【正文】 *同志以良好的職業(yè)素養(yǎng)、醫(yī)德醫(yī)風、強烈的責任心和永不褪色的熱情，在平凡的工作崗位上全心全意地為患者服務，獲得了患者的信任與好評，多次收到患者的表揚信和贈送的錦旗。20xx年完成課題《丁咯地爾對新生大鼠單個腦細胞游離鈣的影響》，20xx年完成江蘇省教委自然科學基金課題《丁咯地爾對實驗性腦梗死的鈣拮抗作用的研究》?！?說。作為班長的*，在關(guān)鍵時刻挺身而出，幫助做好學員思想工作，并主動承擔工作任務。當時，醫(yī)院里收治了許多重癥“非典”患者。促進了中風患者的康復及早日回歸家庭、回歸社會。腦血管疾病患者搶救成功以后，后期的康復訓練同樣至關(guān)重要，*，并于今年4月成立了康復室，配備有專業(yè)的康復治療技術(shù)人員及先進的康復治療設備，在藥物治療的基礎上，及早、科學地指導中風患者進行康復訓練。先后兩次到南京，北京的大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進修學習，多次參加國家、省、市級學術(shù)交流，積累了豐富的臨床經(jīng)驗。除了工作的辛苦，*感受最深的就是學習的辛苦。榮譽的背后是辛勤的付出。二、愛崗敬業(yè)，視事業(yè)為生命*同志嚴謹治學、醫(yī)術(shù)精湛，在從事臨床內(nèi)科近二十年來，他十分注重理論學習，密切關(guān)注國內(nèi)醫(yī)學科技發(fā)展最新動態(tài)，努力鉆研業(yè)務。他就診的病人，不少來自農(nóng)村，經(jīng)濟上比較貧困，他深知病人因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象在農(nóng)村極為普遍，因此，如何既能治好他們的病，又能最大限度地減輕他們的經(jīng)濟負擔，選擇一個經(jīng)濟合理的治療方案一直是他倍受關(guān)注的問題。患者家屬感動不已，出院后給*專程送來了錦旗。為了不耽誤救治時間，*暫時收下了“紅包”。對此，*反復拒絕，實在拒絕不了的，以后再找機會退還。腦血管疾病患者的救治，是一項復雜而風險極大的治療，由此給患者家屬帶來的壓力可想而知。三天后，患者神志逐漸轉(zhuǎn)清，一月后康復出院。到醫(yī)院后，*一邊安慰家屬，一邊了解病情，并迅速制定出搶救治療方案，立即行“微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除手術(shù)”。然而，病情就是命令。一次，*在家剛睡下，接到急診室打來的電話，說來了一位急性腦出血病人，昏迷不醒，呼吸急促，瞳孔不等大，生命危在旦夕?！?小時上班，24小時負責”已被他視為行醫(yī)準則，為方便病人咨詢聯(lián)系，他總是保持電話24小時暢通。*同志以良好的職業(yè)素養(yǎng)、醫(yī)德醫(yī)風、強烈的責任心和永不褪色的熱情，在平凡的工作崗位上全心全意地為患者服務，獲得了患者的信任與好評，多次收到患者的表揚信和贈送的錦旗。20xx年完成課題《丁咯地爾對新生大鼠單個腦細胞游離鈣的影響》，20xx年完成江蘇省教委自然科學基金課題《丁咯地爾對實驗性腦梗死的鈣拮抗作用的研究》?！?說。作為班長的*，在關(guān)鍵時刻挺身而出，幫助做好學員思想工作，并主動承擔工作任務。當時，醫(yī)院里收治了許多重癥“非典”患者。促進了中風患者的康復及早日回歸家庭、回歸社會。腦血管疾病患者搶救成功以后，后期的康復訓練同樣至關(guān)重要，*，并于今年4月成立了康復室，配備有專業(yè)的康復治療技術(shù)人員及先進的康復治療設備，在藥物治療的基礎上，及早、科學地指導中風患者進行康復訓練。先后兩次到南京，北京的大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進修學習，多次參加國家、省、市級學術(shù)交流，積累了豐富的臨床經(jīng)驗。除了工作的辛苦，*感受最深的就是學習的辛苦。榮譽的背后是辛勤的付出。二、愛崗敬業(yè)，視事業(yè)為生命*同志嚴謹治學、醫(yī)術(shù)精湛，在從事臨床內(nèi)科近二十年來，他十分注重理論學習，密切關(guān)注國內(nèi)醫(yī)學科技發(fā)展最新動態(tài)，努力鉆研業(yè)務。他就診的病人，不少來自農(nóng)村，經(jīng)濟上比較貧困，他深知病人因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象在農(nóng)村極為普遍，因此，如何既能治好他們的病，又能最大限度地減輕他們的經(jīng)濟負擔，選擇一個經(jīng)濟合理的治療方案一直是他倍受關(guān)注的問題。患者家屬感動不已，出院后給*專程送來了錦旗。為了不耽誤救治時間，*暫時收下了“紅包”。