20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗精神失常藥簡(jiǎn)介(參考版)
2024-11-15 02:03本頁(yè)面
【正文】 ,。?增加突觸間隙中兒茶酚胺再攝取，并增加其滅活。氟哌啶醇（氟哌丁苯） 為第二代。結(jié)節(jié)——漏斗：內(nèi)分泌、體溫(tǐwēn)調(diào)節(jié)。(2) 躁狂癥和其它精神病伴有的興奮和妄想者有效。ng)總結(jié),抗精神失常藥簡(jiǎn)介。,內(nèi)容(n232。,?安全、有效、不易產(chǎn)生耐受。,?強(qiáng)效選擇性5HT攝取抑制劑，延長(zhǎng)和增強(qiáng)5HT作用。y242。y242。,三、選擇性5HT攝取(sh232。,地昔帕明（去甲(q249。鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)。zh236。,二、NA攝取(sh232。,【不良反應(yīng)】,大劑量用藥突然停藥出現(xiàn)焦慮、失眠、惡心、嘔吐、興奮等癥狀，過量引起急性中毒。,表現(xiàn)為乏力、頭暈、失眠、肌肉震顫，少數(shù)可由抑制狀態(tài)轉(zhuǎn)為躁狂興奮狀態(tài)，劑量加大更易發(fā)生。慎用于各種(ɡ232。,體位性低血壓（阻斷α1受體）、心律失常、心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯等（奎尼丁樣作用）。n m236。y242。,【臨床應(yīng)用】,第五十九頁(yè)，共六十三頁(yè)。)，療程3個(gè)月。o)用于各型抑郁癥的治療，對(duì)內(nèi)源性、反應(yīng)性及更年期抑郁癥療效較好，而對(duì)精神分裂癥的抑郁狀態(tài)療效較差。 ni224。,第五十八頁(yè)，共六十三頁(yè)?？赡芘c阻斷單胺類再攝取從而引起心肌中中NE濃度增高有關(guān)(yǒuguān)。 hu)、口干、便秘和尿潴留。tǒng) 3.心血管系統(tǒng),阻斷M受體，阿托品樣作用。,2.植物神經(jīng)系統(tǒng)(sh233。)突觸前膜對(duì)去甲腎上腺素（NA）及5羥色胺的再攝取， 突觸間隙遞質(zhì)濃度提高。,【抗抑郁機(jī)制】 抑制(y236。起效緩慢，連續(xù)用藥23w后見效。,情緒提高，精神振奮，思維機(jī)敏、食欲改善，出現(xiàn)(chūxi224。u yūn)、血壓稍降，常出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng)（口干、視力模糊）。,正常人： 抑郁癥患者(hu224。 常用的有丙咪嗪（米帕明）、地昔帕明（去甲丙咪嗪）、阿米 替林、多塞平（多慮平）等。,一、三環(huán)類抗抑郁藥,該類藥結(jié)構(gòu)中有2個(gè)苯環(huán)(běn hu225。分為：三環(huán)類、四環(huán)類、單胺氧化酶抑制 劑(MAOI)、選擇性性55HT再攝取抑制劑(SSRI)。ow249。o)期間保持鈉的攝入量，避免使用排鈉利尿劑,? 安全范圍：：0.81.5mmol/L（治療濃度） ? 1.5mmol/L 出現(xiàn)中毒 ? 2.0mmol/L 嚴(yán)重中毒,第五十三頁(yè)，共六十三頁(yè)。)預(yù)防】,用藥(y242。)，并調(diào)整劑量,【鋰鹽中毒(zh242。,第五十二頁(yè)，共六十三頁(yè)。 解救：立即停藥，靜滴生理鹽水加速鋰鹽的排泄。停藥后可恢復(fù)。nɡ xi224。繼續(xù)治療 12W癥狀逐漸減輕或消失。 l236。y242。,【體內(nèi)過程】,第五十一頁(yè)，共六十三頁(yè)。jiāng)蛋白結(jié)合。進(jìn)入腦組織慢。)和排泄,口服吸收(xīshōu)快而完全，12h達(dá)峰。,（1）吸收 （2）分布 （3）代謝(d224。 ?增加突觸間隙中兒茶酚胺再攝取，并增加其滅活； ?抑制腺苷酸環(huán)化酶和磷脂酶C所介導(dǎo)的反應(yīng)； ?影響Na+、Ca2+、Mg2+的分布，影響葡萄糖的代謝。nɡ)作用機(jī)制】,?抑制去極化和和Ca2+依賴(yīl224。,【抗躁狂(z224。對(duì)急性躁動(dòng)癥狀，可先合用前述的抗精神病藥或卡馬西平，待碳酸鋰發(fā)揮作用后再撤去合用藥物。ng)狀態(tài)。,?主要用于躁狂癥的治療，也可用于躁狂抑郁癥的躁狂狀態(tài)及精神分裂癥的興奮躁動(dòng)(z224。通過抑制制NA能神經(jīng)功能消除 躁狂癥狀。j236。ng)降低,第四十七頁(yè)，共六十三頁(yè)。nɡ)有關(guān),5HT↓,NA功能(gōngn233。,第四十六頁(yè)，共六十三頁(yè)。nggǎn)病態(tài)變 化為主要癥狀的精神病。,第二節(jié) 抗躁狂癥藥,躁狂抑郁癥，又稱情感(q237。阻斷5HT2A、D2受體 用途： 1.精神分裂癥 較快控制陽性癥狀 2.躁狂癥（因具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用） 3.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙 主要不良反應(yīng)為粒細(xì)胞減少。廣譜神經(jīng)阻斷(zǔ du224。,第四十四頁(yè)，共六十三頁(yè)。ng)淡漠。,三、 丁酰苯類,第四十
畢業(yè)設(shè)計(jì)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1