阻塞性肺氣腫ppt課件(參考版)
2025-01-15 11:38本頁面
【正文】 2腎上腺素受體激動劑、抗膽堿藥、茶堿藥 ?祛痰藥 ?糖皮質(zhì)激素 對重度和極重度患者，反復加重的患者，吸入糖皮質(zhì)激素與長效 223。 為此 ， 就應注意 ① 解除氣道阻塞中的可逆因素； ② 控制咳嗽和痰液的生成； ③ 消除和預防氣道感染； ④ 控制各種可加矯治的合并癥 ，如動脈低氧血癥和血管方面的問題； ⑤避免吸煙和其他氣道刺激物 、 麻醉和鎮(zhèn)靜劑 、 非必需的手術(shù)或所有可能加重本病的因素； ⑥ 解除患者常伴有的精神焦慮和憂郁 。如有突然加劇的呼吸困難 ， 并伴有明顯的胸痛 、 紫紺 ， 聽診時呼吸音減弱或消失 ， 叩診時鼓音調(diào) ， 應考慮氣胸存在 ， 通過 X線檢查 ，可明確診斷 。 臨床表現(xiàn) 癥狀 ， 晨間明顯 ， 夜間可有陣咳或排痰 一般為白色粘液或漿液性泡沫痰 ， 偶可帶血絲 ， 清晨明顯 ， 急性發(fā)作期間可成膿性痰 ， 勞累性呼吸困難是 COPD的標志性癥狀 特別是重度患者或急性加重時出現(xiàn)喘息 ， 食欲減退等 臨床表現(xiàn) 體征 ： 視診 ： 桶狀胸 ， 部分呼吸變淺 ， 頻率加快 觸診 ： 雙側(cè)語顫減弱 叩診 ： 肺部過清音 ， 心界縮小 ， 肺下屆和肝濁音界下降 聽診 ： 呼吸音減弱 ， 呼氣延長 ， 可聞及濕性啰音和 /或干性啰
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