對此，*反復拒絕，實在拒絕不了的，以后再找機會退還。腦血管疾病患者的救治，是一項復雜而風險極大的治療，由此給患者家屬帶來的壓力可想而知。三天后，患者神志逐漸轉(zhuǎn)清，一月后康復出院。到醫(yī)院后，*一邊安慰家屬，一邊了解病情，并迅速制定出搶救治療方案，立即行“微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除手術(shù)”。然而，病情就是命令。一次，*在家剛睡下，接到急診室打來的電話，說來了一位急性腦出血病人，昏迷不醒，呼吸急促，瞳孔不等大，生命危在旦夕?！?小時上班，24小時負責”已被他視為行醫(yī)準則，為方便病人咨詢聯(lián)系，他總是保持電話24小時暢通。8．副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責執(zhí)行。6．了解掌握中醫(yī)學術(shù)動態(tài)和先進經(jīng)驗，定期或隨時向科內(nèi)人員介紹，指導臨床工作。4．緊密結(jié)合臨床實踐負責整理研究與本專業(yè)有關(guān)的中醫(yī)古典文獻，總結(jié)臨床經(jīng)驗，著書立說，并帶好助手。2．每周查房一次，親自參加危重病員的搶救處理與疑難、死亡病案的討論、會診。50．醫(yī)療責任事故發(fā)生次數(shù)0。48．單位病種術(shù)后十日死亡率低于衛(wèi)生部頒布的病種質(zhì)量標準。40．開展整體護理病房數(shù)≥20% 41．急救物品完好率100%42．常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%4一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率100% 44．年褥瘡發(fā)生次數(shù)0(特殊情況例外)45．成分輸血使用率70%計算公式：各種成分血使用量(袋)=各種成份血使用量（袋）+全血使用量（袋）100% 46．單病種治愈好轉(zhuǎn)率達衛(wèi)生部頒發(fā)的病種質(zhì)量控制標準。22．甲級病案率≥90%(無丙級病案)。20．門診處方合格率≥95%。18．活產(chǎn)新生兒死亡率≤%。16．同一病例一周內(nèi)再住院率(檢查時確定病種，同級醫(yī)院比較)處于同級醫(yī)院較低水平。14．病房危重病人搶救成功率≥84%。12．尸檢率≥10%(新生兒尸檢除外)。10．免疫室間質(zhì)評全年平均成績在全國平均成績之上。8．臨床化學室間質(zhì)評全年平均及格(VIS≤120)。6．大型X光機檢查陽性率≥50%。4．X線電子計算機體層成像裝置(CT)檢查陽性率≥60%(無CT者，此項不占分)。2．手術(shù)前后符合率≥90%。(6分)（七）、建立健全群眾和社會監(jiān)督制度，患者、合同單位對醫(yī)院的滿意度≥85%。（13分）（五）、以病人為中心，優(yōu)質(zhì)服務。(5分)（三）、堅持進行愛國主義、社會主義、集體主義教育、職業(yè)道德教育和法制教育。七、思想政治工作與醫(yī)德醫(yī)風建設(65分)（一）、貫徹黨的路線方針、政策堅持社會主義的辦院方針，堅持為人民服務的宗旨，把社會效益放在首位。6．按評審前三年統(tǒng)計,有省科技進步(成果)獎≥1項。4．每年承擔部委省級以上科研課題≥2項。完成高等醫(yī)學院校的臨床實習任務 2．獨立培養(yǎng)碩士或博士研究生。、執(zhí)行衛(wèi)生部有關(guān)“教學醫(yī)院”的管理規(guī)定。有比較穩(wěn)定的教師隊伍并建立備課 評教評學和檢查性聽課制度。2． 有切實可行的教學科研規(guī)劃和工作計劃，并組織實施與評價。（5）、每年在省以上刊物發(fā)表的論文≥3篇。（3）、能承擔中、高等衛(wèi)生學?；ダ麑I(yè)的臨床教學。護理(20分)（1）、重點?？谱o理達到國內(nèi)先進水平。（6）、國際間的學術(shù)交流。（4）、能開展與重點相應的實驗研究。（2）、科主任或?qū)W科帶頭人應具有副主任醫(yī)師技術(shù)職務，在國內(nèi)本專業(yè)學術(shù)領(lǐng)域有一定的知名度。能正確處理復雜疑難病癥。6．輸血科應達到衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定的要求。4．嚴格掌握輸血適應癥，有合理用血和成分輸血的管理辦法。2．建立健全輸血工作制度、技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量標準，建立質(zhì)量考核指標和質(zhì)量管理信息反饋系統(tǒng)。(五)、輸血管理(15分)1．嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《采供血機構(gòu)和血液管理辦法》及有關(guān)規(guī)定，輸血工作納入本地區(qū)血液三統(tǒng)一管理。、消毒供應室應達到衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應室驗收標準(試行)的要求》。5．有合理使用抗生素的管理辦法。3．建立嚴格的消毒、隔離和法定報告?zhèn)魅静〉怯泩蟾嬷贫取?四)、醫(yī)院感染管理(40分)貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院感染的有關(guān)規(guī)定，健全醫(yī)院感染管理組織，嚴格控制醫(yī)院感染。、要把“三嚴”作風貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務活動和管理工作的始終。(三)、“三基”、“三嚴”培訓與管理(45分)、醫(yī)院要堅持對衛(wèi)生技術(shù)人員進行基礎理論、基本知識、基本技能(簡稱“三基”)訓練，培養(yǎng)嚴格要求、嚴格組織、嚴謹態(tài)度(簡稱“三嚴”)。加強護理管理人員的培訓。、護理部應有專門負責教育和繼續(xù)教育的副主任，各病房應有負責教學的護理人員。、完善各科疾病護理常規(guī)和護理技術(shù)操作規(guī)程，并認真執(zhí)行。、開展整體護理，有整體護理實施方案，通過模式病房逐步向全院推廣。藥積極創(chuàng)造條件設護理副院長，實行三級或二級管理。（二）、護理管理(75分)、貫徹衛(wèi)生部關(guān)于加強護理工作管理的有關(guān)規(guī)定，建立健全護理管理體制。縮短預約和發(fā)報告的時間。10．堅持危重搶救病人床旁交班制度，嚴密觀察病情變化,堅守崗位。本院醫(yī)師出門診人數(shù)應占在崗門診醫(yī)師總?cè)藬?shù)的65%以上。管人員的技術(shù)培訓、考核，建立醫(yī)務人員技術(shù)檔案。加強醫(yī)療缺陷管理，制定措施加以防范，及時發(fā)生和糾正差錯事故苗頭。病歷書寫要求清晰、規(guī)范、完整、正確、及時、有要點、有分析、注重內(nèi)涵質(zhì)量，完整地記錄各級醫(yī)師查房、搶救 會診、討論意見不得弄虛作假。5．堅持三級醫(yī)師查房及各種病例討論制度。3．建立健全醫(yī)療工作制度診療技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程和醫(yī)療質(zhì)量標準，并組織實施4．建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定質(zhì)量管理方案，完善質(zhì)量管理內(nèi)部約束機制，進行全員質(zhì)量教育，提高質(zhì)量意識，定期對醫(yī)療護理、醫(yī)技、藥品病案質(zhì)量管理進行監(jiān)督、檢查、評價，提出改進意見。有一位副院長分管業(yè)務工作。搞好院內(nèi)綠化、美化和道路硬化。嚴格執(zhí)行醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品管理制度。2．有健全的醫(yī)院安全保衛(wèi)管理制度、措施及實施記錄并定期對安全管理進行評價。3．醫(yī)院舊建筑有定期維修計劃，不得在危房中從事醫(yī)療活動。2．醫(yī)院的門診部、住院部、醫(yī)技科室、手術(shù)室、消毒供應室、急診科等部門的建筑布局及人、物流向合理。做倒三下(下收、下送、下修)，保證三通(水通、電通、氣通)，及時處理三漏(漏水、漏電、漏氣)，做倒兩滿意(職工、病人)。4．貴重設備要建立檔案，專人管理。3．醫(yī)院應重點保證《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》規(guī)定達到的設備和其他基本要裝備、急救設備、監(jiān)護設備的配備，購置貴重儀器設備要經(jīng)過論證。保證醫(yī)療工作需要。（四）設備管理(19分)1．有健全的設備管理和維修組織，配備一定的工程技術(shù)人員。2．嚴格執(zhí)行收費標準，實行主要服務項目明碼標價。6．醫(yī)院的各項信息必須真實、完整、準確并及時分析、反饋與利用。4．對醫(yī)療、病案統(tǒng)計、財務、人事、藥庫、和圖書情報等信息實行電子計算機管理。只能科室的領(lǐng)導也要接受崗位培訓6．有在職人員培訓計劃和經(jīng)費7．醫(yī)院職工對院領(lǐng)導班子結(jié)構(gòu)、合作和工作滿意度≥80%。4．建立健全院內(nèi)、外的監(jiān)督制度，定期對醫(yī)院工作和醫(yī)療服務質(zhì)量進行評價。3．