，營養(yǎng)費被認為是一項合理的費用，但鑒于營養(yǎng)費不易確定，通常被納入精神撫慰金或直接以精神撫慰金的名義出現(xiàn)。就經(jīng)濟損失而言，應(yīng)該包括已經(jīng)發(fā)生的經(jīng)濟損失，也包括將來必然要發(fā)生的經(jīng)濟損失，即直接經(jīng)濟損失，但將來可能發(fā)生的經(jīng)濟損失或可預(yù)期的經(jīng)濟利益的損失不在其中?！毙淌略V訟法第77條則是附帶民事訴訟請求提出的程序法律依據(jù)?！痹诒缓θ双@得司法救濟的可能性上，法律也給予了特別的重視。（2）訴訟請求刑法第36第1款條是附帶民事訴訟請求提出的實體法律依據(jù)。人民檢察院提起的刑事附事民事起訴狀中，起訴人寫作“原告：人民檢察院（本院）”，另起兩行分別寫“所在地址：（本院地址）/代表人：（姓名），職務(wù)（本院檢察員）。負有賠償責(zé)任的下列當(dāng)事人可以列為附帶民事訴訟被告人：刑事被告人；對刑事被告人的行為依法負有賠償責(zé)任的人，如在刑事被告人為不滿18歲的未成年人或者精神病人的情況下，其監(jiān)護人可被列為附帶民事訴訟被告人；刑事被告人以外的其他應(yīng)當(dāng)共同承擔(dān)賠償責(zé)任的人，即在刑事訴訟中未被起訴的其他同案人。附帶民事訴訟原告人的項目按格式要求寫。附帶民事起訴狀的格式將其內(nèi)容分為三個部分：1．首部（1）標(biāo)題被害人提起附帶民事訴訟的，標(biāo)題可稱作“附帶民事起訴狀”或“刑事附帶民事起訴狀”，人民檢察院作為原告提起附帶民事起訴的，標(biāo)題寫作“刑事附帶民事起訴狀”。其主要的相同點在于：（1）都適用于刑事公訴案件；（2）在使用附帶民事起訴狀之前都有人民檢察院的起訴書指控被告人的犯罪行為；（3）訴狀的使用目的都是為了使因被告人的犯罪行為造成的物質(zhì)損失獲得賠償。審判人員應(yīng)當(dāng)對原告人的口頭訴訟請求詳細詢問，并制作筆錄，向原告人宣讀；原告人確認無誤后，應(yīng)當(dāng)簽名或者蓋章。除前述被害人在偵查、預(yù)審、審查起訴階段已經(jīng)提出賠償要求并被公安機關(guān)、人民檢察院記錄在案的外，提起附帶民事訴訟一般應(yīng)當(dāng)提交附帶民事訴狀。在刑事公訴案件中，如果是國家財產(chǎn)、集體財產(chǎn)遭受損失，受損失的單位未提起訴訟的，人民檢察院在提起公訴的時候，可以提起附帶民事訴訟（法院執(zhí)行刑事訴訟法的解釋第85條）。對此，法院執(zhí)行刑事訴訟法的解釋第91條規(guī)定了處理方法，即：賠償要求已經(jīng)公安機關(guān)、人民檢察院記錄在案的，刑事案件起訴后，人民法院應(yīng)當(dāng)按附帶民事訴訟案件受理；經(jīng)公安機關(guān)、人民檢察院調(diào)解，當(dāng)事人雙方達成協(xié)議并已給付，被害人