20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—焦慮癥的識(shí)別與處理(參考版)
2024-11-15 07:09本頁(yè)面
【正文】 謝謝,第五十六頁(yè)，共五十六頁(yè)。一只手放在胸部，另一只放在胃部.。診斷與鑒別診斷。ju233。去甲腎上腺素(NE)：焦慮癥患者有NE能活動(dòng)的增強(qiáng)。ng)總結(jié),焦慮癥的識(shí)別與處理。,內(nèi)容(n232。,謝謝(xi232。zu236。nǎo)邊緣系統(tǒng)的5－HT1A受體，抑制亢進(jìn)的5－HT能神經(jīng)活動(dòng)，使5－HT與突觸后膜的5HT1A、5HT2A受體結(jié)合恢復(fù)平衡狀態(tài) 下調(diào)突觸前膜的5－HT1A自身受體的密度，同時(shí)發(fā)揮抗抑郁作用,枸櫞酸坦度螺酮（希德）,第五十三頁(yè)，共五十六頁(yè)。o)不良反應(yīng)：體重增加和過(guò)度鎮(zhèn)靜,NaSSAs米氮平,第五十二頁(yè)，共五十六頁(yè)。)伴GAD療效好，已批準(zhǔn)治療GAD 推薦劑量：75～300mg/d 不良反應(yīng)的發(fā)生較SSRI多，與劑量有關(guān)，對(duì)心血管系統(tǒng)影響大,SNRI：萬(wàn)拉法新,第五十一頁(yè)，共五十六頁(yè)。有速釋劑和緩釋劑 對(duì)抑郁(y236。qǔ)抑制劑 抗抑郁作用確切，抗焦慮效果好 可用于多種焦慮障礙的治療，如GAD、慢性PTSD、PD、SAD、OCD，并可預(yù)防GAD復(fù)發(fā) 特點(diǎn)：無(wú)過(guò)度鎮(zhèn)靜，無(wú)耐受或依賴(lài)，無(wú)認(rèn)知功能損害，無(wú)促醉作用,SSRI：賽樂(lè)特,第五十頁(yè)，共五十六頁(yè)。ng)滴定過(guò)程復(fù)雜,第四十九頁(yè)，共五十六頁(yè)。,2．抗抑郁劑： TCAs代表藥物：丙咪嗪、氯丙咪嗪 特點(diǎn)： －抗焦慮療效確實(shí)，價(jià)格低廉 －副作用多，包括心臟毒性、體位性低血壓、過(guò)度鎮(zhèn)靜、誘發(fā)癲癇、抗膽堿副作用等 －劑量(j236。ow249。停藥過(guò)程不應(yīng)短于2周，以防癥狀反跳。根據(jù)半衰期的長(zhǎng)短可將其分為長(zhǎng)程、中程及短程作用藥。,第四十七頁(yè)，共五十六頁(yè)。n ch233。 第五步然后慢慢放松上下眼皮，準(zhǔn)備睜開(kāi)，想象似乎看到了寬敞的房間，使意念漸漸地回到現(xiàn)實(shí)中來(lái)，雙眼完全睜開(kāi)。,第四十六頁(yè)，共五十六頁(yè)。每個(gè)部位的練習(xí)，都要配合想象，即先想象繃緊、再放松。,第四十五頁(yè)，共五十六頁(yè)。 第二步緩慢地進(jìn)行深呼吸，隨著呼吸把注意力集中在臉部，慢慢體會(huì)臉部和眼部的舒松感，此時(shí)好像有波動(dòng)的氣流遍能全身。oy)的做法,第一步找一個(gè)舒適、寧?kù)o、光線(xiàn)柔和的房間，關(guān)好房門(mén)，坐在高低適中的椅子上，兩腳平放在地上，雙眼微閉。,第四十四頁(yè)，共五十六頁(yè)。nxǐng)水平下降的一種放松方法。,漸進(jìn)性肌肉(jīr242。,深層呼吸(hūxī),舒適地坐下或躺著，穿著松弛的衣服 一只手放在胸部，另一只放在胃部. 通過(guò)鼻子或縮唇來(lái)慢慢吸氣(xī q236。ngg242。ngg242。ng)作為治療過(guò)度通氣和焦慮癥 慢而長(zhǎng)的吸入空氣允許身體充分吸收吸入的氧氣，同時(shí)使個(gè)體得到放松,第四十一頁(yè)，共五十六頁(yè)。dǎo) 聽(tīng)特定的音樂(lè)，特別是新世紀(jì)音樂(lè)和古典音樂(lè) 進(jìn)行性的肌肉放松；自體鍛煉；生物反饋；深呼吸； 沉思；,第四十頁(yè)，共五十六頁(yè)。nɡ sōnɡ)程度 一些方法可以獨(dú)自完成，一些則需要他人通常是專(zhuān)業(yè)人員的幫助 一些技巧會(huì)有動(dòng)作，一些則強(qiáng)調(diào)靜止,第三十九頁(yè)，共五十六頁(yè)。,放松(f224。（5）需要有規(guī)律地進(jìn)行訓(xùn)練。默默地或出聲地重復(fù)一個(gè)音、詞、句子或想象，以促進(jìn)邏輯的繼發(fā)性過(guò)程性思維轉(zhuǎn)變?yōu)檩^少現(xiàn)實(shí)依據(jù)的原發(fā)性過(guò)程性思維；(2)被動(dòng)態(tài)度：當(dāng)思維或想象發(fā)生分心時(shí)，教導(dǎo)自己不理睬無(wú)關(guān)刺激而重新集中注意力于精神專(zhuān)一；,第三十七頁(yè)，共五十六頁(yè)。nɡ sōnɡ)技術(shù)的基本成分,(1)精神專(zhuān)一：要求(yāoqiu)緊張度，降低血壓，減慢心跳和呼吸頻率等保健效果,第三十六頁(yè)，共五十六頁(yè)。,放松(f224。,減壓(jiǎn yā)的一般方法,研究證明：減壓(jiǎn yā)是緩解焦慮的有效方法。對(duì)于因焦慮或驚恐發(fā)作而回避社交的患者，可以應(yīng)用系統(tǒng)脫敏(暴露)治療。n jīnɡ)功能紊亂引起的心血管系統(tǒng)與消化系統(tǒng)癥狀。,3．行為治療 焦慮癥患者往往有焦慮引起的肌肉緊張、自主神經(jīng)(z236。ng)的運(yùn)動(dòng)，都有助于降低焦慮。
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