醫(yī)院實行目標管理，應制定中、長期發(fā)展規(guī)劃和計劃。(3分)醫(yī)學院校附屬醫(yī)院以及教學醫(yī)院，適當增加人員比例四、醫(yī)院管理(140分)（一）組織管理(25分)1．醫(yī)院應有健全的科學管理體系，各項管理工作均有專職或兼職人員負責。(6分)（三）各一級科室和重點二級科室主任應具有主任醫(yī)師技術(shù)職務，一般二級科室主任應具有副主任醫(yī)師以上技術(shù)職務。每重點?？朴?0張病床。3．重點專科重點?？茟罁?jù)《醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃》設立。婦產(chǎn)科:應婦科、產(chǎn)科、計劃生育等專業(yè)科室。2．二級專業(yè)科室內(nèi)科：應至少設7個科室，下列科室中地個為必設科室 :心血管、消化、呼吸、血液、神經(jīng)內(nèi)科、腎內(nèi)、內(nèi)分泌等專業(yè)科室。業(yè)務科室應在《醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃》的指導下和整體發(fā)展的基礎上，加強?？平ㄔO，部分一級科室實行二級分科，突出?？苾?yōu)勢。二、科室設置(30分)醫(yī)院科室設置應與其功能、任務和規(guī)模相適應。(四)預防保健(5分)1．開展健康教育2．承擔當?shù)匦l(wèi)生行政部門交辦的預防保健，主要慢性非傳染性疾病(心、腦血管疾病、惡性腫瘤)的臨床流行病學調(diào)查和防治工作。(三)業(yè)務技術(shù)指導(10分)履行對下級醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)指導是醫(yī)院的職責和義務，建立經(jīng)常性技術(shù)指導與合作關(guān)系，幫助開展新技術(shù)、新項目，解決疑難問題，培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)和管理人才。并承擔二級醫(yī)院技術(shù)骨干的臨床專業(yè)進修任務。4．開展心理衛(wèi)生、遺傳找尋門診服務和支持、指導社區(qū)醫(yī)療、護理、康復醫(yī)療服務。2．有足夠的醫(yī)療服務輻射能力，年出院病人中應有一定比例來自醫(yī)院所在地以外的地區(qū)或省。1．在高質(zhì)量綜合性醫(yī)療服務的基礎上，提供高水平的?？品铡ａt(yī)院還須設立免費飲水供應、公用電話、實行電子電話預約診療等，要求化驗室檢查報告在24小時內(nèi)出結(jié)果，還要有收費價格公示，提供費用查詢，實行費用清單制度。醫(yī)院等級不搞終身制，實行動態(tài)管理?？己说闹饕椖堪ㄡt(yī)療服務與管理、醫(yī)療質(zhì)量與安全、技術(shù)水平與效率。七、注冊資金到位，數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定。(二)病房每床單元設備與二級綜合醫(yī)院相同；(三)有與開展的診療科目相應的其他設備。設備(一)基本設備：給氧裝置呼吸機、電動吸引器 自動洗胃機、心電圖機心臟除顫器、心電監(jiān)護儀 多功能搶救床、萬能手術(shù)床無影燈、麻醉機 麻醉監(jiān)護儀、高頻電刀移動式X光機、X光機 B超、多普勒成像儀動態(tài)心電圖機、腦電圖機腦血流圖機、血液透析器肺功能儀。人員(一)；(二)；(三)各專業(yè)科室的主任應具有副主任醫(yī)師以上職稱；(四)臨床營養(yǎng)師不少于2人；(五)工程技術(shù)人員(技師、助理工程師及以上人員)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于1%?？剖以O置(一)臨床科室：至少設有急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮膚科、麻醉科、康復科、預防保健科。以實施住院診療為主，一般設有相應的門診部；2． 應有基本的醫(yī)療設備，設立藥劑、檢驗、放射、手術(shù)及消毒供應等醫(yī)技診療部門；三級甲等醫(yī)院標識3． 應有能力對住院病人提供合格與合理的診療、護理和基本生活服務； 4． 應有相應的、系統(tǒng)的人員編配； 5． 應有相應的工作制度與規(guī)章制度； 6． 應有相應的醫(yī)院文化。甲等：按千分制，分等評分標準獲得超過900分為甲等。展望未來，應當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足。在即將過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導，科主任和上級醫(yī)師給予