20xx年醫(yī)學(xué)專題—特殊人群用藥1(參考版)
2024-11-15 07:47本頁(yè)面
【正文】 水溶性維生素K 核黃疸溶血性貧血,第五十四頁(yè)，共五十四頁(yè)。)僅為成人的20%～30%。出生2周內(nèi)新生兒肝臟清除藥物的能力(n233。至2050年，80歲以上高齡老人占老年人口的比重將從現(xiàn)在的10%上升到20%。ng)總結(jié),特 殊 人 群 的 用 藥。,內(nèi)容(n232。 水溶性維生素K 核黃疸溶血性貧血。 皮質(zhì)類固醇—生長(zhǎng)遲緩。huǎn)。 苯甲胺—喘息綜合征。shū)中毒反應(yīng),氯霉素—灰嬰綜合征。,第五十二頁(yè)，共五十四頁(yè)。ng)。ng)：常用按每公斤體重計(jì)算, 但必須根據(jù)病情、出生體重、胎齡、日齡調(diào)整劑量(j236。o)的注意點(diǎn),新生兒用藥劑量(j236。,新生兒用藥(y242。 明顯的母乳喂養(yǎng)禁忌證是放射活性藥物和抗腫瘤藥物。n)中的藥物都可在母乳中被檢測(cè)到。 x,藥 物 與 母 乳,幾乎所有存在于母親血液循環(huán)(xu232。 出生2周后新生兒肝臟藥物代謝能力逐漸成熟,至3歲時(shí)藥物代謝最迅速,其代謝率高于成人2～6 倍,3歲后又逐漸下降到成人水平。)動(dòng)力學(xué)特點(diǎn),三、藥物代謝 出生2周內(nèi)新生兒肝臟(gānz224。,新生兒藥物(y224。 新生兒血腦屏障差, 藥物易進(jìn)入腦組織和腦脊液中而引起(yǐnqǐ)中毒。ow249。,第四十八頁(yè)，共五十四頁(yè)。 新生兒游離脂肪酸和膽紅素的濃度均較高, 血清pH較低等因素影響藥物的聯(lián)結(jié), 血中游離藥物濃度增加, 故使用(shǐy242。ow249。,第四十七頁(yè)，共五十四頁(yè)。ow249。,第四十六頁(yè)，共五十四頁(yè)。n shēn)的75%～80% , 細(xì)胞外液占40%～45% , 為成人的2倍, 故水溶性藥物被細(xì)胞外液稀釋, 濃度較低。ow249。,第四十五頁(yè)，共五十四頁(yè)。zhī)小靜脈滴入。ow249。,第四十四頁(yè)，共五十四頁(yè)。)時(shí)不常用皮下或肌肉注射。)動(dòng)力學(xué)特點(diǎn),新生兒局部血流灌流不足, 肌肉及皮下脂肪少,影響藥物吸收, 急救(j237。,新生兒藥物(y224。)吸收過(guò)多而發(fā)生中毒(如類固醇激素)。ow249。,第四十二頁(yè)，共五十四頁(yè)。 胃腸道面積相對(duì)較大, 胃腸道粘膜通透性較強(qiáng),有利于藥物的吸收。ng)易發(fā)生紊亂。 胃排空較慢, 胃腸蠕動(dòng)(r)動(dòng)力學(xué)特點(diǎn),一、藥物的吸收：不可靠！ 發(fā)生嘔吐, 口服有困難。,新生兒藥物代謝(d224。 4．在病理狀況下，各功能均減弱。 2．隨出生體重、胎齡及生后日齡的改變，藥物 代謝及排泄速度變化很大。o)特點(diǎn),1．臟器功能(gōngn233。,新生兒的用藥(y242。),系指胎兒(tāi 233。,新生兒的定義(d236。n chu225。ng) 掌握好用藥的最佳時(shí)間 加強(qiáng)對(duì)老年人用藥的指導(dǎo)和監(jiān)測(cè) 科學(xué)的藥物費(fèi)用和效應(yīng)關(guān)系,第三十八頁(yè)，共五十四頁(yè)。o)原則】,嚴(yán)格掌握用藥指征,合理選擇藥物 掌握好最佳的用藥劑量(j236。,【老年人的用藥(y242。 老年人個(gè)體差異很大,同齡者藥物劑量可相差數(shù)倍。ow249。)】,組織的感受性： (1)感受性增強(qiáng),常規(guī)藥量也能出現(xiàn)超量反應(yīng),如 甲狀腺素、洋地黃類制劑等。,【概述(ɡ224。)】,藥物的耐受性：老年人對(duì)藥物耐受性降低, 當(dāng)許多(xǔduō)藥物聯(lián)合使用又不減量時(shí),易出現(xiàn)不良反應(yīng)。,【概述(ɡ224。)】,藥物的分布：老年人體內(nèi)水、肌肉組織、血漿蛋白等隨增齡而降低, 蛋白結(jié)合藥
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1