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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—慢性阻塞性肺氣腫詳解(參考版)

2024-11-15 00:19本頁面
  

【正文】 ,。5. 通氣支持:包括無創(chuàng)機(jī)械通氣和有創(chuàng)性機(jī)械通氣。j236。一氧化碳彌散量(DLco)及其與肺泡通氣量比值下降。定義:是一組氣流受限為特征的肺部疾病,氣流。ng)總結(jié),慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 2017112。,內(nèi)容(n232。,謝謝(xi232。,健康(ji224。 高危人群定期行肺功能監(jiān)測。 疫苗的使用對防止COPD反復(fù)感染可能有益。 控制職業(yè)和環(huán)境污染。ng)時(shí),根據(jù)藥敏選擇抗生素 4. 控制性低濃度氧療 (吸入氧濃度=21+4*氧流量) 5. 通氣支持:包括無創(chuàng)機(jī)械通氣和有創(chuàng)性機(jī)械通氣,第二十八頁,共三十二頁。x236。ngqī)家庭氧療(LTOT),氧療指征: 1.呼吸(hūxī)空氣時(shí)PaO2≤55mmHg或動脈血氧飽和度(SaO2)≤88%,有或無高碳酸血癥 2. PaO2 55~60mmHg,或SaO2 =88%,并有肺動脈高壓、肺心病、右心衰竭或紅細(xì)胞增多癥(血細(xì)胞比容>55%),第二十七頁,共三十二頁。nzhě)使用肺炎鏈球菌疫苗,每5年1次),第二十六頁,共三十二頁。o),長期家庭氧療(LTOT) 鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量12L/min,吸氧時(shí)間15h/d。,COPD穩(wěn)定期的治療(zh236。o),教育和勸解患者戒煙;因職業(yè)或環(huán)境粉塵、刺激性氣體所致者,脫離污染環(huán)境 支氣管舒張藥 β2受體激動劑(沙丁胺醇、沙美特羅) 抗膽堿能藥物(異丙托溴銨、噻托溴銨) 茶堿類(茶堿、氨茶堿、多索茶堿) 祛痰藥(鹽酸氨溴索) 糖皮質(zhì)激素 不推薦穩(wěn)定期長期口服(kǒuf,COPD穩(wěn)定期的治療(zh236。,并 發(fā) 癥,一、慢性呼吸衰竭 二、自發(fā)性氣胸(q236。 最常見原因是感染 穩(wěn)定期: 患者咳嗽、咳痰、氣短等癥狀穩(wěn)定或輕微。ngch233。 Ⅱ級(中度) FEV1/FVC70%, 有或無咳、痰 50%≤FEV180%, 呼吸困難癥狀 Ⅲ級(重度) FEV1/FVC70%, 有或無咳、痰 30%≤FEV150% 呼吸困難癥狀 Ⅳ級(極重度)FEV1/FVC70% FEV130% 或 FEV150% 伴慢性呼衰,第二十二頁,共三十二頁。ng)程度分
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