20xx年醫(yī)學專題—第19章-鎮(zhèn)痛藥(參考版)
2024-11-15 13:53本頁面
【正文】 ,。軀體（生理、成癮性）戒斷癥狀——毒癮。依賴性：嗎啡停藥后6～10h開始出現戒斷癥狀，36～72h最嚴重(凍火雞療法(li225。(3)降低子宮張力：對抗催產素對子宮的收縮作。據阿片類藥對不同亞型阿片受體親和力及內在活性的不同，分為:。ir243。ochuǎn)？ 答：支氣管哮喘，可用沙，禁用嗎啡 心源性哮喘，可用嗎啡，不用沙,第四十九頁，共五十頁。,1.嗎啡(ma fēi)與有機磷中毒縮瞳機制有何不同？,典型(diǎnx237。ng)試題,A.羅通定 B.納洛酮 C.布桂嗪 D.噴他佐辛 E.哌替啶 (1)與氯丙嗪、異丙嗪合用組成(zǔ ch233。nhu224。)試題,第四十七頁，共五十頁。n)，醫(yī)生皮下注射嗎啡10mg，為加強鎮(zhèn)痛效 果，30min后又靜脈注射噴他佐辛60mg，結果病 人反而很快又疼起來了，分析原因只能是： A.兩者間化學性拮抗 B.阿片受體快速下調 C.產生快速耐受 D.噴他佐辛拮抗阿片受體 E.阿片受體快速上調,病例(b236。運動員，骨折急診 入院(r249。ngdī)子宮張力分娩婦女禁 4）提高膀胱括約肌張力尿潴留 5）大劑量收縮支氣管平滑肌—支哮禁 3.心血管系統 體位性低血壓 擴張外周血管 顱內壓升高—顱腦外傷者禁 心哮喘 4.免疫抑制—消瘦、HIV,第四十六頁，共五十頁。y242。)重點,第四十五頁，共五十頁。,the pharmacological action clinical application adverse reaction action mechanism of morphine,dolantin.naloxone,學習(xu233。,三、毒品(dli232。,第四十二頁，共五十頁。 鎮(zhèn)痛作用： 成癮性鎮(zhèn)痛藥非麻醉性鎮(zhèn)痛藥解熱鎮(zhèn)痛藥。ow249。,2024/11/12,附加(f249。 研究疼痛與鎮(zhèn)痛的工具藥。)診斷：對阿片類藥物成癮者，肌注后立即出現嚴重戒斷癥狀，結合用藥史和尿檢結果。,臨床應用： 阿片類藥物急性中毒：解救呼吸抑制和昏迷 解除阿片類藥物麻醉的術后呼吸抑制及中樞抑制 用于阿片類藥成癮者的鑒別(ji224。,納洛酮（Naloxone）,第六節(jié) 阿片(āpi224。tā)鎮(zhèn)痛藥,第三十九頁，共五十頁。,羅通定（Rotundine)即左旋(zuǒ xu225。zh236。 臨床：1）對慢性鈍痛效果較好(頭痛/痛經/分娩痛) 2）因有鎮(zhèn)靜作用，故可用于疼痛性失眠。 藥理：有鎮(zhèn)靜/鎮(zhèn)痛/中樞性肌松作用。,為我國學者從中藥延胡索中提取出的生物堿。nɡ)新),第四節(jié) 阿片受體部分(b249。 各種慢性疼痛，對劇痛止痛效果不及嗎啡,噴他佐辛(pentazocine，鎮(zhèn)痛(zh232。,激動κ受體和阻斷μ受體 ①鎮(zhèn)痛：為嗎啡的1/3。,短效(iv后1m起效/5m達峰/維10m) 強效鎮(zhèn)痛（嗎啡的100倍） 麻醉輔助用藥(減少(jiǎnshǎo)麻醉藥量)，或與氟哌利多合用產生神經阻滯鎮(zhèn)痛，用于外科小手術。 3.0.5h起效，4h達峰，血漿t1/2≈28h，Qd 4.減少了注射危險,美沙酮（methadone）,也可用于創(chuàng)傷/手術/晚期(wǎnqī)癌癥所致劇痛。nb225。)案 ——央視國際 2005年07月,第三十五頁，共五十頁。超過杜冷丁國家定價20倍。隨后李某再以370元的價格將杜冷丁賣給張某，一盒賺60元。 記者了解到，衛(wèi)生院院長從藥品批發(fā)站購買的杜冷丁針劑，每盒10支，共計33.5元，然后以平均260元的價格賣給趙某，一盒就賺228元。nɡ)的麻醉藥品，用于止疼，但連用1周可產生耐受性，連用2周即可產生藥物依賴性，故需嚴格控制。n ɡōnɡ h233。)無痛分娩,第三十四頁，共五十頁。)前給藥：鎮(zhèn)靜/減少麻藥量 4.人工冬眠 （+氯丙嗪+異丙嗪） 不良反應/禁忌癥與嗎啡
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